- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00509600
Etanercept (Enbrel) für juvenile myelomonozytäre Leukämie
Phase-IIA-Fensterstudie zu Etanercept (Enbrel) bei juveniler myelomonozytärer Leukämie
Hauptziele:
1.1 Schätzen Sie die Ansprechrate und definieren Sie die akute Toxizität von Etanercept, das in einem Up-Front-Phase-II-Fenster bei neu diagnostizierter oder rezidivierter JMML angewendet wurde.
1.2 Bestimmen Sie, ob die Reaktion auf die Blockade des Tumornekrosefaktors (TNF) mit der genetischen Basis der Juvenilen Myelomonozytären Leukämie (JMML) [Mutationen in NF1, Ras, SHP2] oder den TNFa-Spiegeln korreliert.
1.3 Bestimmen Sie mittels ELISA und Bioassay, ob die TNF-Blockade durch Etanercept zu einer Hemmung der freien Spiegel von TNFa und anderen Zytokinen führt und das Blutbild verbessert.
1.4 Schätzen Sie das zweijährige ereignisfreie Überleben und das Gesamtüberleben bei JMML-Patienten nach Etanercept und allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Etanercept blockiert ein Hormon namens Tumornekrosefaktor (TNF), das nachweislich eine Rolle bei der Unterstützung des Wachstums von Leukämiezellen bei JMML spielt.
Bevor die Teilnehmer mit der Behandlung dieser Studie beginnen können, werden sie sogenannten „Screening-Tests“ unterzogen. Diese Tests helfen dem Arzt bei der Entscheidung, ob Patienten für die Teilnahme an der Studie geeignet sind. Sie erhalten eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung. Für Routineuntersuchungen sowie zur Untersuchung der Leber- und Nierenfunktion werden etwa zwei Esslöffel Blut und Urin entnommen. Zur Überwachung der Krankheitsaktivität wird eine Knochenmarkbiopsie durchgeführt. Um eine Knochenmarkbiopsie zu entnehmen, wird ein Bereich des Hüft- oder Brustknochens mit einem Anästhetikum betäubt und eine kleine Menge Knochenmark und Knochen wird durch eine große Nadel entnommen. Sie werden Zellen aus dem Inneren des Mundes auf genetische Veränderungen testen lassen, indem Sie die Seite der Wangen abtupfen.
Wenn Sie für geeignet befunden werden, wird Etanercept einmal pro Woche für bis zu 90 Tage als Injektion unter die Haut verabreicht.
Während der Studie werden Sie wöchentliche Nachuntersuchungen durchführen, die eine körperliche Untersuchung und Labortests umfassen. Es werden jedes Mal etwa 2 Esslöffel Blut abgenommen. Während der Studie wird mindestens alle 3 Wochen Urin für Tests gesammelt.
Wenn sich die Erkrankung verschlimmert oder unerträgliche Nebenwirkungen auftreten, werden Sie aus der Studie genommen und alternative Behandlungsmöglichkeiten werden besprochen.
Dies ist eine Untersuchungsstudie. Die FDA hat Etanercept für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern mit rheumatoider Arthritis und juveniler rheumatoider Arthritis zugelassen. Seine Verwendung in dieser Studie ist experimentell. Insgesamt werden bis zu 30 Patienten an dieser Studie teilnehmen. Alle werden bei M. D. Anderson eingeschrieben sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- UT MD . Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Kinder im Alter von über 6 Monaten und unter 18 Jahren mit neu diagnostizierter, zuvor unbehandelter oder zuvor diagnostizierter JMML, die nach einer Behandlung mit Chemotherapie, Stammzelltransplantation und/oder cis-Retinsäure erneut aufgetreten ist.
- Eine Diagnose von JMML wird nur bestätigt, wenn die folgenden Kriterien für JMML erfüllt sind: a) ALLE der folgenden: Fehlen von t(9;22) oder BCR-ABL durch PCR oder FISH; Absolute Monozytenzahl >1000 (1 x 109/µL); <20 % Knochenmarkblasten; b) Mindestens 2 der folgenden: Erhöhtes Hb-F-Hämoglobin; myeloische Vorläufer im peripheren Blut; WBC >10.000 (10 x 109/µl); GM-CSF-Überempfindlichkeit in Methylzellulosekultur von Knochenmark-Vorläuferzellen.
- Angemessene Leberfunktion (Bilirubin gleich oder weniger als 2,0 mg/dl; ALT gleich oder weniger als 3 x normal)
- Ausreichende Nierenfunktion (Serumkreatinin gleich oder kleiner als 2 x normal)
- Leistungsstatus: Haben Sie einen Karnofsky-Score >50.
- Schriftliche, informierte Einwilligung gemäß den Richtlinien der Einrichtung.
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend.
- Erhalt einer anderen Chemotherapie. Die Patienten müssen mindestens 2 Wochen ohne Chemotherapie gewesen sein und sich vor der Aufnahme von der akuten Toxizität aller vorherigen Therapien erholt haben.
- Febrile Neutropenie bei Studieneintritt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Etanercept
0,8 mg/kg subkutan wöchentlich für 90 Tage
|
0,8 mg/kg subkutan einmal pro Woche für 90 Tage
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Patientenreaktion
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Das Ansprechen ist definiert als WBC < 15.000 und Thrombozyten > 75.000 nach 12 Wochen; Toxizität ist definiert als eine Infektion Grad 3 oder schlechter oder nicht-hämatologische Toxizität innerhalb der ersten 4 Wochen.
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neubildungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Myelodysplastische-myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie
- Leukämie, myelomonozytär, juvenil
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- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Magen-Darm-Mittel
- Etanercept
Andere Studien-ID-Nummern
- 2004-0215
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