- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00566436
Remote-Endarteriektomie versus supragenikulärer femoropoplitealer Bypass (REVAS)
29. November 2007 aktualisiert von: St. Antonius Hospital
Die chirurgische Behandlung von langen Okklusionen der oberflächlichen Femoralarterie: Anfänglicher Erfolg und langfristige Ergebnisse der Remote-Endarterektomie im Vergleich zu einer supragenikulären Bypass-Operation
Das Ziel dieser Studie ist es, die entfernte Endarteriektomie der oberflächlichen Femoralarterie mit der suprageniculären Bypass-Operation bei der Behandlung von langen Verschlüssen der oberflächlichen Femoralarterie zu vergleichen.
Die Studienhypothese ist, dass die Offenheitsraten vergleichbar sind und daher die minimal-invasive Remote-Endarteriektomie der oberflächlichen Femoralarterie bei Patienten mit einem langen Verschluss der oberflächlichen Femoralarterie in Betracht gezogen werden kann.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Detaillierte Beschreibung
Bei der Behandlung von chronisch langen Verschlüssen der oberflächlichen Femoralarterie gibt es verschiedene Strategien, und dennoch leiden wir immer noch unter einem erheblichen Prozentsatz an Restenosen, erneuten Verschlüssen und sogar größeren Amputationen, Grund für die kontinuierliche Entwicklung neuer Techniken.
Eine dieser Techniken ist die kürzlich entwickelte minimal-invasive Endarterektomie, die vielversprechende Durchgängigkeitsraten und möglicherweise weniger Komplikationen bei früherer Genesung zeigt.
Eine erfahrenere und am häufigsten eingesetzte Technik ist die supragenikuläre femoropopliteale Bypass-Operation, die sich bei Verwendung der Saphena-Vene als dauerhaft erwiesen hat.
Eine randomisierte Studie, die beide Modalitäten vergleicht, fehlte bisher, weshalb das Ziel dieser Studie ein randomisierter Vergleich der Offenheitsraten zwischen diesen beiden Techniken ist.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
126
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Utrecht, Niederlande, 3584CX
- UMC Utrecht
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Noord-Brabant
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Breda, Noord-Brabant, Niederlande, 4818CK
- Amphia Hospital
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Utrecht
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Nieuwegein, Utrecht, Niederlande, 3435CM
- St Antonius hospital
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Zuid-Holland
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Dordrecht, Zuid-Holland, Niederlande, 3318AT
- Albert Schweitzer ziekenhuis
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Fontaine-IIB-, -III-, -IV-Ischämie
- Langer (> 10 cm) Verschluss der oberflächlichen Femoralarterie mit offener Kniekehlenarterie und mindestens 1 offenen Unterschenkelgefäß
- Atherosklerotische Erkrankung
Ausschlusskriterien:
- Frühere Operationen an der oberflächlichen Oberschenkelarterie
- Strahlentherapie Leisten-/Beinregion
- Durchmesser der oberflächlichen Oberschenkelarterie < 4 mm
- Kontrastallergie
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: REA
Patienten mit einem langen Verschluss der oberflächlichen Femoralarterie, die in den REA-Arm aufgenommen wurden, werden einer entfernten Endarteriektomie der verschlossenen oberflächlichen Femoralarterie unterzogen
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Darstellung der A. femoralis communis, der A. femoralis superficialis und der Arteria profunda femoralis durch einen einzigen Leistenschnitt.
Arteriotomie im proximalen SFA, gefolgt von Dissektion des Intimakerns über das verschlossene Segment hinaus mit dem Ringstripper von Vollmar.
Unter Röntgenkontrolle wird der Ringstripper gegen einen Mollring-Cutter ausgetauscht.
Mit dem Mollring Cutter erfolgt die Durchtrennung des Intimakerns entfernt von der Eintrittsstelle.
Nach Entfernung des Intimakerns wird die Durchtrennungszone nach Ballonangioplastie mit einem aSpire-Stent gesichert.
Eine Abschlussarteriographie verifiziert eine offene Arterie, und bei Bedarf kann eine Embolektomie durchgeführt werden.
Je nach Indikation kann eine A. femoralis communis und eine Profundaplastik durchgeführt und die Arteriotomie mit oder ohne Patch verschlossen werden.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Bypass
Patienten mit einem langen Verschluss der oberflächlichen Femoralarterie, die in den Bypass-Arm aufgenommen wurden, werden einer supragenikulären femoropoplitealen Bypass-Operation unterzogen, um die verschlossene oberflächliche Femoralarterie zu umgehen
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Leisten- und supragenikuläre Inzision, venös (Saphena-Vene) oder PTFE-Transplantat mit Anastomosen von Ende zu Seite.
Ob die Saphena-Vene wirklich für die Transplantation geeignet ist, wird letztendlich eine intraoperative Entscheidung sein (trotz präoperativer Venenkartierung).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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(Wieder-)Verschluss der endarterektomierten oberflächlichen Femoralarterie oder des suprageniculären femoropoplitealen Bypasses
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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(a) symptomatische (Re-)Stenose der oberflächlichen Femoralarterie oder des Bypasses, für die eine erneute Intervention durchgeführt wurde
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Major-Amputation des ipsilateralen Beins
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Suzanne S Gisbertz, MD, St. Antonius Hospital Nieuwegein
- Hauptermittler: Jean Paul PM de Vries, MD, PhD, St. Antonius Hospital Nieuwegein
- Hauptermittler: Frans L Moll, MD, PhD, UMC Utrecht
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Smeets L, Ho GH, Hagenaars T, van den Berg JC, Teijink JA, Moll FL. Remote endarterectomy: first choice in surgical treatment of long segmental SFA occlusive disease? Eur J Vasc Endovasc Surg. 2003 Jun;25(6):583-9. doi: 10.1053/ejvs.2002.1921.
- Gisbertz SS, Ramzan M, Tutein Nolthenius RP, van der Laan L, Overtoom TT, Moll FL, de Vries JP. Short-term results of a randomized trial comparing remote endarterectomy and supragenicular bypass surgery for long occlusions of the superficial femoral artery [the REVAS trial]. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009 Jan;37(1):68-76. doi: 10.1016/j.ejvs.2008.09.014. Epub 2008 Nov 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Oktober 2004
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. März 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. November 2007
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. November 2007
Zuerst gepostet (Schätzen)
3. Dezember 2007
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
3. Dezember 2007
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
29. November 2007
Zuletzt verifiziert
1. November 2007
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- C-04.04
- P.04.1298L
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