- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00566436
Endoarterectomia remota rispetto al bypass femoropopliteo sopragenicolato (REVAS)
29 novembre 2007 aggiornato da: St. Antonius Hospital
Il trattamento chirurgico delle lunghe occlusioni dell'arteria femorale superficiale: successo iniziale e risultati a lungo termine dell'endoarteriectomia remota rispetto alla chirurgia di bypass sopragenicolato
L'obiettivo di questo studio è confrontare l'endoarterectomia dell'arteria femorale superficiale remota con la chirurgia di bypass sopragenicolato nel trattamento delle lunghe occlusioni dell'arteria femorale superficiale.
L'ipotesi dello studio è che i tassi di pervietà siano paragonabili e quindi l'endoarterectomia dell'arteria femorale superficiale remota minimamente invasiva può essere presa in considerazione nei pazienti che presentano una lunga occlusione dell'arteria femorale superficiale.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Descrizione dettagliata
Esistono diverse strategie nel trattamento delle lunghe occlusioni croniche dell'arteria femorale superficiale e tuttavia subiamo ancora una percentuale significativa di restenosi, riocclusioni e amputazioni anche importanti, motivo del continuo sviluppo di nuove tecniche.
Una di queste tecniche è l'endoarterectomia remota minimamente invasiva recentemente sviluppata, che mostra tassi di pervietà promettenti e possibilmente meno complicazioni con un recupero precoce.
Una tecnica più sperimentata e più implementata è l'innesto di bypass femoropopliteo sopragenicolato, che, quando si utilizza la vena safena, si è dimostrato durevole.
Finora mancava uno studio randomizzato che confrontasse entrambe le modalità, ciò che rende l'obiettivo di questo studio un confronto dei tassi di pervietà tra queste 2 tecniche in modo randomizzato.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
126
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Utrecht, Olanda, 3584CX
- UMC Utrecht
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Noord-Brabant
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Breda, Noord-Brabant, Olanda, 4818CK
- Amphia Hospital
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Utrecht
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Nieuwegein, Utrecht, Olanda, 3435CM
- St Antonius hospital
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Zuid-Holland
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Dordrecht, Zuid-Holland, Olanda, 3318AT
- Albert Schweitzer ziekenhuis
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che presentano ischemia Fontaine IIB, III, IV
- Occlusione lunga (>10 cm) dell'arteria femorale superficiale, con arteria poplitea pervia e almeno 1 vaso crurale pervio
- Malattia aterosclerotica
Criteri di esclusione:
- Precedenti interventi sull'arteria femorale superficiale
- Radioterapia regione inguine/gamba
- Diametro arteria femorale superficiale < 4 mm
- Contrasto allergia
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: REA
I pazienti che presentano una lunga occlusione dell'arteria femorale superficiale arruolati nel braccio REA saranno sottoposti a endoarteriectomia remota dell'arteria femorale superficiale occlusa
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Esposizione dell'arteria femorale comune, femorale superficiale e femorale profonda attraverso una singola incisione inguinale.
Arteriotomia nella SFA prossimale seguita da dissezione del nucleo intima oltre il segmento occluso utilizzando il Ringstripper di Vollmar.
Il taglia-anelli viene sostituito con un cutter Mollring, il tutto sotto guida fluoroscopica.
Con il Mollring Cutter si esegue la transezione del nucleo intima, lontano dal sito di ingresso.
Dopo la rimozione del nucleo intima, la zona di transezione viene fissata con uno stent aSpire dopo l'angioplastica con palloncino.
Un'arteriografia di completamento verificherà un'arteria pervia e l'embolectomia può essere eseguita quando necessario.
Come indicato, è possibile eseguire un'arteria femorale comune e una profonda plastica e l'arteriotomia può essere chiusa con o senza cerotto.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Circonvallazione
I pazienti che presentano una lunga occlusione dell'arteria femorale superficiale arruolati nel braccio Bypass saranno sottoposti a intervento chirurgico di bypass femoropopliteo sopragenicolato per bypassare l'arteria femorale superficiale occlusa
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Incisione inguinale e sopragenicolata, innesto venoso (vena safena) o PTFE con anastomosi end-to-side.
Se la vena safena è veramente applicabile per l'innesto sarà in ultima analisi una decisione intraoperatoria (nonostante la mappatura venosa preoperatoria)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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(ri)occlusione dell'arteria femorale superficiale endarterectomizzata o bypass femoropopliteo sopragenicolato
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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(a) (ri)stenosi sintomatica dell'arteria femorale superficiale o bypass per i quali è stato eseguito un reintervento
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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amputazione importante della gamba omolaterale
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Suzanne S Gisbertz, MD, St. Antonius Hospital Nieuwegein
- Investigatore principale: Jean Paul PM de Vries, MD, PhD, St. Antonius Hospital Nieuwegein
- Investigatore principale: Frans L Moll, MD, PhD, UMC Utrecht
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Smeets L, Ho GH, Hagenaars T, van den Berg JC, Teijink JA, Moll FL. Remote endarterectomy: first choice in surgical treatment of long segmental SFA occlusive disease? Eur J Vasc Endovasc Surg. 2003 Jun;25(6):583-9. doi: 10.1053/ejvs.2002.1921.
- Gisbertz SS, Ramzan M, Tutein Nolthenius RP, van der Laan L, Overtoom TT, Moll FL, de Vries JP. Short-term results of a randomized trial comparing remote endarterectomy and supragenicular bypass surgery for long occlusions of the superficial femoral artery [the REVAS trial]. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009 Jan;37(1):68-76. doi: 10.1016/j.ejvs.2008.09.014. Epub 2008 Nov 5.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2004
Completamento dello studio (Anticipato)
1 marzo 2012
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 novembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
29 novembre 2007
Primo Inserito (Stima)
3 dicembre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
3 dicembre 2007
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
29 novembre 2007
Ultimo verificato
1 novembre 2007
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C-04.04
- P.04.1298L
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