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Datenbank für nicht identifizierte klinische Ergebnisse für neurologische Chirurgie und angeschlossene Dienste (MDAnalyze)

24. März 2021 aktualisiert von: University of California, Irvine

Die Sammlung von Daten aus der Vielzahl der beschriebenen Dienste wird erheblich von den NIH-Richtlinien beeinflusst, die medizinische Forschung am Menschen definieren, sowie von der jüngsten Umsetzung von HIPAA-Einschränkungen, die die Durchführung retrospektiver klinischer Ergebnisforschung weiter erschweren. Einfache Fallberichte oder Fallserienanalysen erfordern jetzt sowohl die Beteiligung des IRB als auch eine umfangreiche Dokumentation.

Die Lösung für dieses Dilemma liegt in der Entwicklung und Förderung sicherer, vertraulicher prospektiver klinischer Datenbanken zur Speicherung klinischer Daten für spätere retrospektive anonymisierte Untersuchungen. Diese Datenbanken funktionieren analog zu „Gewebebanken“ für die spätere Grundlagenforschung. Patienten stimmen der zukünftigen Eingabe ihrer klinischen Informationen in die Datenbank zu, solange sie weiterhin Patient der Abteilung für Neurologische Chirurgie oder der Abteilungen oder Abteilungen sind, die mit den oben kurz beschriebenen angeschlossenen Programmen in Verbindung stehen. Die Einwilligung wird bei der ersten stationären oder ambulanten Begegnung des Patienten parallel zur HIPAA-Einwilligung eingeholt. Sie kann auf Wunsch des Patienten jederzeit widerrufen werden, sie erlischt jedoch nicht, es sei denn, der Patient widerruft sie oder der Patient kündigt seine Patientenbetreuungsbeziehung mit UCI Neurosurgery oder den angeschlossenen Programmen. Die Datenbank wird auf einem separaten sicheren Server gespeichert, der von der UCIMC-Abteilung für Informationstechnologie verwaltet und gesichert wird. Der Zugriff auf die Datenbank ist auf mehreren Ebenen eingeschränkt, wobei der Mehrheit der Mitarbeiter nur eingeschränkter Zugriff zu Dateneingabezwecken gewährt wird. Nur der Datenbankprogrammierer/-koordinator, der Abteilungsadministrator und der Vorsitzende der Abteilung haben uneingeschränkten Zugriff auf die Datenbank. Die Befugnis zur Genehmigung von Sicherheitsfreigabestufen und zum Zugriff auf die Datenbank für andere Personen liegt beim Vorsitzenden der Abteilung für Neurologische Chirurgie.

Für individuelle Studien im Zusammenhang mit der Erfassung von Daten aus der anonymisierten Datenbank wird ein separater IRB-Vorschlag formuliert. Da diese zukünftigen Studien mit Datensätzen durchgeführt werden, die von den zuvor eingewilligten Probanden dieses vom IRB genehmigten Projekts stammen, ist nicht mit der Notwendigkeit zusätzlicher Einverständniserklärungen zu rechnen. Dadurch können IRB-Forschungsvorschläge, die die Datenbank nutzen, beschleunigt werden. Sobald die spezifische Studie genehmigt ist, werden dem/den Prüfer die klinischen Informationen aus der Datenbank in Form eines anonymisierten Datensatzes zur Verfügung gestellt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Abteilung für Neurologische Chirurgie befindet sich in einer Phase schnellen Wachstums, die mit erheblichen Investitionen in ihre Infrastruktur einhergeht. Ziel dieser Bemühungen ist die Wiederherstellung einer vollständigen akademischen Mission und die Rückkehr eines Residenzprogramms als Teil dieses Paradigmas mit dem Ziel, das Programm in drei bis fünf Jahren zu starten. Dieses Wiederaufbauprojekt wird auf dem bereits bestehenden Neurotrauma- und Intensivpflegeprogramm sowie drei neuen umfassenden und multidisziplinären klinischen Programmen und Produktlinien für medizinische Zentren basieren. Dazu gehören Neuroonkologie, operative und nicht-operative Wirbelsäulendienste sowie zerebrovaskuläre Dienste. Die Betreuung und Behandlung von Patienten mit ischämischem Schlaganfall ist Teil des zerebrovaskulären Programms.

Eine aggressive und beschleunigte klinische Ergebnisforschung und eine schnelle Peer-Review-Veröffentlichung sind eine geschäftskritische Voraussetzung für eine erfolgreiche Bewerbung zur Wiedereinführung des Facharztausbildungsprogramms. Die Erhebung dieser Daten wird auch das Marketing stärken und die Weiterentwicklung der multidisziplinären Programme fördern. Während die Abteilung für Neurochirurgie eine zentrale Rolle bei der Entwicklung des multidisziplinären Programms spielt, sind an diesen angeschlossenen Programmen und Produktlinien mehrere Abteilungen beteiligt. Dazu gehören: Neurologie mit Schlaganfalldienst und neurologische Intensivpflege; Radiologie mit den Dienstleistungen Neuroradiologie und interventionelle Neuroradiologie; die mit dem Chao Family Comprehensive Cancer Center verbundenen hämatologischen/onkologischen Dienste; Radioonkologie; HNO-Dienstleistungen; Orthopädische Wirbelsäulendienstleistungen; und Physiatrie mit den Diensten für physikalische und rehabilitative Medizin.

MD Analyze ist ein kommerziell erhältliches relationales Datenbanksoftwareprogramm, das darauf ausgelegt ist, klinische Daten für zukünftige Analysen zu sammeln. Dadurch können die Prüfer bestimmen, welche klinischen Daten sie sammeln möchten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Anamnese, körperliche, Labor-, radiologische, chirurgische und Nachsorgeinformationen. Es kann so programmiert werden, dass die Dateneingabe von jedem Datenerfassungsgerät aus möglich ist, das von den Forschern gewünscht wird.

Patienten, die von den Prüfärzten in ihren Praxen an der UCI behandelt werden, werden gebeten, Einwilligungs- und HIPAA-Formulare zu unterzeichnen, um sie auf ihre Rechte und den Schutz in Bezug auf ihre Gesundheitsinformationen aufmerksam zu machen und eine Einverständniserklärung zur Erfassung und Analyse ihrer Gesundheitsdaten zu erteilen. Im Verlauf ihrer Pflege werden sie je nach Diagnose und Behandlung möglicherweise gebeten, an verschiedenen Umfragen oder Datenerfassungsinstrumenten teilzunehmen. Kopien der Datenerfassungsinstrumente und Umfragen finden Sie in Anhang A. Das System ermöglicht die Deidentifizierung (d. h. Anonymisierung) der persönlichen klinischen Daten. Ein hauptberuflicher Dateneingabesachbearbeiter sammelt klinische Daten und gibt sie in die MD Analyze-Datenbank ein. Diese Person wird außerdem gebeten, Daten basierend auf den Forschungsfragen der Ermittler zu suchen und abzurufen, nachdem ihre Vorschläge vom IRB genehmigt wurden. Nur der Abteilungsleiter, der Datenbankmanager und der Abteilungsadministrator haben Zugriff auf persönliche Identifikationsdaten. Diese Informationen stehen den Ermittlern nicht zur Verfügung. Potenzielle Forscher der Datenbank müssen dem Vorsitzenden eine Dokumentation der IRB-Genehmigung ihres Projekts vorlegen, bevor ihr angeforderter Datensatz aus der Datenbank entnommen werden kann. Der Vorsitzende weist dann den Datenbankmanager an, einen Bericht über die angeforderten Daten zu erstellen. Der Bericht über die anonymisierten Daten wird dann sicher an den Ermittler übermittelt. Der Datenbankmanager führt eine Datei aller Datenanfragen und eine Kopie der IRB-Genehmigung für Forschungsarbeiten und Datenanfragen von Ermittlern.

Minderjährige können gebeten werden, Umfragen und Fragebögen auszufüllen, die ihrem Leseniveau entsprechen. Patienten können die Teilnahme jederzeit zurückziehen, indem sie einen entsprechenden Antrag an ihren behandelnden Arzt oder ihr Personal richten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

732

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92686
        • University of California, Irvine - Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

7 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle UCI-Patienten mit zentraler Nervenstörung, Wirbelsäulenerkrankung oder peripherer Nervenstörung

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient eines der im IRB-Protokoll erwähnten Prüfer
  • Möglichkeit, eine informierte Einwilligung zur Sammlung, Speicherung und Analyse von Gesundheitsinformationen zu erteilen
  • Möglichkeit, das HIPAA-Formular zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Nichtpatient eines der Prüfärzte in der Studie
  • Minderjährige unter 7 Jahren
  • Patienten ohne die Fähigkeit oder Fähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mark Linksey, MD, University of California, Irvine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. August 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

9. Juni 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

9. Juni 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Januar 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Januar 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. Januar 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. März 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2021

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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