- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00826020
Bewertung der parenteralen Ernährung von Omegaven™ bei Patienten mit vollständiger parenteraler Ernährung (TPN)-induzierter Cholestase
27. September 2023 aktualisiert von: University of Nebraska
Prospektive Bewertung eines parenteralen Omega-3-Fettsäurepräparats (Omegaven™) in der Therapie von Patienten mit TPN-induzierter Cholestase
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob eine etablierte Lebererkrankung, die mit parenteraler Ernährung (PN) verbunden ist, rückgängig gemacht oder ihr Fortschreiten gestoppt werden kann, indem eine aus Fischöl hergestellte parenterale Fettemulsion verwendet wird, gemessen durch Normalisierung der Serumspiegel von Leberenzymen und Bilirubin.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Notwendigkeit und Zeit für eine Dünndarmtransplantation oder Lebertransplantation zu bewerten.
Dies wird sowohl als Alter zum Zeitpunkt der Primärtransplantation als auch als Zeitdauer von der Erstbeurteilung bis zur Transplantation berechnet. Sekundäre Ziele sind die Feststellung, ob es Verbesserungen bei den klinischen Maßnahmen im Zusammenhang mit einer festgestellten Lebererkrankung im Zusammenhang mit parenteraler Ernährung (PNALD) gibt. .
Diese werden durch Messung des Gesamt- und direkten Bilirubinspiegels, der Blutplättchenzahl, des Serumalbumins und der Veränderungen sowohl der Längen- als auch der Gewichtswachstumskurve bestimmt.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
72
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68105
- University of Nebraska Medical Center
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen in das Darmrehabilitationsprogramm des University of Nebraska Medical Center eingeschrieben sein UND:
- Den Ernährungsbedarf nicht allein durch enterale Ernährung decken können und voraussichtlich mindestens weitere 30 Tage PE benötigen
- Klinische Hinweise auf eine Lebererkrankung im Zusammenhang mit parenteraler Ernährung (PNALD) haben, definiert als direktes Bilirubin von 2 mg / dl oder mehr. Eine Leberbiopsie ist wünschenswert, aber nicht notwendig für die Behandlung
- Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten
Ausschlusskriterien:
- Elternteil oder Erziehungsberechtigter oder Kind, das nicht bereit ist, seine Zustimmung oder Zustimmung zu erteilen
- Unfähigkeit oder mangelnde Bereitschaft seitens der Eltern/Erziehungsberechtigten oder des Kindes, die klinischen Empfehlungen des Darmrehabilitationsprogramms zu befolgen
- Allergien oder klinische Zustände, die eine sichere Anwendung von Omegaven™ ausschließen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Omegaven™
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, nicht randomisierte, offene Studie mit Omegaven™ zur Bereitstellung parenteraler Lipidkalorien.
Die Studienkohorte, die das Lipid für die parenterale Ernährung (PN) mit 1 g/kg/Tag erhielt, wird mit historischen Kontrollen am University of Nebraska Medical Center (UNMC) verglichen, wo parenterale Lipidkalorien ausschließlich durch Formulierungen auf Sojabohnenbasis bereitgestellt wurden.
Es ist geplant, 100 Patienten in die Studie aufzunehmen.
Das Darmrehabilitationsprogramm der UNMC nimmt jedes Jahr zwischen 20 und 30 neue pädiatrische Patienten auf, von denen fast alle PN-abhängig sind und über 75 % einen Bilirubinwert von ≥ 2 mg/dL aufweisen.
Basierend auf diesen Berechnungen schätzen wir 4-5 Jahre, um 100 Patienten aufzunehmen.
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10 % Omegaven™, 50- oder 100-ml-Flasche; 1 Gramm/kg/Tag und wird über 12-24 Stunden infundiert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit Progression zur Dünndarmtransplantation.
Zeitfenster: Zweiwöchentlich x4, dann monatlich bis zum Abschluss der Studie, für eine durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von insgesamt 5,5 Jahren für die Kohorte
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Ob das Subjekt ein darmhaltiges Transplantat hatte oder nicht
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Zweiwöchentlich x4, dann monatlich bis zum Abschluss der Studie, für eine durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von insgesamt 5,5 Jahren für die Kohorte
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Probanden mit Umkehrung der biochemischen Cholestase
Zeitfenster: wöchentlich x 4, dann zweiwöchentlich x4, dann monatlich bis zum Abschluss der Studie, mit einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 5,5 Jahren für die Studienkohorte
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Von den Patienten, die mit erhöhtem Gesamt-Bilirubin im Serum beginnen, die Anzahl, die bei routinemäßigen Blutuntersuchungen zu einer Normalisierung des Gesamt-Bilirubins im Serum fortschreitet
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wöchentlich x 4, dann zweiwöchentlich x4, dann monatlich bis zum Abschluss der Studie, mit einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 5,5 Jahren für die Studienkohorte
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: David F Mercer, MD, PhD, University of Nebraska
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Alwayn IP, Gura K, Nose V, Zausche B, Javid P, Garza J, Verbesey J, Voss S, Ollero M, Andersson C, Bistrian B, Folkman J, Puder M. Omega-3 fatty acid supplementation prevents hepatic steatosis in a murine model of nonalcoholic fatty liver disease. Pediatr Res. 2005 Mar;57(3):445-52. doi: 10.1203/01.PDR.0000153672.43030.75. Epub 2005 Jan 19.
- Van Aerde JE, Duerksen DR, Gramlich L, Meddings JB, Chan G, Thomson AB, Clandinin MT. Intravenous fish oil emulsion attenuates total parenteral nutrition-induced cholestasis in newborn piglets. Pediatr Res. 1999 Feb;45(2):202-8. doi: 10.1203/00006450-199902000-00008.
- Gura KM, Parsons SK, Bechard LJ, Henderson T, Dorsey M, Phipatanakul W, Duggan C, Puder M, Lenders C. Use of a fish oil-based lipid emulsion to treat essential fatty acid deficiency in a soy allergic patient receiving parenteral nutrition. Clin Nutr. 2005 Oct;24(5):839-47. doi: 10.1016/j.clnu.2005.05.020.
- Diamond IR, Sterescu A, Pencharz PB, Kim JH, Wales PW. Changing the paradigm: omegaven for the treatment of liver failure in pediatric short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Feb;48(2):209-15. doi: 10.1097/MPG.0b013e318182c8f6.
- Mercer DF, Hobson BD, Fischer RT, Talmon GA, Perry DA, Gerhardt BK, Grant WJ, Botha JF, Langnas AN, Quiros-Tejeira RE. Hepatic fibrosis persists and progresses despite biochemical improvement in children treated with intravenous fish oil emulsion. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Apr;56(4):364-9. doi: 10.1097/MPG.0b013e31827e208c.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Mai 2009
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
6. Oktober 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
6. Oktober 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
15. Januar 2009
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. Januar 2009
Zuerst gepostet (Geschätzt)
21. Januar 2009
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
5. Oktober 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
27. September 2023
Zuletzt verifiziert
1. September 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0084-09-FB
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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