- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00826020
Ocena żywienia pozajelitowego Omegaven™ u pacjentów z cholestazą wywołaną całkowitym żywieniem pozajelitowym (TPN)
27 września 2023 zaktualizowane przez: University of Nebraska
Prospektywna ocena pozajelitowego preparatu kwasów tłuszczowych Omega-3 (Omegaven™) w terapii pacjentów z cholestazą indukowaną przez TPN
Celem tego badania jest ustalenie, czy ustalona choroba wątroby związana z żywieniem pozajelitowym (PN) może zostać odwrócona lub jej postęp zatrzymany za pomocą pozajelitowej emulsji tłuszczowej przygotowanej z oleju rybiego, co zmierzono przez normalizację poziomów enzymów wątrobowych i bilirubiny w surowicy.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest ocena potrzeby i czasu do przeszczepu jelita cienkiego lub wątroby.
Zostanie to obliczone zarówno jako wiek w chwili pierwotnego przeszczepu, jak i czas od wstępnej oceny do przeszczepu.Drugorzędnymi celami jest ustalenie, czy nastąpiła poprawa parametrów klinicznych związanych z rozpoznaną chorobą wątroby związaną z żywieniem pozajelitowym (PNALD). .
Zostaną one określone przez pomiar poziomu bilirubiny całkowitej i bezpośredniej, liczby płytek krwi, albuminy w surowicy oraz zmian krzywych wzrostu zarówno długości, jak i masy ciała.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
72
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą być zapisani do Programu Rehabilitacji Jelit w Centrum Medycznym Uniwersytetu w Nebrasce ORAZ:
- Niemożność zaspokojenia potrzeb żywieniowych wyłącznie poprzez żywienie dojelitowe i oczekuje się, że będzie wymagać PN przez co najmniej kolejne 30 dni
- Mieć kliniczne dowody na chorobę wątroby związaną z żywieniem pozajelitowym (PNALD), zdefiniowaną jako bilirubina bezpośrednia 2 mg/dl lub więcej. Biopsja wątroby jest pożądana, ale nie jest konieczna do leczenia
- Podpisana świadoma zgoda pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- Rodzic lub opiekun lub dziecko nie chcą wyrazić zgody
- Niemożność lub niechęć rodzica/opiekuna lub dziecka do stosowania się do zaleceń klinicznych Programu Rehabilitacji Jelit
- Alergie lub stany kliniczne wykluczające bezpieczne stosowanie Omegaven™
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Omegaven™
To badanie będzie prospektywnym, nierandomizowanym, otwartym badaniem Omegaven™ w celu dostarczania pozajelitowych kalorii lipidowych.
Badana kohorta, otrzymująca lipidy do żywienia pozajelitowego (PN) w dawce 1 g/kg/dzień, zostanie porównana z historycznymi kontrolami w University of Nebraska Medical Center (UNMC), gdzie pozajelitowe kalorie z lipidów były dostarczane wyłącznie z preparatów na bazie soi.
Do badania planuje się włączenie 100 pacjentów.
Program Rehabilitacji Jelita w UNMC przyjmuje rocznie od 20 do 30 nowych pacjentów pediatrycznych, z których prawie wszyscy są zależni od PN, a ponad 75% ma bilirubinę ≥ 2 mg/dl.
Na podstawie tych obliczeń szacujemy, że potrzeba 4-5 lat na włączenie 100 pacjentów.
|
10% Omegaven™, butelka 50 lub 100 ml; 1 gram/kg/dobę i podaje się przez 12-24 godziny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z progresją do przeszczepu jelita cienkiego.
Ramy czasowe: Co dwa tygodnie x4, a następnie co miesiąc do zakończenia badania, przez ogólną średnią 5,5-letnią obserwację kohorty
|
Niezależnie od tego, czy pacjent miał przeszczep zawierający jelito, czy nie
|
Co dwa tygodnie x4, a następnie co miesiąc do zakończenia badania, przez ogólną średnią 5,5-letnią obserwację kohorty
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z odwróceniem cholestazy biochemicznej
Ramy czasowe: tygodniowo x 4, następnie co dwa tygodnie x4, następnie co miesiąc do zakończenia badania, ze średnim okresem obserwacji 5,5 roku dla badanej kohorty
|
Spośród pacjentów rozpoczynających od podwyższonego stężenia bilirubiny całkowitej w surowicy liczba pacjentów, u których poziom bilirubiny całkowitej w surowicy ulega normalizacji w rutynowych badaniach krwi
|
tygodniowo x 4, następnie co dwa tygodnie x4, następnie co miesiąc do zakończenia badania, ze średnim okresem obserwacji 5,5 roku dla badanej kohorty
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David F Mercer, MD, PhD, University of Nebraska
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Alwayn IP, Gura K, Nose V, Zausche B, Javid P, Garza J, Verbesey J, Voss S, Ollero M, Andersson C, Bistrian B, Folkman J, Puder M. Omega-3 fatty acid supplementation prevents hepatic steatosis in a murine model of nonalcoholic fatty liver disease. Pediatr Res. 2005 Mar;57(3):445-52. doi: 10.1203/01.PDR.0000153672.43030.75. Epub 2005 Jan 19.
- Van Aerde JE, Duerksen DR, Gramlich L, Meddings JB, Chan G, Thomson AB, Clandinin MT. Intravenous fish oil emulsion attenuates total parenteral nutrition-induced cholestasis in newborn piglets. Pediatr Res. 1999 Feb;45(2):202-8. doi: 10.1203/00006450-199902000-00008.
- Gura KM, Parsons SK, Bechard LJ, Henderson T, Dorsey M, Phipatanakul W, Duggan C, Puder M, Lenders C. Use of a fish oil-based lipid emulsion to treat essential fatty acid deficiency in a soy allergic patient receiving parenteral nutrition. Clin Nutr. 2005 Oct;24(5):839-47. doi: 10.1016/j.clnu.2005.05.020.
- Diamond IR, Sterescu A, Pencharz PB, Kim JH, Wales PW. Changing the paradigm: omegaven for the treatment of liver failure in pediatric short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Feb;48(2):209-15. doi: 10.1097/MPG.0b013e318182c8f6.
- Mercer DF, Hobson BD, Fischer RT, Talmon GA, Perry DA, Gerhardt BK, Grant WJ, Botha JF, Langnas AN, Quiros-Tejeira RE. Hepatic fibrosis persists and progresses despite biochemical improvement in children treated with intravenous fish oil emulsion. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Apr;56(4):364-9. doi: 10.1097/MPG.0b013e31827e208c.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
6 października 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
6 października 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 stycznia 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 stycznia 2009
Pierwszy wysłany (Szacowany)
21 stycznia 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 października 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
27 września 2023
Ostatnia weryfikacja
1 września 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0084-09-FB
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .