- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00826020
Evaluering av Omegaven™ parenteral ernæring hos pasienter med total parenteral ernæring (TPN)-indusert kolestase
27. september 2023 oppdatert av: University of Nebraska
Prospektiv evaluering av et parenteralt omega-3 fettsyrepreparat (Omegaven™) i terapi av pasienter med TPN-indusert kolestase
Hensikten med denne studien er å finne ut om etablert parenteral ernæring (PN) assosiert leversykdom kan reverseres eller progresjonen stoppes ved å bruke en parenteral fettemulsjon fremstilt av fiskeolje målt ved normalisering av serumnivåer av leverenzymer og bilirubin.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å evaluere behovet for og tid til tynntarmstransplantasjon eller levertransplantasjon.
Dette vil bli beregnet som både alderen på tidspunktet for primær transplantasjon samt lengden av tiden fra første evaluering til transplantasjon. Sekundære mål er å avgjøre om det er forbedringer i kliniske tiltak assosiert med etablert parenteral ernæringsassosiert leversykdom (PNALD) .
Disse vil bli bestemt ved måling av totale og direkte bilirubinnivåer, antall blodplater, serumalbumin og endringer i både lengde- og vektvekstkurver.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
72
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68105
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må registreres i intestinal rehabiliteringsprogrammet ved University of Nebraska Medical Center, OG:
- Ikke være i stand til å dekke ernæringsbehov utelukkende ved enteral ernæring og forventes å kreve PN i minst 30 dager til
- Har klinisk bevis på parenteral ernæringsassosiert leversykdom (PNALD) som definert som direkte bilirubin på 2 mg/dl eller mer. En leverbiopsi er ønskelig, men ikke nødvendig for behandling
- Signert pasientinformert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Foreldre eller verge eller barn som ikke er villig til å gi samtykke eller samtykke
- Manglende evne eller vilje hos foreldre/foresatte eller barn til å følge de kliniske anbefalingene fra intestinal rehabiliteringsprogrammet
- Allergier eller kliniske tilstander som utelukker sikker bruk av Omegaven™
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Omegaven™
Denne studien vil være en prospektiv, ikke-randomisert, åpen studie av Omegaven™ for tilførsel av parenterale lipidkalorier.
Studiekohorten, som mottar parenteral ernæring (PN) lipid med 1 g/kg/dag, vil bli sammenlignet med historiske kontroller ved University of Nebraska Medical Center (UNMC) der parenterale lipidkalorier ble gitt utelukkende gjennom soyabønnebaserte formuleringer.
Studien er planlagt å inkludere 100 pasienter.
Targrehabiliteringsprogrammet ved UNMC ser mellom 20 og 30 nye pediatriske pasienter per år, hvor nesten alle er PN-avhengige og over 75 % har bilirubin ≥ 2 mg/dL.
Basert på disse beregningene anslår vi 4-5 år for å melde 100 pasienter.
|
10 % Omegaven™, 50 eller 100 ml flaske; 1 gram/kg/dag og infunderes over 12-24 timer.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall pasienter med progresjon til tynntarmstransplantasjon.
Tidsramme: To-ukentlig x4, deretter månedlig frem til fullføring av studien, for et samlet gjennomsnitt på 5,5 års oppfølging for kohorten
|
Hvorvidt personen hadde en tarmholdig transplantasjon eller ikke
|
To-ukentlig x4, deretter månedlig frem til fullføring av studien, for et samlet gjennomsnitt på 5,5 års oppfølging for kohorten
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall forsøkspersoner med reversering av biokjemisk kolestase
Tidsramme: ukentlig x 4, deretter annenhver uke x 4, deretter månedlig frem til ferdigstillelse av studiet, med en gjennomsnittlig oppfølging på 5,5 år for studiekullet
|
Av pasienter som starter med forhøyet total serumbilirubin, antallet som går videre til normalisering av total serumbilirubin i rutinemessig blodarbeid
|
ukentlig x 4, deretter annenhver uke x 4, deretter månedlig frem til ferdigstillelse av studiet, med en gjennomsnittlig oppfølging på 5,5 år for studiekullet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David F Mercer, MD, PhD, University of Nebraska
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Alwayn IP, Gura K, Nose V, Zausche B, Javid P, Garza J, Verbesey J, Voss S, Ollero M, Andersson C, Bistrian B, Folkman J, Puder M. Omega-3 fatty acid supplementation prevents hepatic steatosis in a murine model of nonalcoholic fatty liver disease. Pediatr Res. 2005 Mar;57(3):445-52. doi: 10.1203/01.PDR.0000153672.43030.75. Epub 2005 Jan 19.
- Van Aerde JE, Duerksen DR, Gramlich L, Meddings JB, Chan G, Thomson AB, Clandinin MT. Intravenous fish oil emulsion attenuates total parenteral nutrition-induced cholestasis in newborn piglets. Pediatr Res. 1999 Feb;45(2):202-8. doi: 10.1203/00006450-199902000-00008.
- Gura KM, Parsons SK, Bechard LJ, Henderson T, Dorsey M, Phipatanakul W, Duggan C, Puder M, Lenders C. Use of a fish oil-based lipid emulsion to treat essential fatty acid deficiency in a soy allergic patient receiving parenteral nutrition. Clin Nutr. 2005 Oct;24(5):839-47. doi: 10.1016/j.clnu.2005.05.020.
- Diamond IR, Sterescu A, Pencharz PB, Kim JH, Wales PW. Changing the paradigm: omegaven for the treatment of liver failure in pediatric short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Feb;48(2):209-15. doi: 10.1097/MPG.0b013e318182c8f6.
- Mercer DF, Hobson BD, Fischer RT, Talmon GA, Perry DA, Gerhardt BK, Grant WJ, Botha JF, Langnas AN, Quiros-Tejeira RE. Hepatic fibrosis persists and progresses despite biochemical improvement in children treated with intravenous fish oil emulsion. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Apr;56(4):364-9. doi: 10.1097/MPG.0b013e31827e208c.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mai 2009
Primær fullføring (Faktiske)
6. oktober 2017
Studiet fullført (Faktiske)
6. oktober 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. januar 2009
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. januar 2009
Først lagt ut (Antatt)
21. januar 2009
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. oktober 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. september 2023
Sist bekreftet
1. september 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 0084-09-FB
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Omegaven™
-
BaroNova, Inc.Fullført
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalUkjentHjerneskade, kronisk | Cerebellar Cognitive Affective Syndrome | Cerebellar Mutisme
-
Medtronic CardiovascularMedtronicFullførtAortastenoseNew Zealand, Storbritannia, Australia
-
Evasc Medical Systems Corp.TilbaketrukketIntrakranielle aneurismerCanada
-
Gülçin Özalp GerçekerFullførtKateterkomplikasjoner | KateterlekkasjeTyrkia
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...RekrutteringHydrocephalus | Hydrocephalus, kommunisererArgentina
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalUkjentTemporallappepilepsi
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielFullførtLuftveisledelse | Laryngeal maske luftvei | Fibreoptisk intubasjon
-
Medtronic CardiovascularAktiv, ikke rekrutterendeAortaaneurismeTyskland, New Zealand, Forente stater, Nederland, Sveits, Storbritannia, Spania, Australia, Italia, Sverige, Frankrike, Østerrike, Slovakia
-
GlaxoSmithKlineFullførtTetanus | Difteri | Acellulær Pertussis | Poliomyelitt | Haemophilus Influenzae Type bKorea, Republikken