- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00826020
Valutazione della nutrizione parenterale con Omegaven™ in pazienti con colestasi indotta da nutrizione parenterale totale (TPN)
27 settembre 2023 aggiornato da: University of Nebraska
Valutazione prospettica di una preparazione parenterale di acidi grassi Omega-3 (Omegaven™) nella terapia di pazienti con colestasi indotta da TPN
Lo scopo di questo studio è determinare se la malattia epatica associata alla nutrizione parenterale (PN) consolidata può essere invertita o la sua progressione arrestata utilizzando un'emulsione di grasso parenterale preparata da olio di pesce misurata mediante la normalizzazione dei livelli sierici di enzimi epatici e bilirubina.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio è valutare la necessità e il tempo per il trapianto di intestino tenue o trapianto di fegato.
Questo sarà calcolato sia come l'età al momento del trapianto primario sia come il periodo di tempo dalla valutazione iniziale al trapianto. Gli obiettivi secondari sono determinare se ci sono miglioramenti nelle misure cliniche associate alla malattia epatica associata alla nutrizione parenterale (PNALD) accertata. .
Questi saranno determinati mediante misurazione dei livelli di bilirubina totale e diretta, conta piastrinica, albumina sierica e variazioni delle curve di crescita di lunghezza e peso.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
72
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono essere iscritti al programma di riabilitazione intestinale presso il centro medico dell'Università del Nebraska E:
- Non essere in grado di soddisfare i fabbisogni nutrizionali esclusivamente mediante nutrizione enterale e si prevede che richiedano PN per almeno altri 30 giorni
- Avere evidenza clinica di malattia epatica associata alla nutrizione parenterale (PNALD) definita come bilirubina diretta di 2 mg/dl o superiore. Una biopsia epatica è auspicabile ma non necessaria per il trattamento
- Consenso informato firmato dal paziente
Criteri di esclusione:
- Genitore o tutore o bambino che non vuole fornire il consenso o il consenso
- Incapacità o riluttanza da parte del genitore/tutore o del bambino a seguire le raccomandazioni cliniche del programma di riabilitazione intestinale
- Allergie o condizioni cliniche che precludono l'uso sicuro di Omegaven™
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Omegaven®
Questo studio sarà uno studio prospettico, non randomizzato, in aperto di Omegaven™ per la fornitura di calorie lipidiche parenterali.
La coorte dello studio, che ha ricevuto il lipide per nutrizione parenterale (PN) a 1 g/kg/giorno, sarà confrontata con i controlli storici presso il Centro medico dell'Università del Nebraska (UNMC), dove le calorie lipidiche parenterali sono state fornite esclusivamente attraverso formulazioni a base di soia.
Lo studio prevede l'arruolamento di 100 pazienti.
Il programma di riabilitazione intestinale dell'UNMC vede tra i 20 ei 30 nuovi pazienti pediatrici all'anno, quasi tutti dipendenti da PN e oltre il 75% presenta una bilirubina ≥ 2 mg/dL.
Sulla base di questi calcoli, stimiamo 4-5 anni per arruolare 100 pazienti.
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10% Omegaven™, flacone da 50 o 100 ml; 1 grammo/kg/giorno ed è infuso nell'arco di 12-24 ore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con progressione al trapianto di intestino tenue.
Lasso di tempo: Bi-settimanale x4, poi mensile fino al completamento dello studio, per una media complessiva di 5,5 anni di follow-up per la coorte
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Indipendentemente dal fatto che il soggetto abbia avuto o meno un trapianto contenente intestino
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Bi-settimanale x4, poi mensile fino al completamento dello studio, per una media complessiva di 5,5 anni di follow-up per la coorte
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti con inversione della colestasi biochimica
Lasso di tempo: settimanali x 4, poi bisettimanali x4, poi mensili fino al completamento dello studio, con un follow-up medio di 5,5 anni per la coorte dello studio
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Di pazienti che iniziano con una bilirubina sierica totale elevata, il numero che progredisce fino alla normalizzazione della bilirubina totale sierica nelle analisi del sangue di routine
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settimanali x 4, poi bisettimanali x4, poi mensili fino al completamento dello studio, con un follow-up medio di 5,5 anni per la coorte dello studio
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David F Mercer, MD, PhD, University of Nebraska
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Alwayn IP, Gura K, Nose V, Zausche B, Javid P, Garza J, Verbesey J, Voss S, Ollero M, Andersson C, Bistrian B, Folkman J, Puder M. Omega-3 fatty acid supplementation prevents hepatic steatosis in a murine model of nonalcoholic fatty liver disease. Pediatr Res. 2005 Mar;57(3):445-52. doi: 10.1203/01.PDR.0000153672.43030.75. Epub 2005 Jan 19.
- Van Aerde JE, Duerksen DR, Gramlich L, Meddings JB, Chan G, Thomson AB, Clandinin MT. Intravenous fish oil emulsion attenuates total parenteral nutrition-induced cholestasis in newborn piglets. Pediatr Res. 1999 Feb;45(2):202-8. doi: 10.1203/00006450-199902000-00008.
- Gura KM, Parsons SK, Bechard LJ, Henderson T, Dorsey M, Phipatanakul W, Duggan C, Puder M, Lenders C. Use of a fish oil-based lipid emulsion to treat essential fatty acid deficiency in a soy allergic patient receiving parenteral nutrition. Clin Nutr. 2005 Oct;24(5):839-47. doi: 10.1016/j.clnu.2005.05.020.
- Diamond IR, Sterescu A, Pencharz PB, Kim JH, Wales PW. Changing the paradigm: omegaven for the treatment of liver failure in pediatric short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Feb;48(2):209-15. doi: 10.1097/MPG.0b013e318182c8f6.
- Mercer DF, Hobson BD, Fischer RT, Talmon GA, Perry DA, Gerhardt BK, Grant WJ, Botha JF, Langnas AN, Quiros-Tejeira RE. Hepatic fibrosis persists and progresses despite biochemical improvement in children treated with intravenous fish oil emulsion. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Apr;56(4):364-9. doi: 10.1097/MPG.0b013e31827e208c.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 maggio 2009
Completamento primario (Effettivo)
6 ottobre 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
6 ottobre 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
15 gennaio 2009
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 gennaio 2009
Primo Inserito (Stimato)
21 gennaio 2009
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 ottobre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
27 settembre 2023
Ultimo verificato
1 settembre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0084-09-FB
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Omegaven®
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