- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00826020
Utvärdering av Omegaven™ parenteral nutrition hos patienter med total parenteral nutrition (TPN)-inducerad kolestas
27 september 2023 uppdaterad av: University of Nebraska
Prospektiv utvärdering av ett parenteralt Omega-3-fettsyrapreparat (Omegaven™) vid behandling av patienter med TPN-inducerad kolestas
Syftet med denna studie är att fastställa om etablerad parenteral nutrition (PN) associerad leversjukdom kan vändas eller dess progression stoppas genom att använda en parenteral fettemulsion framställd av fiskolja mätt genom normalisering av serumnivåer av leverenzymer och bilirubin.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera behovet av och tiden till tunntarmstransplantation eller levertransplantation.
Detta kommer att beräknas som både åldern vid tidpunkten för primär transplantation såväl som tidslängden från initial utvärdering till transplantation. Sekundära mål är att avgöra om det finns förbättringar i kliniska åtgärder associerade med etablerad parenteral nutrition-associerad leversjukdom (PNALD) .
Dessa kommer att bestämmas genom mätning av totala och direkta bilirubinnivåer, trombocytantal, serumalbumin och förändringar i både längd- och vikttillväxtkurvor.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
72
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter måste vara inskrivna i tarmrehabiliteringsprogrammet vid University of Nebraska Medical Center, OCH:
- Inte kunna tillgodose näringsbehov enbart genom enteral nutrition och förväntas kräva PN i minst ytterligare 30 dagar
- Har kliniska bevis för parenteral nutrition associerad leversjukdom (PNALD) definierad som ett direkt bilirubin på 2 mg/dl eller mer. En leverbiopsi är önskvärt men inte nödvändigt för behandling
- Undertecknat patientens informerade samtycke
Exklusions kriterier:
- Förälder eller vårdnadshavare eller barn som inte vill ge samtycke eller samtycke
- Oförmåga eller ovilja hos förälder/vårdnadshavare eller barn att följa kliniska rekommendationer från tarmrehabiliteringsprogrammet
- Allergier eller kliniska tillstånd som hindrar säker användning av Omegaven™
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Omegaven™
Denna studie kommer att vara en prospektiv, icke-randomiserad, öppen studie av Omegaven™ för tillhandahållande av parenterala lipidkalorier.
Studiekohorten, som får den parenterala nutritionen (PN) lipiden med 1 g/kg/dag, kommer att jämföras med historiska kontroller vid University of Nebraska Medical Center (UNMC) där parenterala lipidkalorier tillhandahölls uteslutande genom sojabönbaserade formuleringar.
Studien är planerad att inkludera 100 patienter.
Tarmrehabiliteringsprogrammet vid UNMC ser mellan 20 och 30 nya pediatriska patienter per år, där nästan alla är PN-beroende och över 75 % uppvisar ett bilirubin ≥ 2 mg/dL.
Baserat på dessa beräkningar beräknar vi 4-5 år att rekrytera 100 patienter.
|
10 % Omegaven™, 50 eller 100 ml flaska; 1 gram/kg/dag och infunderas under 12-24 timmar.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter med progression till tunntarmstransplantation.
Tidsram: Varannan vecka x4, sedan en gång i månaden fram till slutförandet av studien, för ett totalt genomsnitt på 5,5 års uppföljning för kohorten
|
Huruvida försökspersonen hade en tarm-innehållande transplantation eller inte
|
Varannan vecka x4, sedan en gång i månaden fram till slutförandet av studien, för ett totalt genomsnitt på 5,5 års uppföljning för kohorten
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal försökspersoner med reversering av biokemisk kolestas
Tidsram: veckovis x 4, sedan varannan vecka x4, sedan månadsvis tills studien är klar, med en genomsnittlig uppföljning på 5,5 år för studiekohorten
|
Av patienter som börjar med förhöjt totalt serumbilirubin, antalet som utvecklas till normalisering av totalt serumbilirubin i rutinmässigt blodprov
|
veckovis x 4, sedan varannan vecka x4, sedan månadsvis tills studien är klar, med en genomsnittlig uppföljning på 5,5 år för studiekohorten
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: David F Mercer, MD, PhD, University of Nebraska
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
- Alwayn IP, Gura K, Nose V, Zausche B, Javid P, Garza J, Verbesey J, Voss S, Ollero M, Andersson C, Bistrian B, Folkman J, Puder M. Omega-3 fatty acid supplementation prevents hepatic steatosis in a murine model of nonalcoholic fatty liver disease. Pediatr Res. 2005 Mar;57(3):445-52. doi: 10.1203/01.PDR.0000153672.43030.75. Epub 2005 Jan 19.
- Van Aerde JE, Duerksen DR, Gramlich L, Meddings JB, Chan G, Thomson AB, Clandinin MT. Intravenous fish oil emulsion attenuates total parenteral nutrition-induced cholestasis in newborn piglets. Pediatr Res. 1999 Feb;45(2):202-8. doi: 10.1203/00006450-199902000-00008.
- Gura KM, Parsons SK, Bechard LJ, Henderson T, Dorsey M, Phipatanakul W, Duggan C, Puder M, Lenders C. Use of a fish oil-based lipid emulsion to treat essential fatty acid deficiency in a soy allergic patient receiving parenteral nutrition. Clin Nutr. 2005 Oct;24(5):839-47. doi: 10.1016/j.clnu.2005.05.020.
- Diamond IR, Sterescu A, Pencharz PB, Kim JH, Wales PW. Changing the paradigm: omegaven for the treatment of liver failure in pediatric short bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Feb;48(2):209-15. doi: 10.1097/MPG.0b013e318182c8f6.
- Mercer DF, Hobson BD, Fischer RT, Talmon GA, Perry DA, Gerhardt BK, Grant WJ, Botha JF, Langnas AN, Quiros-Tejeira RE. Hepatic fibrosis persists and progresses despite biochemical improvement in children treated with intravenous fish oil emulsion. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Apr;56(4):364-9. doi: 10.1097/MPG.0b013e31827e208c.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
6 oktober 2017
Avslutad studie (Faktisk)
6 oktober 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 januari 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
19 januari 2009
Första postat (Beräknad)
21 januari 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
5 oktober 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
27 september 2023
Senast verifierad
1 september 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 0084-09-FB
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Omegaven™
-
BaroNova, Inc.Avslutad
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalOkändHjärnskada, kronisk | Cerebellar Cognitive Affective Syndrome | Cerebellär mutism
-
Medtronic CardiovascularMedtronicAvslutadAortastenosNya Zeeland, Storbritannien, Australien
-
Gülçin Özalp GerçekerAvslutadKateterkomplikationer | KateterläckageKalkon
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting...RekryteringHydrocephalus | Hydrocephalus, kommunicerandeArgentina
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalOkändTemporallobsepilepsi
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielAvslutadLuftvägshantering | Laryngeal mask Airway | Fibreoptisk intubation
-
Medtronic CardiovascularAktiv, inte rekryterandeAortaaneurysmTyskland, Nya Zeeland, Förenta staterna, Nederländerna, Schweiz, Storbritannien, Spanien, Australien, Italien, Sverige, Frankrike, Österrike, Slovakien
-
GlaxoSmithKlineAvslutadStelkramp | Difteri | Acellulär Pertussis | Polio | Haemophilus Influenzae Typ bKorea, Republiken av
-
GlaxoSmithKlineAvslutadHepatit B | Hepatit ATyskland, Belgien, Tjeckien