Eine Pilotstudie zur Bewertung der Reaktion des Glucagon-ähnlichen Peptids 1 auf die Herausforderung gemischter Mahlzeiten bei chinesischen Probanden (IC-1-V1)

Glucagon-like Peptide 1 (GLP-1) ist ein Peptid aus 30 Aminosäuren, das in den endokrinen L-Zellen des Darmepithels produziert wird. Es stimuliert Insulin und unterdrückt die Glukagonsekretion, hemmt die Magenentleerung und reduziert den Appetit und die Nahrungsaufnahme. Im nüchternen Zustand sind die Plasmakonzentrationen von GLP-1 sehr niedrig. Die Spiegel des zirkulierenden GLP-1 steigen nach der Nahrungsaufnahme schnell an. Die Reaktion auf GLP-1-Mahlzeiten hängt von den aufgenommenen Nährstoffen ab. Kohlenhydrate sind starke Stimuli der GLP-1-Freisetzung. Protein stimuliert die Freisetzung von GLP-1, sogar mehr als Kohlenhydrate. Die GLP-1-Konzentrationen steigen auch nach Aufnahme von Fett an, obwohl die Erhöhung im Vergleich zur Stimulation von Kohlenhydraten verzögert ist. Ballaststoffe können auch die postprandiale GLP-1-Reaktion modifizieren. Daher ist es für uns von wesentlicher Bedeutung, die Nährstoffzusammensetzungen von Testmahlzeiten für weitere Studien zur Mahlzeitenreaktion von GLP-1 zu charakterisieren.

Andere Probenahmebedingungen der Mahlzeitentests müssen ebenfalls beachtet werden. GLP-1 wird schnell durch das Enzym Dipeptidylpeptidase IV (DPP-4) abgebaut. Während der Mahlzeitentests ist es wichtig, Enzyminhibitoren in die Probenröhrchen zu geben, um einen Hormonabbau zu vermeiden. Lugariet al. während eines Mahlzeitentests Blutproben in Röhrchen mit EDTA und Aprotinin gesammelt. Sie konnten Proben aus demselben Röhrchen sowohl für Glukagon- als auch für GLP-1-Assays erhalten. Andere Studiengruppen berichteten, dass Proben für GLP-1 in Vacutainer-Röhrchen gesammelt werden mussten, die mit EDTA und DPP-4-Hemmer vorbereitet waren, um den Abbau von GLP-1 zu verhindern. Ein weiteres Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Unterschiede in den GLP-1-Konzentrationen in Proben zu vergleichen, die von EDTA-Röhrchen mit Aprotinin oder einem DPP-4-Inhibitor während der Mahlzeitentests entnommen wurden.

Rassenspezifische Unterschiede in den GLP-1-Spiegeln während einer oralen Glukose-Provokation wurden kürzlich gezeigt, dass stark fettleibige Afroamerikaner niedrigere GLP-1-Konzentrationen aufwiesen als Kaukasier. Es lohnt sich, die Reaktion von GLP-1 auf eine Mahlzeit bei verschiedenen Ethnien zu untersuchen. Die aktuelle Studie schlägt vor, die GLP-1-Reaktion während standardisierter Mahlzeitentests bei einer Gruppe chinesischer Probanden zu beobachten.

Der Zweck der Studie besteht darin, einen Mahlzeitentest zu standardisieren, um zukünftige Studien der postprandialen GLP-1-Reaktion bei chinesischen Probanden zu erleichtern. Achtzehn gesunde chinesische Probanden im Alter zwischen 20 und 65 Jahren ohne Diabetes in der Vorgeschichte werden für die Studie rekrutiert. Jeder Proband erhält zwei gemischte Mahlzeitentests für die postprandiale GLP-1-Exkursion in zufälliger Reihenfolge: 60 % Kohlenhydrate (CHO)/20 % Fett vs. 50 % CHO/30 % Fett. Die postprandialen Glukose-, Insulin-, Glukagon- und andere verwandte Hormonreaktionen werden ebenfalls gemessen. Durch die Studie hoffen wir, eine Plattform für die Untersuchung der postprandialen GLP-1-Antwort und der Insulinsekretion aufzubauen.