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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01220713
Hyperbare Sauerstofftherapie (HBO2T) für postkonkussive Symptome (PSC) nach leichter traumatischer Hirnverletzung (mTBI) (HBOT)
Hyperbare Sauerstofftherapie (HBO2T) für postkonkussive Symptome (PSC) nach leichter traumatischer Hirnverletzung (mTBI): Eine randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte, variable Dosis, prospektive Studie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung aufgrund eines leichten Schädel-Hirn-Traumas sind ein schwerwiegendes Problem für die Einsatzbereitschaft, den Verbleib und die Lebensqualität von Militärangehörigen und Veteranen des US-Verteidigungsministeriums (DoD). Die Unzulänglichkeit etablierter Behandlungsschemata und evidenzbasierter Wissenschaft bei postkonkussiven Symptomen (PCS)/MTBI zwingt zu einem genaueren Blick auf nicht-konventionelle Behandlungen dieser Erkrankung. Hyperbarer Sauerstoff (HBO2) ist eine wirksame Intervention mit nachgewiesener Wirksamkeit bei tauchbedingten Verletzungen, Weichteilheilung und Kohlenmonoxidvergiftung.
Diese Studie ist prospektiv, randomisiert, doppelblind und kontrolliert. Insgesamt 60 Probanden werden nach dem Zufallsprinzip einem von drei Behandlungsarmen der Studie zugeteilt: 20 Probanden in die HBO2-Behandlung mit 1,5 atm abs Sauerstoffäquivalent, 20 Probanden in die HBO2-Behandlung mit 2,0 atm abs Sauerstoffäquivalent und 20 Probanden in die Scheinbehandlung ( eine Placebo-Exposition, die dem Atmen atmosphärischer Luft entspricht). Das Protokoll verwendet eine umfassende Leistungsbatterie vor und nach der Behandlung, die aussagekräftige klinische Ergebnisse und ein breites Verständnis der Auswirkungen der Behandlung ermöglicht. Dieses Projekt stellt eine Zusammenarbeit zwischen dem Verteidigungsministerium (DoD), dem Richmond Veterans Administration Medical Center (VAMC) und der Virginia Commonwealth University dar. Servicemitglieder werden von Militärbasen/Behandlungseinrichtungen (MTF) rekrutiert, erhalten hyperbaren Sauerstoff in bestehenden DoD-Überdruckkammern und werden vom etablierten Virginia Commonwealth University-Center for Rehabilitation Sciences and Engineering (CERSE), einem kooperativen Forschungszentrum, bewertet am Richmond VAMC und VCU.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Virginia
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Portsmouth, Virginia, Vereinigte Staaten
- Naval Medical Center Portsmouth
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten
- Virginia Commonwealth University
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten
- Hunter Holmes McGuire Veterans' Affairs Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Post-Deployment-Status nach Dienst in OIF/OEF
- Explosionsereignis innerhalb der letzten 3 Jahre während des OIF/OEF-Einsatzes [Ereignis definiert als eines der folgenden Symptome oder Erfahrungen, die während oder kurz nach der Explosion oder Explosion aufgetreten sind: benommen, verwirrt, Sterne sehen, Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, Gedächtnislücke (nicht erinnern Verletzung oder Verletzungszeitraum), Hörverlust, Bauchschmerzen, Kurzatmigkeit, von Trümmern getroffen, um- oder niedergeschlagen, gegen etwas gestoßen, Helm beschädigt, evakuiert]
- Diagnose von MTBI innerhalb von 3 Jahren, wie vom TBI-Spezialistenteam des Richmond VAMC bestätigt
- Vorhandensein von postkonkussiven Symptomen von MTBI, bestätigt durch das VCU-CERSE-Team am Richmond VAMC, für mindestens 3 Monate
- Ärztliche Genehmigung zur hyperbaren Sauerstoffbehandlung
- Stabiler Geisteszustand für mindestens einen Monat
- Stabile Psychopharmaka-Vorgeschichte für mindestens einen Monat
- Fähigkeit, neuropsychologische Testbatterien durchzuführen
- Fähigkeit, neurophysiologische und Neuroimaging-Batterien zu tolerieren
Ausschlusskriterien:
- Traumatische Hirnverletzung mit einer anderen primären Ätiologie als Explosion
- Mittelschweres oder schweres SHT (mittelschwere oder schwere Hirnverletzung, definiert als bester Glasgow Coma Score in den ersten 24 Stunden < 12, , Hirnblutung oder Blutgerinnsel (d. h. abnormaler CT-Scan des Gehirns), oder keine Erinnerung an die erste Woche nach dem Ereignis.)
- Vorgeschichte von mittelschwerem oder schwerem TBI
- Aktive Diagnose der Posttraumatischen Belastungsstörung
- Aktive Diagnose einer generalisierten Angststörung
- Aktive Psychose
- Vorgeschichte der Schizophrenie
- Vorhandene PCS
- Frühere hyperbare Sauerstoffbehandlungen
- Kontraindikationen für HBO2, einschließlich Lungenproblemen mit „Lufteinschlüssen“, Unfähigkeit, Mittelohr und Nebenhöhlen auszugleichen, oder Patienten, die unter Klaustrophobie leiden und Medikamente gegen Angstzustände benötigen
- Aktiver Einsatz von Krebsmedikamenten
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: FAKULTÄT
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Behandlung 1 – 1,5 atm abs
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1,5 atm abs Sauerstoffäquivalent von 75 % Sauerstoff (Rest 25 % Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
2,0 atm abs Sauerstoffäquivalent von 100 % Sauerstoff (kein Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
Scheinluftäquivalent 10,5 % Sauerstoff (Rest 89,5 % Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
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EXPERIMENTAL: Behandlung 2 – 2,0 atm abs
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1,5 atm abs Sauerstoffäquivalent von 75 % Sauerstoff (Rest 25 % Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
2,0 atm abs Sauerstoffäquivalent von 100 % Sauerstoff (kein Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
Scheinluftäquivalent 10,5 % Sauerstoff (Rest 89,5 % Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
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SHAM_COMPARATOR: Placebo – entspricht Atemluft
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1,5 atm abs Sauerstoffäquivalent von 75 % Sauerstoff (Rest 25 % Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
2,0 atm abs Sauerstoffäquivalent von 100 % Sauerstoff (kein Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
Scheinluftäquivalent 10,5 % Sauerstoff (Rest 89,5 % Stickstoff), 40 Behandlungen à 60 Minuten über einen Zeitraum von bis zu zehn Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verbesserung der Batterie zur Symptombewertung
Zeitfenster: 2-4 Wochen vor der Behandlung
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Die Batterie zur Symptombewertung umfasst: Rivermead Postconcussive Symptom Questionnaire, Numerische Schmerzintensitätsskala von 0–10, Test zu Alkoholkonsumstörungen, McGill-Schmerzfragebogen – Kurzform, Depressionsskala des Centre for Epidemiological Studies, PTSD-Checkliste – Militärversion, Extended Glasgow Outcome Scale , Mayo-Portland Adaptability Inventory 4, Satisfaction With Life Scale
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2-4 Wochen vor der Behandlung
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Verbesserung der Batterie zur Symptombewertung
Zeitfenster: 24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Die Batterie zur Symptombewertung umfasst: Rivermead Postconcussive Symptom Questionnaire, Numerische Schmerzintensitätsskala von 0–10, Test zu Alkoholkonsumstörungen, McGill-Schmerzfragebogen – Kurzform, Depressionsskala des Centre for Epidemiological Studies, PTSD-Checkliste – Militärversion, Extended Glasgow Outcome Scale , Mayo-Portland Adaptability Inventory 4, Satisfaction With Life Scale
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24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Verbesserung der Batterie zur Symptombewertung
Zeitfenster: 3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Die Batterie zur Symptombewertung umfasst: Rivermead Postconcussive Symptom Questionnaire, Numerische Schmerzintensitätsskala von 0–10, Test zu Alkoholkonsumstörungen, McGill-Schmerzfragebogen – Kurzform, Depressionsskala des Centre for Epidemiological Studies, PTSD-Checkliste – Militärversion, Extended Glasgow Outcome Scale , Mayo-Portland Adaptability Inventory 4, Satisfaction With Life Scale
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3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Neuropsychologische Testbatterie
Zeitfenster: 2-4 Wochen vor der Behandlung
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Testbatterie beinhaltet: Trail Making Test, Stroop Classic, California Verbal Learning Test-II, Wechsler Test of Adult Reading, Wechsler Adult Intelligence Scale III (WAIS-III): Ziffernsymbolcodierung Ziffernspanne Buchstaben-Zahlenfolge Symbolsuche und Arithmetik, Delis -Kaplan Executive Functioning System (D-KEFS): Controlled Oral Word Exam (COWA), Grooved Pedboard, Test of Memory Malingering, Benton Visual Memory Test-Revised
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2-4 Wochen vor der Behandlung
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Neurophysiologische Messungen der menschlichen Leistungsfähigkeit: Computergestützte Posturographie, NeuroImaging und Eyetracking
Zeitfenster: 24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Gemeinsame militärische Aufgabentests
Zeitfenster: 2-4 Wochen vor der Behandlung
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Die Tests umfassen: Anlegen von Ausrüstung für einsatzorientierte Schutzhaltung (MOPP), Verwendung von Schutzmasken, persönliche Waffenmontage / -demontage, Granateninspektion / -identifizierung, akute Behandlung von verletzungsbedingten Schocks
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2-4 Wochen vor der Behandlung
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Neuropsychologische Testbatterie
Zeitfenster: 24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Testbatterie beinhaltet: Trail Making Test, Stroop Classic, California Verbal Learning Test-II, Wechsler Test of Adult Reading, Wechsler Adult Intelligence Scale III (WAIS-III): Ziffernsymbolcodierung Ziffernspanne Buchstaben-Zahlenfolge Symbolsuche und Arithmetik, Delis -Kaplan Executive Functioning System (D-KEFS): Controlled Oral Word Exam (COWA), Grooved Pedboard, Test of Memory Malingering, Benton Visual Memory Test-Revised
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24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Neurophysiologische Messungen der menschlichen Leistungsfähigkeit: Computergestützte Posturographie, NeuroImaging, Eyetracking
Zeitfenster: 3 Monate nach der letzten Behandlung.
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3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Neuropsychologische Testbatterie
Zeitfenster: 3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Testbatterie beinhaltet: Trail Making Test, Stroop Classic, California Verbal Learning Test-II, Wechsler Test of Adult Reading, Wechsler Adult Intelligence Scale III (WAIS-III): Ziffernsymbolcodierung Ziffernspanne Buchstaben-Zahlenfolge Symbolsuche und Arithmetik, Delis -Kaplan Executive Functioning System (D-KEFS): Controlled Oral Word Exam (COWA), Grooved Pedboard, Test of Memory Malingering, Benton Visual Memory Test-Revised
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3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Neurophysiologische Messungen der menschlichen Leistungsfähigkeit: Computergestützte Posturographie, NeuroImaging, Eyetracking
Zeitfenster: 2-4 Wochen vor der Behandlung
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2-4 Wochen vor der Behandlung
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Gemeinsame militärische Aufgabentests
Zeitfenster: 24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Die Tests umfassen: Anlegen von Ausrüstung für einsatzorientierte Schutzhaltung (MOPP), Verwendung von Schutzmasken, persönliche Waffenmontage / -demontage, Granateninspektion / -identifizierung, akute Behandlung von verletzungsbedingten Schocks
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24-72 Stunden nach der letzten Behandlung
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Gemeinsame militärische Aufgabentests
Zeitfenster: 3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Die Tests umfassen: Anlegen von Ausrüstung für einsatzorientierte Schutzhaltung (MOPP), Verwendung von Schutzmasken, persönliche Waffenmontage / -demontage, Granateninspektion / -identifizierung, akute Behandlung von verletzungsbedingten Schocks
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3 Monate nach der letzten Behandlung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: David X Cifu, MD, Virginia Commonwealth University
- Hauptermittler: Brett Hart, MD, Naval Operational Medicine Institute
- Hauptermittler: Michelle Nichols, MSN, RN, McGuire Veterans' Affairs Medical Center
- Studienleiter: Justin O Alicea, Virginia Commonwealth University
- Studienleiter: Steven L West, PhD, Virginia Commonwealth University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Kopfverletzungen, geschlossen
- Wunden, nicht durchdringend
- Hirnverletzungen
- Wunden und Verletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Post-Concussion-Syndrom
- Gehirnerschütterung
Andere Studien-ID-Nummern
- N66001-09-2-2060
- 01609 (ANDERE: Hunter Holmes McGuire Veterans' Affairs Medical Center)
- NOMI.2010.002 (ANDERE: Naval Operational Medical Institute)
- HM12204 (ANDERE: Virginia Commonwealth University)
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