- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01380782
BIBF 1120 für rezidivierende hochgradige Gliome
Phase-II-Studie mit dem Triple-Rezeptor-Tyrosinkinase-Rezeptor-Inhibitor BIBF 1120 bei wiederkehrenden hochgradigen Gliomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine zweiarmige, multizentrische, offene Phase-II-Studie bei erwachsenen Patienten mit rezidivierendem supratentoriellem hochgradigem Gliom. Ein Arm (der „Bevacizumab-naive“ Arm) wird Patienten aufnehmen, die keine vorherige Bevacizumab-Therapie erhalten haben, und der andere Arm (der „Post-Bevacizumab“-Arm) wird Patienten aufnehmen, die unter Bevacizumab eine Progression erfahren haben.
Alle Probanden erhalten BIBF 1120 mit 200 mg oral zweimal täglich in Zyklen von 28 Tagen. Die Probanden kommen am Tag 1 jedes Zyklus (oder innerhalb von 2 Tagen zuvor) für Blut- und Urintests sowie eine körperliche und neurologische Untersuchung in die Klinik. Das Blut wird auch innerhalb von 2 Tagen vor oder nach Tag 15 der Zyklen 1 und 2 untersucht. Eine zusätzliche Blutprobe wird an den Tagen 1 und 8 von Zyklus 1, zu Beginn jedes geraden Zyklus und am Ende der aktiven Studienbehandlung entnommen. Bei den Probanden werden gadoliniumverstärkte Gehirn-MRT-Scans mit Tumormessungen beim Screening, zu Beginn der geradzahligen Zyklen und am Ende der aktiven Studienbehandlung durchgeführt (sofern dies nicht bereits innerhalb von 4 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung erfolgt ist). 40 Studienteilnehmer werden zu Studienbeginn, nach 1 Woche Therapie (± 2 Tage), innerhalb von 2 Tagen vor Beginn jedes geraden Zyklus und am Ende der Behandlung (sofern nicht bereits erhalten) einer diffusions- und perfusionsgewichteten MRT unterzogen innerhalb von 4 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908-4324
- University of Virginia
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histopathologisch bestätigtes, supratentorielles, rezidivierendes Glioblastom; Patienten mit einer anfänglichen Diagnose eines Glioms niedrigeren Grades sind geeignet, wenn eine nachfolgende Biopsie als Glioblastom bestimmt wird
- Nachweis einer rezidivierenden Erkrankung im MRT nach vorheriger Therapie
- Entwicklung einer fortschreitenden Erkrankung nach vorheriger RT und muss zwischen dem Abschluss einer Strahlentherapie und dem Eintritt in die Studie mindestens 12 Wochen liegen (es sei denn, das fortschreitende Tumorwachstum liegt außerhalb des Bestrahlungsfelds oder es gibt eine histopathologische Bestätigung eines Tumorrezidivs).
- Zweidimensional messbare Erkrankung (Mindestmaß von 1 cm in einer Dimension) im MRT, das innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Behandlung durchgeführt wurde. (Wenn die Teilnehmer Kortikosteroide erhalten, müssen sie mindestens 5 Tage vor der Grundlinien-MRT eine stabile oder abnehmende Dosis von Kortikosteroiden erhalten.)
- Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
- KPS >/= 60
- Normale Organ- und Markfunktion wie im Protokoll definiert
- Von den toxischen Wirkungen der vorherigen Therapie erholt
- Ausreichende Tumorverfügbarkeit (mindestens 15-20 ungefärbte Paraffin-Objektträger aus einer früheren Operation)
Ausschlusskriterien:
- Erhalt eines anderen Untersuchungsagenten
- Mehr als 2 frühere Rückfälle
- Vorherige Therapie mit Inhibitor von VEGF, VEGFR, PDGFR oder FGFR (einschließlich Bevacizumab)
- Schwanger oder stillend
- Nicht bereit, einer angemessenen Empfängnisverhütung zuzustimmen, wenn das Subjekt gebärfähig ist
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie BIBF 1120 zurückzuführen sind
- Verwendung von EIAEDs innerhalb von 14 Tagen nach Registrierung
- Hinweise auf eine kürzliche Blutung im Ausgangs-MRT des Gehirns
- Unkontrollierte interkurrente Krankheit
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Geschichte der hypertensiven Enzephalopathie
- Anamnese einer der folgenden Erkrankungen innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung: Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris, Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke, signifikante Gefäßerkrankung oder periphere arterielle Thrombose, Bauchfistel, Magen-Darm-Perforation oder intraabdomineller Abszess, intrazerebraler Abszess
- Hinweise auf Blutungsdiathese oder Koagulopathie
- Größerer chirurgischer Eingriff, offene Biopsie oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 4 Wochen vor dem ersten Behandlungstag oder voraussichtliche Notwendigkeit eines größeren chirurgischen Eingriffs im Verlauf der Studie
- Kleinere chirurgische Eingriffe, stereotaktische Biopsie, Feinnadelaspiration oder Kernbiopsie innerhalb von 7 Tagen vor dem ersten Behandlungstag
- Schwere nicht heilende Wunde, Geschwür oder Knochenbruch
- Vorgeschichte einer anderen bösartigen Erkrankung, es sei denn, sie ist seit mindestens 5 Jahren krankheitsfrei (es sei denn, es handelt sich um Gebärmutterhalskrebs in situ oder Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut)
- HIV-positiv
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Bevacizumab naiv
Bevacizumab-naive Probanden
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200 mg BID oral für einen 28-Tage-Zyklus
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Experimental: Vorher Bevacizumab
Patienten, die zuvor mit Bevacizumab behandelt wurden
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200 mg BID oral für einen 28-Tage-Zyklus
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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6 Monate progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Sechs Monate
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Bestimmung der Wirksamkeit von BIBF 1120 bei Bevacizumab-naiven Teilnehmern mit rezidivierendem Glioblastom (GBM), gemessen anhand des 6-monatigen progressionsfreien Überlebens (PFS6).
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Sechs Monate
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3-monatiges progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Monate
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Bestimmung der Wirksamkeit von BIBF 1120 bei mit Bevacizumab behandelten Teilnehmern mit rezidivierendem GBM, gemessen anhand des 3-monatigen progressionsfreien Überlebens (PFS3).
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Teilnehmer, die eine stabile Erkrankung (SD) als ihre beste radiologische Reaktion erfahren
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bestes röntgenologisches Ansprechen in beiden Populationen.
Es gab keine Teilnehmer mit teilweisem oder vollständigem Ansprechen, daher werden die Ergebnisse in dem Anteil der Teilnehmer angegeben, bei denen eine stabile Erkrankung (SD) als bestes Ansprechen (im Gegensatz zu einer fortschreitenden Erkrankung) auftrat.
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2 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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Gesamtüberleben in beiden Populationen
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2 Jahre
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Time-to-Tumor-Progression
Zeitfenster: 2 Jahre
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Time-to-Tumor-Progression in beiden Populationen.
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2 Jahre
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Sicherheitsprofil, zusammengefasst mit deskriptiven Statistiken (unter Verwendung von Toxizitätsdaten, die im Versuch gesammelt wurden)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Sicherheitsprofil in beiden Populationen – da unerwünschte Ereignisse im Detail separat gepostet werden, zeigen diese Ergebnisse schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (definiert als Grad 3-5), die als zumindest möglicherweise mit Nintedanib zusammenhängend beurteilt wurden (BIBF 1120).
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2 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Forschungsziel Nr. 1: Progressionsfreies Überleben nach 3 und 6 Monaten für Teilnehmer mit rezidivierenden anaplastischen Gliomen (AG)
Zeitfenster: Arm A – 6 Monate; Arm B - 3 Monate
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Um die Wirksamkeit von BIBF 1120 bei Bevacizumab-naiven und Bevacizumab-behandelten Teilnehmern mit rezidivierenden anaplastischen Gliomen (AG) zu untersuchen, wurde das Überleben nach 6 Monaten für Arm A und 3 Monaten für Arm B bewertet.
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Arm A – 6 Monate; Arm B - 3 Monate
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Untersuchungsziel Nr. 2: Bestimmung, ob eine Korrelation zwischen Patientenergebnissen (Überleben, PFS3, PFS6) und Tumor-Genotyp und/oder Expressionsprofil besteht
Zeitfenster: 2 Jahre
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Untersuchung des Ausmaßes, in dem der Genotyp und das Expressionsprofil des Tumors mit dem Ergebnis korrelieren.
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2 Jahre
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Untersuchungsziel Nr. 3: Bestimmung, ob eine Korrelation zwischen Patientenergebnissen (Überleben, PFS3, PFS6) und angiogenen Peptiden im Serum, zirkulierenden Endothelzellen und/oder zirkulierenden Vorläuferzellen besteht
Zeitfenster: 2 Jahre
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Es sollte die Korrelation zwischen angiogenen Peptiden im Serum, zirkulierenden Endothelzellen und zirkulierenden Vorläuferzellen mit dem Ansprechen auf die Therapie untersucht werden.
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2 Jahre
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Untersuchungsziel Nr. 4: Bestimmung, ob eine Korrelation zwischen Patientenergebnissen (Überleben, PFS3, PFS6) und Perfusions-MRT, Diffusions-MRT besteht
Zeitfenster: 2 Jahre
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Untersuchung der Korrelation zwischen Perfusions-MRT, Diffusions-MRT und Therapieansprechen.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Patrick Y Wen, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Astrozytom
- Gliosarkom
- Oligodendrogliom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Nintedanib
Andere Studien-ID-Nummern
- 11-055
- BIBF 1199.94 (Andere Kennung: Boehringer-Ingleheim)
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