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BIBF 1120 für rezidivierende hochgradige Gliome

15. August 2014 aktualisiert von: Patrick Y. Wen, MD

Phase-II-Studie mit dem Triple-Rezeptor-Tyrosinkinase-Rezeptor-Inhibitor BIBF 1120 bei wiederkehrenden hochgradigen Gliomen

BIBF 1120 ist eine neu entdeckte Verbindung, die Krebszellen daran hindern kann, abnormal zu wachsen. Dieses Medikament wird derzeit in Forschungsstudien zur Behandlung anderer Krebsarten eingesetzt, und Informationen aus diesen anderen Forschungsstudien deuten darauf hin, dass dieses Mittel, BIBF 1120, dazu beitragen kann, die Vermehrung wiederkehrender maligner Gliomzellen zu stoppen, und es kann auch das Wachstum neuer Blutgefäße verhindern an der Stelle des Tumors. In dieser Forschungsstudie wollen die Forscher sehen, wie gut BIBF 1120 bei Patienten mit rezidivierenden malignen Gliomen wirkt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine zweiarmige, multizentrische, offene Phase-II-Studie bei erwachsenen Patienten mit rezidivierendem supratentoriellem hochgradigem Gliom. Ein Arm (der „Bevacizumab-naive“ Arm) wird Patienten aufnehmen, die keine vorherige Bevacizumab-Therapie erhalten haben, und der andere Arm (der „Post-Bevacizumab“-Arm) wird Patienten aufnehmen, die unter Bevacizumab eine Progression erfahren haben.

Alle Probanden erhalten BIBF 1120 mit 200 mg oral zweimal täglich in Zyklen von 28 Tagen. Die Probanden kommen am Tag 1 jedes Zyklus (oder innerhalb von 2 Tagen zuvor) für Blut- und Urintests sowie eine körperliche und neurologische Untersuchung in die Klinik. Das Blut wird auch innerhalb von 2 Tagen vor oder nach Tag 15 der Zyklen 1 und 2 untersucht. Eine zusätzliche Blutprobe wird an den Tagen 1 und 8 von Zyklus 1, zu Beginn jedes geraden Zyklus und am Ende der aktiven Studienbehandlung entnommen. Bei den Probanden werden gadoliniumverstärkte Gehirn-MRT-Scans mit Tumormessungen beim Screening, zu Beginn der geradzahligen Zyklen und am Ende der aktiven Studienbehandlung durchgeführt (sofern dies nicht bereits innerhalb von 4 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung erfolgt ist). 40 Studienteilnehmer werden zu Studienbeginn, nach 1 Woche Therapie (± 2 Tage), innerhalb von 2 Tagen vor Beginn jedes geraden Zyklus und am Ende der Behandlung (sofern nicht bereits erhalten) einer diffusions- und perfusionsgewichteten MRT unterzogen innerhalb von 4 Wochen nach Abschluss der Studienbehandlung).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

37

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908-4324
        • University of Virginia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histopathologisch bestätigtes, supratentorielles, rezidivierendes Glioblastom; Patienten mit einer anfänglichen Diagnose eines Glioms niedrigeren Grades sind geeignet, wenn eine nachfolgende Biopsie als Glioblastom bestimmt wird
  • Nachweis einer rezidivierenden Erkrankung im MRT nach vorheriger Therapie
  • Entwicklung einer fortschreitenden Erkrankung nach vorheriger RT und muss zwischen dem Abschluss einer Strahlentherapie und dem Eintritt in die Studie mindestens 12 Wochen liegen (es sei denn, das fortschreitende Tumorwachstum liegt außerhalb des Bestrahlungsfelds oder es gibt eine histopathologische Bestätigung eines Tumorrezidivs).
  • Zweidimensional messbare Erkrankung (Mindestmaß von 1 cm in einer Dimension) im MRT, das innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Behandlung durchgeführt wurde. (Wenn die Teilnehmer Kortikosteroide erhalten, müssen sie mindestens 5 Tage vor der Grundlinien-MRT eine stabile oder abnehmende Dosis von Kortikosteroiden erhalten.)
  • Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
  • KPS >/= 60
  • Normale Organ- und Markfunktion wie im Protokoll definiert
  • Von den toxischen Wirkungen der vorherigen Therapie erholt
  • Ausreichende Tumorverfügbarkeit (mindestens 15-20 ungefärbte Paraffin-Objektträger aus einer früheren Operation)

Ausschlusskriterien:

  • Erhalt eines anderen Untersuchungsagenten
  • Mehr als 2 frühere Rückfälle
  • Vorherige Therapie mit Inhibitor von VEGF, VEGFR, PDGFR oder FGFR (einschließlich Bevacizumab)
  • Schwanger oder stillend
  • Nicht bereit, einer angemessenen Empfängnisverhütung zuzustimmen, wenn das Subjekt gebärfähig ist
  • Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie BIBF 1120 zurückzuführen sind
  • Verwendung von EIAEDs innerhalb von 14 Tagen nach Registrierung
  • Hinweise auf eine kürzliche Blutung im Ausgangs-MRT des Gehirns
  • Unkontrollierte interkurrente Krankheit
  • Unkontrollierter Bluthochdruck
  • Geschichte der hypertensiven Enzephalopathie
  • Anamnese einer der folgenden Erkrankungen innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung: Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris, Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke, signifikante Gefäßerkrankung oder periphere arterielle Thrombose, Bauchfistel, Magen-Darm-Perforation oder intraabdomineller Abszess, intrazerebraler Abszess
  • Hinweise auf Blutungsdiathese oder Koagulopathie
  • Größerer chirurgischer Eingriff, offene Biopsie oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 4 Wochen vor dem ersten Behandlungstag oder voraussichtliche Notwendigkeit eines größeren chirurgischen Eingriffs im Verlauf der Studie
  • Kleinere chirurgische Eingriffe, stereotaktische Biopsie, Feinnadelaspiration oder Kernbiopsie innerhalb von 7 Tagen vor dem ersten Behandlungstag
  • Schwere nicht heilende Wunde, Geschwür oder Knochenbruch
  • Vorgeschichte einer anderen bösartigen Erkrankung, es sei denn, sie ist seit mindestens 5 Jahren krankheitsfrei (es sei denn, es handelt sich um Gebärmutterhalskrebs in situ oder Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut)
  • HIV-positiv

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Bevacizumab naiv
Bevacizumab-naive Probanden
200 mg BID oral für einen 28-Tage-Zyklus
Experimental: Vorher Bevacizumab
Patienten, die zuvor mit Bevacizumab behandelt wurden
200 mg BID oral für einen 28-Tage-Zyklus

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
6 Monate progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Sechs Monate
Bestimmung der Wirksamkeit von BIBF 1120 bei Bevacizumab-naiven Teilnehmern mit rezidivierendem Glioblastom (GBM), gemessen anhand des 6-monatigen progressionsfreien Überlebens (PFS6).
Sechs Monate
3-monatiges progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Monate
Bestimmung der Wirksamkeit von BIBF 1120 bei mit Bevacizumab behandelten Teilnehmern mit rezidivierendem GBM, gemessen anhand des 3-monatigen progressionsfreien Überlebens (PFS3).
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Teilnehmer, die eine stabile Erkrankung (SD) als ihre beste radiologische Reaktion erfahren
Zeitfenster: 2 Jahre
Bestes röntgenologisches Ansprechen in beiden Populationen. Es gab keine Teilnehmer mit teilweisem oder vollständigem Ansprechen, daher werden die Ergebnisse in dem Anteil der Teilnehmer angegeben, bei denen eine stabile Erkrankung (SD) als bestes Ansprechen (im Gegensatz zu einer fortschreitenden Erkrankung) auftrat.
2 Jahre
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
Gesamtüberleben in beiden Populationen
2 Jahre
Time-to-Tumor-Progression
Zeitfenster: 2 Jahre
Time-to-Tumor-Progression in beiden Populationen.
2 Jahre
Sicherheitsprofil, zusammengefasst mit deskriptiven Statistiken (unter Verwendung von Toxizitätsdaten, die im Versuch gesammelt wurden)
Zeitfenster: 2 Jahre
Sicherheitsprofil in beiden Populationen – da unerwünschte Ereignisse im Detail separat gepostet werden, zeigen diese Ergebnisse schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (definiert als Grad 3-5), die als zumindest möglicherweise mit Nintedanib zusammenhängend beurteilt wurden (BIBF 1120).
2 Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Forschungsziel Nr. 1: Progressionsfreies Überleben nach 3 und 6 Monaten für Teilnehmer mit rezidivierenden anaplastischen Gliomen (AG)
Zeitfenster: Arm A – 6 Monate; Arm B - 3 Monate
Um die Wirksamkeit von BIBF 1120 bei Bevacizumab-naiven und Bevacizumab-behandelten Teilnehmern mit rezidivierenden anaplastischen Gliomen (AG) zu untersuchen, wurde das Überleben nach 6 Monaten für Arm A und 3 Monaten für Arm B bewertet.
Arm A – 6 Monate; Arm B - 3 Monate
Untersuchungsziel Nr. 2: Bestimmung, ob eine Korrelation zwischen Patientenergebnissen (Überleben, PFS3, PFS6) und Tumor-Genotyp und/oder Expressionsprofil besteht
Zeitfenster: 2 Jahre
Untersuchung des Ausmaßes, in dem der Genotyp und das Expressionsprofil des Tumors mit dem Ergebnis korrelieren.
2 Jahre
Untersuchungsziel Nr. 3: Bestimmung, ob eine Korrelation zwischen Patientenergebnissen (Überleben, PFS3, PFS6) und angiogenen Peptiden im Serum, zirkulierenden Endothelzellen und/oder zirkulierenden Vorläuferzellen besteht
Zeitfenster: 2 Jahre
Es sollte die Korrelation zwischen angiogenen Peptiden im Serum, zirkulierenden Endothelzellen und zirkulierenden Vorläuferzellen mit dem Ansprechen auf die Therapie untersucht werden.
2 Jahre
Untersuchungsziel Nr. 4: Bestimmung, ob eine Korrelation zwischen Patientenergebnissen (Überleben, PFS3, PFS6) und Perfusions-MRT, Diffusions-MRT besteht
Zeitfenster: 2 Jahre
Untersuchung der Korrelation zwischen Perfusions-MRT, Diffusions-MRT und Therapieansprechen.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Patrick Y Wen, M.D., Dana-Farber Cancer Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Juni 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Juni 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Juni 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. August 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. August 2014

Zuletzt verifiziert

1. August 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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