Eine randomisierte Kontrollstudie zur patienteninitiierten Krankenhausnachsorge für Patienten mit Psoriasis

Psoriasis ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, von der 1 bis 3 % der europäischen Bevölkerung betroffen sind. Die Behandlung mittelschwerer bis schwerer Psoriasis erfordert häufig lebenslange Routineuntersuchungen durch einen Dermatologen im Krankenhaus. Die Untersuchungsmuster im Krankenhaus sind unterschiedlich, die meisten Patienten werden jedoch alle 12–16 Wochen von einem Dermatologen nachuntersucht. Bei Routineuntersuchungen verläuft der Krankheitszustand des Patienten häufig ruhig und es sind nur geringe oder gar keine Eingriffe erforderlich. In Zeiten, in denen der Patient Hilfe benötigt, ist die Zeit für eine eingehende Beratung begrenzt. Sowohl der Patient als auch das medizinische Fachpersonal forderten mehr Zeit. Eine ausführliche Beratung ist bei der Behandlung von Psoriasis wichtig, da mittelschwere bis schwere Psoriasis einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität hat und Patienten häufiger an kardiovaskulären Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Übergewicht, Hyperlipidämie sowie Tabak- und Alkoholexposition leiden. Diese Komorbiditäten und die psychosoziale Belastung müssen von Ärzten angegangen werden, um Patienten dabei zu helfen, Kompetenzen zu erwerben oder aufrechtzuerhalten, die für das Leben mit einer chronischen Krankheit erforderlich sind.

Eine vom Patienten initiierte Krankenhausnachsorge für Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis könnte unangemessene Nachsorgetermine reduzieren, den schnellen Zugang zu fachärztlicher Versorgung verbessern und Ressourcen für eine eingehendere Beratung freisetzen. Wenn der Patient befugt ist, eine Krankenhausüberprüfung einzuleiten, bestimmen seine individuellen Bedürfnisse den Inhalt, die Dauer und den Kontakt mit den Ärzten. Unser Ziel ist es, dass eine individuelle, bedarfsgerechte Patienteneinbindung in Form einer patienteninitiierten Krankenhausnachsorge als Nutzen für die Patienten wahrgenommen wird, der 1) eine hohe Sicherheit in der eigenen medizinischen Versorgung des Patienten gewährleistet, 2 ) erhöhen das Wissen des Patienten über den Lebensstil und die Prävention von Komorbiditäten und 3) stärken die Gesamtzufriedenheit des Patienten mit der Behandlung.