- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02901301
Pembrolizumab, Trastuzumab, HER2-positiver Magenkrebs
Eine Phase-Ib/II-Studie mit First-Line-Pembrolizumab in Kombination mit Trastuzumab, Capecitabin und Cisplatin bei HER2-positivem Magenkrebs
Magenkrebs ist weltweit eines der größten Gesundheitsprobleme und insbesondere in Asien eine der häufigsten Todesursachen. Obwohl die zytotoxische Chemotherapie die Hauptbehandlungsoption ist, werden neuere und molekular zielgerichtete Wirkstoffe eingeführt, um das Überlebensergebnis zu verbessern. Der humane epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2, ErbB2) ist ein Transmembran-Tyrosinkinase-Rezeptor und wird bei 10-20 % der Magenkrebserkrankungen überexprimiert oder amplifiziert. Kürzlich berichtete die Trastuzumab for Gastric Cancer (ToGA)-Studie über den klinischen Nutzen von Trastuzumab für HER2-positive Magenkrebspatienten. Da jedoch die Mehrheit der Patienten innerhalb eines Jahres eine intrinsische oder erworbene Resistenz entwickelt, ist die Aufklärung der molekularen Mechanismen der Trastuzumab-Resistenz gerechtfertigt, um das Überlebensergebnis von HER2-positiven Magenkrebspatienten zu verbessern.
Eine wachsende Zahl präklinischer und klinischer Beweise zeigt, dass das Immunsystem wesentlich zu den therapeutischen Wirkungen von "monoklonalem Antikörper, Trastuzumab" bei soliden Tumoren beiträgt. Pembrolizumab ist ein potenter und hochselektiver humanisierter monoklonaler Antikörper, der entwickelt wurde, um die Wechselwirkung zwischen PD-1 und seinen Liganden PD-L1 und PD-L2 direkt zu blockieren.
Basierend auf starken Argumenten bei der Untersuchung der Auswirkungen der Kombination von Trastuzumab mit Anti-PD-1-Inhibitoren bei HER2-positivem Krebs schlagen wir eine multizentrische Phase-IB/II-Studie vor, um die Antitumoraktivität und Sicherheit von Pembrolizumab in Kombination mit einer Standardbehandlung (Trastuzumab, Capecitabin und Cisplatin) bei Patienten mit HER2-positivem Magenkrebs.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HER2-positiver fortgeschrittener Magenkrebs
- Bereit und in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung/Zustimmung für die Studie abzugeben.
- Am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung 19 Jahre alt sein.
- Eine messbare Krankheit basierend auf RECIST 1.1 haben.
- Leistungsstatus von 0 oder 1 auf der Leistungsskala der Eastern Cooperative Oncology Group.
- Demonstrieren Sie eine angemessene Organfunktion
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter sollten eine negative Urin- oder Serumschwangerschaft haben oder bereit sein, Geburtenkontrolle anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Ist derzeit an einer Studie beteiligt und erhält eine Studientherapie oder hat an einer Studie mit einem Prüfpräparat teilgenommen und eine Studientherapie erhalten oder ein Prüfgerät innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Behandlungsdosis verwendet.
- Hat eine Diagnose von Immunschwäche oder erhält eine systemische Steroidtherapie oder eine andere Form der immunsuppressiven Therapie innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Hat eine bekannte Geschichte von aktivem Bacillus Tuberculosis
- Überempfindlichkeit gegen Pembrolizumab oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Hatte innerhalb von 4 Wochen vor Studientag 1 einen früheren monoklonalen Anti-Krebs-Antikörper oder hat sich nicht von unerwünschten Ereignissen aufgrund von mehr als 4 Wochen zuvor verabreichten Mitteln erholt.
- Hatte innerhalb von 2 Wochen vor Studientag 1 eine vorherige Chemotherapie, gezielte Therapie mit kleinen Molekülen oder Strahlentherapie oder hat sich aufgrund eines zuvor verabreichten Mittels nicht von Nebenwirkungen erholt.
- Hat eine bekannte zusätzliche Malignität, die fortschreitet oder eine aktive Behandlung innerhalb von 3 Jahren erfordert.
- Hat bekannte aktive Metastasen im Zentralnervensystem und/oder karzinomatöse Meningitis.
- Hat eine aktive Autoimmunerkrankung, die in den letzten 2 Jahren eine systemische Behandlung erfordert hat
- Hat eine bekannte Vorgeschichte oder Anzeichen einer aktiven, nicht infektiösen Pneumonitis.
- Hat eine vorherige Therapie mit einem Anti-PD-1-, Anti-PD-L1- oder Anti-PD-L2-Mittel erhalten.
- Hat eine bekannte aktive Hepatitis B oder Hepatitis C
- Hat innerhalb von 30 Tagen vor dem geplanten Beginn der Studientherapie einen Lebendimpfstoff erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 4 Kombination
Pembrolizumab 200 mg, i.v., alle 3 Wochen, Tag 1 Trastuzumab 6 mg/kg (8 mg Aufsättigungsdosis), i.v., alle 3 Wochen, Tag 1 Capecitabin 1000 mg/m2, p.o., zweimal täglich, Tag 1–14 Cisplatin 80 mg/m2 (Stufe 1), i.v., alle 3 Wochen , Tag 1
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200 mg, IV, alle 3 Wochen, Tag 1
6 mg/kg (8 mg Aufsättigungsdosis), IV, alle 3 Wochen, Tag 1
1000 mg/m2, PO, BID, Tag 1-14
80 mg/m2 (Stufe 1), IV, alle 3 Wochen, Tag 1
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Die empfohlene Dosis der Phase II
Zeitfenster: 4 Wochen
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4 Wochen
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Die Gesamtansprechrate nach RECIST 1.1
Zeitfenster: 6 Wochen
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Reaktionsdauer
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Zeit bis zur Antwort
Zeitfenster: 6 Wochen
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6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Magenneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Trastuzumab
- Cisplatin
- Capecitabin
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
- 4-2016-0190
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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