Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pembrolizumab, Trastuzumab, HER2 pozitivní rakovina žaludku

1. dubna 2021 aktualizováno: Hyun Cheol Chung, Yonsei University

Studie fáze Ib/II první linie pembrolizumabu v kombinaci s trastuzumabem, kapecitabinem a cisplatinou u HER2 pozitivního karcinomu žaludku

Rakovina žaludku je jedním z hlavních zdravotních problémů na celém světě a jednou z hlavních příčin úmrtí zejména v Asii. Ačkoli je cytotoxická chemoterapie hlavní léčebnou možností, v poslední době se ke zlepšení výsledku přežití začleňují novější a molekulárně cílená činidla. Receptor 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2, ErbB2) je transmembránový tyrosinkinázový receptor a je nadměrně exprimován nebo amplifikován u 10-20 % rakoviny žaludku. Nedávno studie Trastuzumab for Gastric Cancer (ToGA) uvedla klinický přínos trastuzumabu pro pacienty s HER2 pozitivním karcinomem žaludku. Protože se však u většiny pacientů rozvine vnitřní nebo získaná rezistence během 1 roku, je zapotřebí objasnění molekulárních mechanismů rezistence na trastuzumab, aby se zlepšil výsledek přežití pacientů s HER2 pozitivním karcinomem žaludku.

Rostoucí množství preklinických a klinických důkazů ukazuje, že imunitní systém významně přispívá k terapeutickým účinkům „monoklonální protilátky, trastuzumabu“ u pevných nádorů. Pembrolizumab je silná a vysoce selektivní humanizovaná monoklonální protilátka navržená tak, aby přímo blokovala interakci mezi PD-1 a jeho ligandy, PD-L1 a PD-L2.

Na základě silného zdůvodnění při zkoumání dopadu kombinace trastuzumabu s anti-PD-1 inhibitorem u HER2 pozitivního karcinomu navrhujeme multicentrickou studii fáze IB/II ke stanovení protinádorové aktivity a bezpečnosti pembrolizumabu v kombinaci se standardní léčbou (trastuzumab, kapecitabin a cisplatina) u pacientů s HER2 pozitivním karcinomem žaludku.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

41

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seoul, Korejská republika, 03722
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. HER2 pozitivní pokročilá rakovina žaludku
  2. Buďte ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas/souhlas se studiem.
  3. Mít v den podpisu informovaného souhlasu 19 let.
  4. Mít měřitelnou nemoc na základě RECIST 1.1.
  5. stav výkonnosti 0 nebo 1 na stupnici výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group.
  6. Prokázat adekvátní funkci orgánů
  7. Žena ve fertilním věku by měla mít negativní těhotenství v moči nebo séru nebo by měla být ochotna používat antikoncepci.

Kritéria vyloučení:

  1. V současné době se účastní a dostává studijní terapii nebo se účastnil studie s hodnoceným agens a podstoupil studijní terapii nebo použil hodnocené zařízení do 4 týdnů od první dávky léčby.
  2. Má diagnózu imunodeficience nebo dostává systémovou léčbu steroidy nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby během 7 dnů před první dávkou zkušební léčby.
  3. Má známou anamnézu aktivní Bacillus tuberkulózy
  4. Hypersenzitivita na pembrolizumab nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
  5. Měl předchozí protirakovinnou monoklonální protilátku během 4 týdnů před 1. dnem studie nebo se nezotavil z nežádoucích účinků způsobených látkami podanými před více než 4 týdny.
  6. Měl předchozí chemoterapii, cílenou terapii malými molekulami nebo radiační terapii během 2 týdnů před 1. dnem studie nebo se nezotavil z nežádoucích příhod způsobených dříve podanou látkou.
  7. Má známou další malignitu, která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu do 3 let.
  8. Má známé aktivní metastázy centrálního nervového systému a/nebo karcinomatózní meningitidu.
  9. Má aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu
  10. Má známou anamnézu nebo jakýkoli důkaz aktivní, neinfekční pneumonitidy.
  11. Podstoupil předchozí léčbu přípravkem anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2.
  12. Má známou aktivní hepatitidu B nebo hepatitidu C
  13. Obdržel živou vakcínu do 30 dnů od plánovaného zahájení studijní terapie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 4 kombinace
pembrolizumab 200 mg, IV, 3 týdny, 1. den trastuzumab 6 mg/kg (8 mg nasycovací dávka), IV, 3 týdny, 1. den kapecitabin 1000 mg/m2, PO, BID, 1. až 14. den cisplatina 80 mg/3 týden 2, q. , Den 1
200 mg, IV, každé 3 týdny, den 1
6 mg/kg (8 mg úvodní dávka), IV, každé 3 týdny, den 1
1000 mg/m2, PO, BID, den 1-14
80 mg/m2 (úroveň 1), IV, každé 3 týdny, 1. den

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Doporučená dávka fáze II
Časové okno: 4 týdny
4 týdny
Celková míra odezvy pomocí RECIST 1.1
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Délka odezvy
Časové okno: 1 rok
1 rok
Čas na odpověď
Časové okno: 6 týdnů
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. října 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. září 2016

První zveřejněno (Odhad)

15. září 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pembrolizumab

3
Předplatit