Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pembrolizumab, Trastuzumab, HER2-positieve maagkanker

1 april 2021 bijgewerkt door: Hyun Cheol Chung, Yonsei University

Een fase Ib/II-studie van eerstelijns pembrolizumab in combinatie met trastuzumab, capecitabine en cisplatine bij HER2-positieve maagkanker

Maagkanker is wereldwijd een van de grootste gezondheidsproblemen en een van de belangrijkste doodsoorzaken, vooral in Azië. Hoewel de cytotoxische chemotherapie de belangrijkste behandelingsoptie is, zijn recentelijk nieuwere en moleculair gerichte middelen toegevoegd om de overlevingskans te verbeteren. Menselijke epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2, ErbB2) is een transmembraan-tyrosinekinasereceptor en wordt tot overexpressie gebracht of geamplificeerd bij 10-20% van de maagkanker. Onlangs rapporteerde de studie Trastuzumab for Gastric Cancer (ToGA) het klinische voordeel van trastuzumab voor HER2-positieve maagkankerpatiënten. Omdat de meerderheid van de patiënten echter binnen 1 jaar intrinsieke of verworven resistentie ontwikkelt, is het ophelderen van de moleculaire mechanismen voor trastuzumab-resistentie gerechtvaardigd om de overlevingskans van HER2-positieve maagkankerpatiënten te verbeteren.

Een groeiende hoeveelheid preklinisch en klinisch bewijs toont aan dat het immuunsysteem substantieel bijdraagt ​​aan de therapeutische effecten van "monoklonaal antilichaam, trastuzumab" bij solide tumoren. Pembrolizumab is een krachtig en zeer selectief gehumaniseerd monoklonaal antilichaam dat is ontworpen om de interactie tussen PD-1 en zijn liganden, PD-L1 en PD-L2, rechtstreeks te blokkeren.

Op basis van een sterke grondgedachte bij het onderzoeken van de impact van het combineren van trastuzumab met anti-PD-1-remmer bij HER2-positieve kanker, stellen we een multicenter fase IB/II-onderzoek voor om de antitumoractiviteit en veiligheid van pembrolizumab in combinatie met standaardbehandeling (trastuzumab, capecitabine en cisplatine) bij patiënten met HER2-positieve maagkanker.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

41

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Seoul, Korea, republiek van, 03722
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. HER2-positieve gevorderde maagkanker
  2. Bereid en in staat zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming te geven voor het proces.
  3. 19 jaar oud zijn op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
  4. Meetbare ziekte hebben op basis van RECIST 1.1.
  5. prestatiestatus van 0 of 1 op de Eastern Cooperative Oncology Group Performance Scale.
  6. Demonstreer een adequate orgaanfunctie
  7. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve urine- of serumzwangerschap hebben of bereid zijn anticonceptie te gebruiken.

Uitsluitingscriteria:

  1. Neemt momenteel deel aan en krijgt studietherapie of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksgeneesmiddel en heeft studietherapie ontvangen of een onderzoeksapparaat gebruikt binnen 4 weken na de eerste dosis van de behandeling.
  2. Heeft een diagnose van immunodeficiëntie of krijgt systemische therapie met steroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de proefbehandeling.
  3. Heeft een bekende voorgeschiedenis van actieve Bacillus Tuberculosis
  4. Overgevoeligheid voor pembrolizumab of een van de hulpstoffen.
  5. Heeft eerder een monoklonaal antilichaam tegen kanker gehad binnen 4 weken voorafgaand aan studiedag 1 of die niet is hersteld van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend.
  6. Eerdere chemotherapie, gerichte therapie met kleine moleculen of bestralingstherapie heeft gehad binnen 2 weken voorafgaand aan studiedag 1 of die niet is hersteld van bijwerkingen als gevolg van een eerder toegediend middel.
  7. Heeft een bekende bijkomende maligniteit die voortschrijdt of actieve behandeling vereist binnen 3 jaar.
  8. Heeft bekende metastasen van het centrale zenuwstelsel en/of carcinomateuze meningitis.
  9. Heeft een actieve auto-immuunziekte waarvoor in de afgelopen 2 jaar systemische behandeling nodig was
  10. Heeft een bekende voorgeschiedenis van, of enig bewijs van, actieve, niet-infectieuze pneumonitis.
  11. Is eerder behandeld met een anti-PD-1-, anti-PD-L1- of anti-PD-L2-middel.
  12. Heeft bekende actieve hepatitis B of hepatitis C
  13. Heeft binnen 30 dagen na de geplande start van de studietherapie een levend vaccin gekregen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 4 combinatie
pembrolizumab 200 mg, IV, elke 3 weken, Dag 1 trastuzumab 6 mg/kg (8 mg oplaaddosis), IV, elke 3 weken, Dag 1 capecitabine 1000 mg/m2, PO, BID, Dag 1-14 cisplatine 80 mg/m2 (niveau 1), IV, elke 3 weken , Dag 1
200 mg, IV, elke 3 weken, dag 1
6 mg/kg (8 mg oplaaddosis), IV, elke 3 weken, dag 1
1000mg/m2, PO, BID, Dag 1-14
80mg/m2 (niveau 1), IV, q3weeks, Dag 1

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De aanbevolen dosering van fase II
Tijdsspanne: 4 weken
4 weken
Het totale responspercentage met behulp van RECIST 1.1
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Duur van de reactie
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Tijd om te reageren
Tijdsspanne: 6 weken
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 februari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 oktober 2020

Studie voltooiing (Verwacht)

1 oktober 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 september 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 september 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

15 september 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 april 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Maagkanker

Klinische onderzoeken op Pembrolizumab

3
Abonneren