Zusammenhang zwischen nichtalkoholischer Fettlebererkrankung und akuter Pankreatitis

Akute Pankreatitis (AP) ist eine potenziell tödliche Erkrankung mit großen klinischen Variationen. Eine schwere akute Pankreatitis (SAP) ist verheerend und die Sterblichkeitsrate liegt zwischen 10 % und bis zu 85 %. Daher ist es wichtig, schwere Patienten zu identifizieren, die eine aggressive Frühbehandlung und eine längere fachärztliche Betreuung benötigen. Es gibt viele multifaktorielle Bewertungen und spezifische Labortests zur Vorhersage des AP-Schweregrads, wie z. B. Ranson-Krankheit, Acute Physiology and Chronic Health Examination (APACHE)-II, Serum-Interleukin-6 (IL-6) und C-reaktives Protein (CRP). eben. Sie weisen jedoch Einschränkungen bei der Vorhersage der Ergebnisse von AP-Patienten auf. Die biochemischen Marker sind nicht genau genug. Ransons Ergebnisse wurden nach 48 Stunden Aufnahme berechnet. Ihr praktischer Einsatz als Prädiktoren für den Schweregrad ist schwierig. Für die weitere Entwicklung der Prognose bei AP-Patienten sind neuartige prognostische Biomarker erforderlich.

Unter der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) versteht man Fettablagerungen und oxidativen Stress durch freie Radikale in Hepatozyten. NAFLD ist die häufigste chronische Lebererkrankung weltweit. Die Prävalenz beträgt in entwickelten Ländern durchschnittlich 30 %, in Entwicklungsländern wird sie auf 10 % geschätzt. Das Erscheinungsbild reicht von asymptomatischer Steatose bis hin zu Fibrose und Zirrhose mit 3–5 %. Es zeigt sich klinisch in einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), Hyperlipidämie und Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM). Als endokrines Organ ist die Leber die Quelle von Adipokinen und entzündlichen Zytokinen. Bei Patienten mit NAFLD sind Veränderungen in der Produktion und Sekretion erhöht. Es steht in engem Zusammenhang mit Insulinresistenz (IR) und Stoffwechselstörungen. Frühere Studien zeigten, dass NAFLD eng mit dem Schweregrad der AP zusammenhängt. CT-Scans werden in der Regel bei der Aufnahme durchgeführt, um den AP-Schweregrad zu diagnostizieren, was auch bei der Beurteilung der NAFLD hilfreich ist. Es könnte als wertvoller Prognosefaktor bei AP-Patienten dienen und dabei helfen, potenziell schwere Patienten zu erkennen.

Allerdings gibt es derzeit keine klaren Wege, die den Zusammenhang zwischen NAFLD und AP erklären könnten. Außerdem sind die Daten rar. Weitere Forschung wird diesem Thema mehr Aufmerksamkeit schenken. In dieser Studie untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen NAFLD und AP.