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PEEK versus PFM implantatgetragene Suprastruktur

6. Juli 2018 aktualisiert von: Reem Mohamed Ali Gabr, Cairo University

Bewertung von periimplantärem Gewebe, das PEEK und mit Metall verschmolzene Porzellan-Suprastrukturen im Seitenzahnbereich umgibt (randomisierte kontrollierte klinische Studie)

Der Zweck dieser Studie ist die klinische Bewertung des Einflusses zweier Suprastrukturmaterialien, Porzellanschmelzmetall (PFM) und PEEK, auf die periimplantäre Weich- und Hartgewebereaktion.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Detaillierte Beschreibung

Heutzutage hat die Verwendung von Zahnimplantaten zur Wiederherstellung fehlender Zähne aufgrund ihrer hohen Erfolgsrate eine breite Akzeptanz gefunden.

Zahnimplantate unterscheiden sich von natürlichen Zähnen durch die Übertragung funktioneller Belastungen auf den Knochen, wobei natürliche Zähne und ihre Zahnhalteapparate für Propriozeption, Früherkennung okklusaler Belastungen und eine stoßdämpfende Funktion sorgen. Sensibilität und Beweglichkeit natürlicher Zähne können in osseointegrierten Implantaten nicht dupliziert werden,1 daher konzentrieren sich die meisten Kräfte auf den Kamm des Kieferkamms, was zu unterschiedlichen lebenden Reaktionen führt, einschließlich Knochenresorption und nachfolgendem Implantatverlust.

Die Minimierung der okklusalen Belastung osseointegrierter Implantate durch Auswahl eines neuen Suprastrukturmaterials, das einen Teil dieser übermäßigen Kraft absorbieren kann, könnte als entscheidender Faktor für den langfristigen Erfolg eines Implantatbehandlungsprogramms angesehen werden.

Heutzutage werden viele Restaurationsmaterialien für den Aufbau der endgültigen Restauration von implantatgestützten Suprakonstruktionen verwendet, einschließlich metallverschmolzenes Porzellan (PFM), Vollkeramik, Zirkonoxid, Hybridkeramik und Polyetheretherketon (PEEK). Aufgrund ihrer hervorragenden Biokompatibilität, konsistenten Ästhetik, überlegenen Festigkeit und Randadaption gelten VMK-Restaurationen immer noch als Goldstandard. Kürzlich konnte die Verwendung neuer elastischer Suprastrukturmaterialien wie PEEK-basierter Restaurationen bei Implantatprothetik die okklusalen Kräfte mit anschließender Dämpfung während der Funktion modifizieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

24

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten über 18 Jahre.
  • Patienten, die die Einverständniserklärung lesen und unterschreiben können.
  • Medizinisch freie Patienten oder mit kontrollierter systemischer Erkrankung.
  • Patienten mit guter Knochenqualität und -quantität.
  • Patienten, die bereit sind, für Nachuntersuchungen und Auswertungen zurückzukehren.
  • Patienten mit einem einzigen erfolgreich osseointegrierten Implantat im Seitenzahnbereich.

Ausschlusskriterien

  • Junge Patienten im Wachstumsstadium.
  • Patienten mit ungeeigneten Implantationsstellen (Patienten mit größeren Knochendefekten oder starker Knochenresorption)
  • Schwangere Frauen, um Komplikationen zu vermeiden, die in der Zahnarztpraxis auftreten können.
  • Patienten mit unkontrollierter systemischer Erkrankung (Hypertoniker oder unkontrollierter Diabetiker)
  • Psychiatrische Probleme oder unrealistische Erwartungen.
  • Mehrere benachbarte fehlende Zähne.
  • Patienten mit schlechter Mundhygiene.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Porzellan mit Metallkrone verschmolzen
Obwohl metallfreie Restaurationen in letzter Zeit immer beliebter werden, gelten PFM-Restaurationen, ob zahn- oder implantatgetragen, aufgrund ihrer hervorragenden Biokompatibilität, konsistenten Ästhetik, überlegenen Festigkeit und Randanpassung immer noch als Goldstandard.2 Auch PFM-Restaurationen gelten als haltbar und langlebig
Das Hauptanliegen von Zahnimplantaten ist ihre mangelnde Elastizität, daher bei der Verwendung von PFM, Vollkeramik- oder Zirkonoxidkronen; die Belastung wird direkt auf den Knochen übertragen. Aus diesem Grund suchen Forscher bis heute nach verschiedenen Materialien, um die Weich- und Hartgewebereaktion um implantatgetragene Restaurationen herum zu verbessern. Aufgrund seiner hervorragenden Biokompatibilität und außergewöhnlichen physikalischen und chemischen Eigenschaften in Bezug auf Zähigkeit, Härte und Elastizität hat sich in letzter Zeit die Verwendung von PEEK als endgültige Restauration auf Zahnimplantaten durchgesetzt. In Bezug auf das Lastdämpfungsvermögen der Prothesenelemente hat PEEK einen vergleichbaren Elastizitätsmodul (4 GPa) wie Knochen (4,2 GPa). Somit könnte der Knochen eine Knochenstimulation zulassen, die seinen Umbau begünstigt, ohne ihn zu überlasten.
Andere Namen:
  • Polyetheretherketon
Obwohl metallfreie Restaurationen in letzter Zeit immer beliebter werden, gelten PFM-Restaurationen, ob zahn- oder implantatgetragen, aufgrund ihrer hervorragenden Biokompatibilität, konsistenten Ästhetik, überlegenen Festigkeit und Randanpassung immer noch als Goldstandard.2 Auch PFM-Restaurationen gelten als haltbar und langlebig
Andere Namen:
  • Restaurierung aus Metallkeramik
Experimental: PEEK-Krone
Das Hauptanliegen von Zahnimplantaten ist ihre mangelnde Elastizität, daher bei der Verwendung von PFM, Vollkeramik- oder Zirkonoxidkronen; die Belastung wird direkt auf den Knochen übertragen. Aus diesem Grund suchen Forscher bis heute nach verschiedenen Materialien, um die Weich- und Hartgewebereaktion um implantatgetragene Restaurationen herum zu verbessern. Aufgrund seiner hervorragenden Biokompatibilität und außergewöhnlichen physikalischen und chemischen Eigenschaften in Bezug auf Zähigkeit, Härte und Elastizität hat sich in letzter Zeit die Verwendung von PEEK als endgültige Restauration auf Zahnimplantaten durchgesetzt. In Bezug auf das Lastdämpfungsvermögen der Prothesenelemente hat PEEK einen vergleichbaren Elastizitätsmodul (4 GPa) wie Knochen (4,2 GPa). Somit könnte der Knochen eine Knochenstimulation zulassen, die seinen Umbau begünstigt, ohne ihn zu überlasten
Das Hauptanliegen von Zahnimplantaten ist ihre mangelnde Elastizität, daher bei der Verwendung von PFM, Vollkeramik- oder Zirkonoxidkronen; die Belastung wird direkt auf den Knochen übertragen. Aus diesem Grund suchen Forscher bis heute nach verschiedenen Materialien, um die Weich- und Hartgewebereaktion um implantatgetragene Restaurationen herum zu verbessern. Aufgrund seiner hervorragenden Biokompatibilität und außergewöhnlichen physikalischen und chemischen Eigenschaften in Bezug auf Zähigkeit, Härte und Elastizität hat sich in letzter Zeit die Verwendung von PEEK als endgültige Restauration auf Zahnimplantaten durchgesetzt. In Bezug auf das Lastdämpfungsvermögen der Prothesenelemente hat PEEK einen vergleichbaren Elastizitätsmodul (4 GPa) wie Knochen (4,2 GPa). Somit könnte der Knochen eine Knochenstimulation zulassen, die seinen Umbau begünstigt, ohne ihn zu überlasten.
Andere Namen:
  • Polyetheretherketon
Obwohl metallfreie Restaurationen in letzter Zeit immer beliebter werden, gelten PFM-Restaurationen, ob zahn- oder implantatgetragen, aufgrund ihrer hervorragenden Biokompatibilität, konsistenten Ästhetik, überlegenen Festigkeit und Randanpassung immer noch als Goldstandard.2 Auch PFM-Restaurationen gelten als haltbar und langlebig
Andere Namen:
  • Restaurierung aus Metallkeramik

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskalen (VAS) zur Messung der Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 12 Monate
Visuelle Analogskalen werden vor der Behandlung und bei den Nachuntersuchungen verwendet, um die subjektiven Wahrnehmungen des Patienten zu erfassen und zu bewerten, einschließlich der Einschätzung von funktionellem Essen, Ästhetik, Sinn, Sprache und Selbstwertgefühl. Die Patienten wurden gebeten, ihre subjektive Wahrnehmung in jeder Kategorie auf einer horizontalen Linie (Länge 100 mm) zu markieren, wobei 1 mm (der Mindestwert) 1 % Zufriedenheit und 100 mm (der Höchstwert) 100 % Zufriedenheit entsprach .
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krestaler Knochenverlust
Zeitfenster: 12 Monate
Intraorale Röntgenaufnahmen werden mit der Langkegel-Paralleltechnik für die beiden Gruppen gemacht. Alle Röntgenaufnahmen wurden zur Auswertung der Knochenniveaus (BL) zu verschiedenen Zeitpunkten digitalisiert. Die marginale BL wurde bestimmt, indem der Abstand zwischen der Implantatschulter (Referenz) und dem koronalsten Kontakt zwischen Knochen und Implantat gemessen wurde. Diese Messungen wurden von zwei unabhängigen Untersuchern mesial und distal der Implantate und in 0,1-mm-Schritten vorgenommen
12 Monate
Gingivaler Index
Zeitfenster: 12 Monate

Der Gingivaindex der beiden Gruppen wird anhand des Gingivaindex von Loe & Silness wie folgt bewertet:

  • Grad 0: (Normales Zahnfleisch) Natürliches korallenrosa Zahnfleisch.
  • Grad 1: (leichte Entzündung) Leichte Farbveränderung, leichtes Ödem. Keine Blutung beim Sondieren.
  • Grad 2: (Mäßige Entzündung) Rötung, Ödem und Verglasung. Blutung beim Sondieren.
  • Grad 3: (Schwere Entzündung) Ausgeprägte Rötung und Ödeme. Neigung zu spontanen Blutungen. Ulzeration.
12 Monate
Blutungsindex
Zeitfenster: 12 Monate

Der Blutungsindex der beiden Gruppen wird anhand des modifizierten Sulcus-Blutungsindex11 bewertet. Mit einer Parodontalsonde (PCB 12; Hu-Friedy, Leimen, Deutschland), die etwa 1 mm in das periimplantäre Epithel eingeführt wurde, wurde der Sulcus über seiner Gesichts- und Mundoberfläche gekratzt wie folgt:

  • Grad 0: Keine Blutung.
  • Grad 1: Isolierte Blutungspunkte.
  • Grad 2: Das Blut bildet am Epithel eine Konfluenzlinie.
  • Grad 3: Massive Blutung/spontane Blutung.
12 Monate
Sondierungstiefe
Zeitfenster: 12 Monate

Die Sondierungstaschentiefe (PPD) für die beiden Gruppen wird vom Schleimhautrand bis zum Boden der sondierbaren Tasche in Millimetern mit einer Parodontalsonde (PCB 12; Hu-Friedy, Leimen, Deutschland) an vier Aspekten pro Implantat gemessen

  • mesial
  • distal
  • bukkal
  • lingual Die Subskalen werden summiert und gemittelt.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. November 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juli 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CEBD-CU-2018-06-32

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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