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Eine Studie zur Bewertung der Wirksamkeit der mikronisierten Knorpelmatrix BioCartilage® bei der Mikrofrakturbehandlung von osteochondralen Defekten

2. April 2019 aktualisiert von: Andrea Veljkovic, St. Paul's Hospital, Canada

Eine Pilotstudie zur Bewertung der Wirksamkeit der mikronisierten Knorpelmatrix BioCartilage® bei der Mikrofrakturbehandlung von osteochondralen Defekten des Talus

Die Studie wurde von der Hauptforscherin, Dr. Andrea Veljkovic, und der St. Paul's Hospital Foot and Ankle Research Group entworfen, die die Studie durchführen wird. Die Studie wird von Arthrex, Inc. finanziert, dem Hersteller der von Health Canada zugelassenen mikronisierten Knorpelmatrix BioCartilage®.

Der Zweck dieser Studie ist es zu beurteilen, ob die Zugabe von BioCartilage® zur Mikrofrakturierungsbehandlung von osteochondralen Defekten des Talus die osteochondrale Heilung sowie Schmerzen und Funktion verbessert.

Die Wirksamkeit wird in erster Linie anhand der Ergebnisse bewertet, die anhand der Knöchel-Osteoarthritis-Skala (AOS) zu Studienbeginn und bei mehreren postoperativen Nachsorgeuntersuchungen gemessen werden. Zusätzliche Ergebniswerte werden ebenfalls verwaltet, um den allgemeinen Gesundheitszustand und die Fußfunktion zwischen den beiden Gruppen zu Studienbeginn und bei mehreren postoperativen Nachsorgebesuchen zu vergleichen. Röntgenstrahlen und MRT werden verwendet, um die osteochondrale Heilungsrate zu beurteilen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

15

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Proband hat vor der Registrierung die für diese Studie spezifische REB-genehmigte Einwilligungserklärung (ICF) unterzeichnet.
  2. Das Subjekt hat eine isolierte Zwangsstörung mit minimalen Abmessungen von 0,07 cm2 (0,3 cm Durchmesser) und maximalen Abmessungen von 2,25 cm2, wie durch ein präoperatives MRT bestätigt wurde.
  3. Das Subjekt ist unabhängig, gehfähig und kann alle postoperativen Untersuchungen und Besuche einhalten.
  4. Das Subjekt ist mindestens neunzehn (19) Jahre alt und gilt als skelettreif.
  5. Das Subjekt hat einen kombinierten Knochen- und Knorpeldefekt, wie durch ein MRI festgestellt.
  6. Der Patient hat in der Anamnese ein stabiles Sprunggelenk und eine ähnliche Bandstabilität wie das gegenüberliegende Sprunggelenk.
  7. Das Subjekt hat weniger als 15 Grad Rückfußvalgus und 5 Grad Rückfußvarus.
  8. Das Subjekt hat einen chronischen Defekt, der nicht auf ein akutes Trauma innerhalb der letzten 6 Monate zurückzuführen ist.
  9. Der Patient hat (falls er eine Fraktur erlitten hat) keine verbleibende Deformität der Tibia, Fibula oder Syndesmose.
  10. Der Proband hat einen BMI von ≤ 40 kg/m².
  11. Das Subjekt hat die nicht-operative Behandlung erschöpft.
  12. Das Subjekt hat seit weniger als einem Jahr Symptome.
  13. Lesungen zum Thema müssen enthalten sein.

Ausschlusskriterien:

  1. Der Proband hat über 15 Grad Rückfußvalgus oder 5 Grad Rückfußvarus.
  2. Das Subjekt hat eine isolierte OCD mit Abmessungen von mehr als 2,0 cm2 bei einer MRT-Untersuchung.
  3. Das Subjekt hat eine Allergie gegen aus Hefe gewonnene Produkte.
  4. Das Subjekt hat implantierte metallische Geräte (Herzschrittmacher, Insulinpumpen und Nervenstimulatoren), medizinisch implantierte Clips oder andere elektronisch, magnetisch oder mechanisch aktivierte Implantate, die eine MRT-Untersuchung des Fußes kontraindizieren würden.
  5. Das Subjekt leidet unter Klaustrophobie, die seine Fähigkeit beeinträchtigen würde, sich einer MRT-Untersuchung des Fußes zu unterziehen.
  6. Der Proband wurde positiv getestet oder wurde in der Vergangenheit wegen einer bösartigen Erkrankung behandelt, es besteht der Verdacht auf eine bösartige Erkrankung oder erfährt derzeit eine Strahlen- oder Chemotherapiebehandlung wegen einer bösartigen Erkrankung irgendwo im Körper, sei es neben oder entfernt von der vorgeschlagenen BioCartilage®-Stelle .
  7. Der Proband ist körperlich oder geistig beeinträchtigt (z. B. derzeit in Behandlung wegen einer psychiatrischen Störung, Altersdemenz, Alzheimer-Krankheit usw.), in dem Maße, dass der Prüfer der Meinung ist, dass der Proband nicht in der Lage oder unwahrscheinlich ist, die Nachsorge zu erfüllen.
  8. Das Subjekt ist ein Gefangener oder es ist bekannt oder wird vermutet, dass es vorübergehend ist.
  9. Der Proband hat dokumentierte Hinweise auf eine Vorgeschichte (z. Lebertests) von Drogen-/Alkoholmissbrauch innerhalb der 12 Monate vor dem Screening für den Studieneintritt.
  10. Die Testperson ist schwanger oder in der Lage, schwanger zu werden, praktiziert jedoch keine medizinisch anerkannte Form der Empfängnisverhütung und/oder beabsichtigt, während dieses Studienzeitraums schwanger zu werden.
  11. Das Subjekt hat derzeit eine akute Infektion in der Umgebung der Operationsstelle.
  12. Das Subjekt hat eine Vorgeschichte von Anaphylaxie oder mehreren nicht umweltbedingten Allergien, die eine anaphylaktische Reaktion auslösen können.
  13. Der Zustand des Probanden ist bilateral und eine Operation ist geplant oder soll im Laufe dieser Studie für beide Füße geplant werden.
  14. Der Proband benötigt eine begleitende Osteotomie der Tibia, Fibula oder Calcaneus wegen Rückfußdeformität.
  15. Der Proband benötigt eine gleichzeitige Rückfußversteifung oder hatte eine Rückfußversteifung wegen Rückfußarthritis oder -deformität.
  16. Der Proband unterzieht sich einer begleitenden Operation, die die Ergebniswerte ungültig machen könnte, wie z. B. Vorfußoperationen oder Fusionen, Sehnentransfers oder Bandrekonstruktionen. Fersenbandverlängerung ist erlaubt.
  17. Das Subjekt hat eine OCD der Tibia isoliert oder in Kombination mit der Talusläsion
  18. Die Person ist abhängig von Nikotin und von nikotinhaltigen Medikamenten wie Kaugummis oder Pflastern; oder Verwendung von nikotinhaltigen Substanzen wie Zigaretten, Zigarren, Pfeifenrauchen oder Kautabak.
  19. Das Subjekt missbraucht Kokain oder von Kokain abgeleitete Drogen.
  20. Das Subjekt hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Aprotinin.
  21. Der Proband hat Diabetes mit einem HBA1c > 7,5.
  22. Das Subjekt ist nicht in der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben.
  23. Das Subjekt ist nicht in der Lage, die Nachverfolgung einzuhalten.
  24. Das Subjekt kann nicht mit dem Forschungsteam kommunizieren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
KEIN_EINGRIFF: Gruppe I
Gruppe I besteht aus 5 Patienten, die eine Mikrofrakturierung gemäß Behandlungsstandard erhalten.
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe II
Gruppe II besteht aus 10 Patienten, die eine Mikrofraktur mit BioCartilage® erhalten.
BioCartilage® ist ein Scaffold mit Kollagen Typ II und Knorpelmatrixelementen
Andere Namen:
  • BioCartilage®

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen, bewertet anhand der Knöchel-Osteoarthritis-Skala (AOS)
Zeitfenster: Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.

Dieser Fragebogen bewertet Schmerzen und Schwierigkeiten sowohl im linken als auch im rechten Sprunggelenk. Der Bereich für die Schmerz-Subskala reicht von 0 bis 100 und der Bereich für die Schwierigkeits-Subskala von 0 bis 100. Der Bereich für die Gesamtpunktzahl (Durchschnitt aus Schmerz und Schwierigkeit) liegt zwischen 0 und 100. Niedrigere Werte für „Schmerz“, „Schwierigkeit“ und „Gesamt“ gelten als besser.

Die Werte werden miteinander verglichen, um die Veränderung der Schmerzen und Schwierigkeiten von der Grundlinie (innerhalb von 21 Tagen nach der Operation) bis zum Ende (2 Jahre nach der Operation) zu analysieren.

Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Musculoskeletal Outcomes Data Evaluation and Management System (MODEMS) einschließlich Short Form 36 Health Survey (SF-36)
Zeitfenster: Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
Dieser Fragebogen bewertet mehrere Aspekte der Patientengesundheit wie Komorbiditäten, Erwartungen/Zufriedenheit, körperliche und geistige Komponente. Diese Maße und Bewertungen sind Werte auf einer einheitslosen Skala.
Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
Fuß- und Knöchelfähigkeitsmessung (FAAM)
Zeitfenster: Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.

Dieser Fragebogen erfasst die Subskalen Aktivitäten des täglichen Lebens und Sport. Beide Subskalen reichen von „nicht in der Lage“, was einer Mindestpunktzahl von 0 entspricht, bis „keine Schwierigkeit“, was einer maximalen Punktzahl von 4 entspricht. Ein besseres Ergebnis wäre eine höhere Punktzahl für beide Subskalen.

Eine letzte Frage fragt den Patienten nach seinem aktuellen Funktionsniveau bei seinen üblichen Aktivitäten des täglichen Lebens (Subskala Alltag) und Sport (Subskala Sport). Für beide Subskalen reicht der Bereich von einem Minimum von 0 % bis zu einem Maximum von 100 %. Eine bessere Ergebnispunktzahl wäre eine höhere Punktzahl für beide Subskalen.

Beide Subskalen werden nicht kombiniert, um eine Gesamtpunktzahl zu berechnen.

Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
Visuelle Analogskala
Zeitfenster: Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
Dieser Fragebogen erfasst das aktuelle Schmerzniveau des behandelten Fußes/Knöchels. Diese Skala reicht von „keine Schmerzen“, was eine Mindestpunktzahl von 0 angibt, bis „schlimmste Schmerzen“, was einer maximalen Punktzahl von 10 entspricht. Ein besseres Ergebnis wäre eine niedrigere Punktzahl.
Das Ergebnis wird 6 Mal pro Patient verabreicht: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen nach der Operation, 12 Wochen nach der Operation, 6 Monate nach der Operation, 1 Jahr nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
Präoperativ und postoperativ durchgeführte Röntgenaufnahmen
Zeitfenster: Es gibt 6 Bewertungszeitpunkte: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen postoperativ, 12 Wochen postoperativ, 6 Monate postoperativ, 1 Jahr postoperativ und 2 Jahre postoperativ.
Zur Beurteilung der osteochondralen Heilung werden Röntgenaufnahmen angefertigt.
Es gibt 6 Bewertungszeitpunkte: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation, 6 Wochen postoperativ, 12 Wochen postoperativ, 6 Monate postoperativ, 1 Jahr postoperativ und 2 Jahre postoperativ.
CT-Röntgenaufnahmen, die präoperativ und postoperativ durchgeführt werden
Zeitfenster: Es gibt 2 Bewertungszeitpunkte: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
CTs werden durchgeführt, um die osteochondrale Heilung zu beurteilen.
Es gibt 2 Bewertungszeitpunkte: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
Präoperative und postoperative MRT-Röntgenuntersuchungen
Zeitfenster: Es gibt 2 Bewertungszeitpunkte: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.
MRTs werden durchgeführt, um die osteochondrale Heilung zu beurteilen.
Es gibt 2 Bewertungszeitpunkte: innerhalb von 21 Tagen nach der Operation und 2 Jahre nach der Operation.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

29. Januar 2019

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. November 2021

Studienabschluss (ERWARTET)

1. November 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Oktober 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

4. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

4. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ART - BioCartilage
  • H18-00603 (ANDERE: UBC Providence Health Care Research Ethics Board)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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