Bewertung der künstlichen Transkatheter-Aortenklappe und des künstlichen Transkatheter-Herzwertabgabesystems (TAVI)

Einschlusskriterien:

• Probanden ≥ 65 Jahre alt;
• Schwere Aortenstenose, definiert durch ein Ultraschallkardiogramm (Spitzengeschwindigkeit ≥4,0 m/s oder mittlerer transaortaler systolischer Druckgradient ≥40 mmHg oder eine Aortenklappenfläche von
• Symptome, die auf eine Aortenstenose, NYHA-Klasse III oder IV hindeuten;
• Patienten, die für eine Operation als ungeeignet erachtet werden, werden von zwei oder mehr als zwei Herz-Kreislauf-Spezialisten untersucht (≥ 6 % gemäß der Schätzung des Scoring-Systems der Society of Thoracic Surgeons; oder es liegt eine schwere und irreversible Organschädigung des Patienten vor, z. B. Lungenerkrankung, Lebererkrankung , Nierenerkrankung usw. oder die körperliche Schwäche des Patienten kann durch eine Operation nicht toleriert werden oder es liegen andere Faktoren vor, die die Operation beeinflussen, wie z.
• Eine Lebenserwartung von > 1 Jahr;
• Freiwillige Teilnahme und Unterzeichnung der Einverständniserklärung und Bereitschaft, sich der damit verbundenen Untersuchung und klinischen Nachsorge zu unterziehen.

Ausschlusskriterien:

• Unbehandelte schwere Koronarstenose und Revaskularisierungsbedarf; oder akuter Myokardinfarkt trat innerhalb von 1 Monat auf oder Koronarstent-Implantation in 1 Monat;
• Künstliche Herzklappe und künstlicher Klappenring wurden implantiert;
• Schwere Mitralinsuffizienz (Regurgitation ≥+++) oder Mitralstenose (Klappenbereich
• linksventrikulärer oder atrialer Thrombus;
• Durchmesser des Aortenrings 27 mm;
• Schwere linksventrikuläre Dysfunktion, Ejektionsfraktion
• Schwere pulmonale Hypertonie oder schwere rechtsventrikuläre Dysfunktion;
• Die aufsteigende Aorta ≥5 cm oder Aortenwurzeldurchmesser ≥4,5 cm;
• Zerebrovaskuläres Ereignis in den letzten 3 Monaten；
• Aktive Endokarditis oder andere aktive Infektion;
• Schweres Nierenversagen und erfordert eine langfristige Dialysebehandlung;
• Schwere Leberfunktionsstörung；
• Aktives Magengeschwür;
• Schwere Gerinnungsstörung; Es ist bekannt, dass alle Antikoagulanzienschemata tabu oder allergisch sind oder Antikoagulanzien nicht im Testverfahren verwendet werden können;
• Schwere Ateminsuffizienz；
• Schwere Alzheimer-Krankheit；
• Patienten, die in einem Monat in eine andere Studie aufgenommen wurden;
• Andere Fälle, bei denen die Forscher glauben, dass es nicht geeignet ist, an ihnen teilzunehmen.