경피적 인공 대동맥 판막 및 경피적 인공 심장 값 전달 시스템 평가 (TAVI)

포함 기준:

• 65세 이상의 피험자;
• 초음파 심전도(최대 속도 ≥4.0m/s 또는 평균 경동맥 수축기 압력 구배 ≥40mmHg 또는 대동맥 판막 면적
• 대동맥 협착증을 암시하는 증상, NYHA 클래스 III 또는 IV;
• 수술에 부적합하다고 판단되는 환자는 2명 이상의 심혈관 전문의가 고려합니다(흉부외과학회 점수 시스템 평가를 사용하여 ≥6%, 또는 환자에게 폐 질환, 간 질환과 같은 심각하고 비가역적인 장기 손상이 있음) , 신장 질환 등, 또는 환자의 신체적 허약이 수술에 견딜 수 없거나, 수술 후 흉부 방사선 수술, 흉부 기형, 대동맥의 광범위하고 심한 석회화 등 수술에 영향을 미치는 다른 요인이 있는 경우,
• > 1년의 기대 수명;
• 동의서에 자발적으로 참여하고 서명하며 관련 검사 및 임상 추적을 받을 의향이 있습니다.

제외 기준:

• 치료되지 않은 중증 관상동맥 협착증 및 혈관재생술이 필요함; 또는 급성 심근경색이 1개월 이내에 발생했거나, 관상동맥 스텐트 이식이 1개월 이내에 발생한 경우;
• 인공 심장 판막과 인공 판막 링이 이식되었습니다.
• 심한 승모판 부전(역류 ≥+++) 또는 승모판 협착증(판막 부위)
• 좌심실 또는 심방 혈전;
• 대동맥륜 직경 27mm;
• 심한 좌심실 기능 장애, 박출률
• 중증 폐고혈압 또는 중증 우심실 기능 장애;
• 오름차순 대동맥 ≥5cm 또는 대동맥 뿌리 직경 ≥4.5cm;
• 지난 3개월 동안의 뇌혈관 사건；
• 활동성 심내막염 또는 기타 활동성 감염;
• 중증 신부전 및 장기 투석 치료가 필요한 경우;
• 심한 간 기능 장애;
• 활성 소화성 궤양;
• 심한 응고 기능 장애; 모든 항응고제 계획이 금기이거나 알레르기가 있거나 테스트 과정에서 항응고제를 사용할 수 없다는 것이 알려져 있습니다.
• 심한 호흡 부전;
• 중증 알츠하이머병;
• 한 달 안에 다른 연구에 등록한 환자;
• 연구원이 참여하기에 적합하지 않다고 생각하는 기타 사례.