- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03970395
Wirksamkeit der osteopathischen manipulativen Therapie bei nicht-synostotischer Plagiozephalie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die nicht-synostotische Plagiozephalie (NSP) ist definiert als die Verformung des Kopfes, die durch äußere Kräfte entsteht, die den Schädel in den ersten Lebensmonaten formen.
Vier Monate scheinen ein kritisches Alter für die Entwicklung von NSP zu sein, aber viele positionelle Kopfformdeformitäten können sich mit der Zeit verbessern.
Eine frühzeitige Beurteilung und Diagnose ist nicht nur für die Form des Schädels wichtig, sondern auch für mögliche klinisch signifikante Unterschiede in der grobmotorischen Entwicklung.
Bei pädiatrischen Erkrankungen ist die Wirkung einer osteopathischen manipulativen Behandlung in systematischen Übersichtsarbeiten dokumentiert; bei NSP zeigt die einzige Studie, die ein Pilotprojekt ist, eine durchschnittliche Verringerung der Asymmetrie um 50 % bei 12 Säuglingen, die sich einer Reihe von vier osteopathischen Behandlungen unterzogen haben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Torino, Italien, 10126
- Division of Neonatology and NICU, Sant'Anna Hospital, Azienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Säuglinge mit NSP, ODDI-Score von 104 % oder mehr.
- Bei Frühgeburt im terminkorrigierten Alter sein.
Ausschlusskriterien:
- Synostotische Plagiozephalie
- Säugling, der sich vor der Aufnahme einer osteopathischen manipulativen Behandlung unterzogen hat
- Dysmorphien
- Syndrome
- Angeborener muskulärer Torcicolis
- Zerebralparese
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Osteopathische manipulative Therapie
Repositionstherapie plus osteopathische manipulative Therapie (OMTh). Osteopathische Manipulationstherapie. Die teilnehmende OMT-Gruppe erhält 6 OMTh in 3 Monaten wie folgt: zuerst zu Studienbeginn, die zweite nach 1 Woche, die dritte nach 3 Wochen und dann einmal alle 3 Wochen für drei weitere Besuche. |
Die osteopathische manipulative Therapie umfasst Evaluation und Behandlung.
Die Auswertung berücksichtigt den Beckengürtel und die unteren Extremitäten, den Thorax-Bauchbereich, den Brustgürtel und die oberen Extremitäten, den Hals- und oberen Brustbereich, das Schädeldach, die Schädelbasis und den Eingeweideschädel.
Die Behandlung basiert auf der Technik der ausgewogenen Bandspannung, der myofaszialen Entspannung, der viszeralen Manipulation und der Technik der ausgewogenen Membranspannung.
Die OMTh dauert 45 Minuten, davon 15 Minuten Auswertung und 30 Minuten Behandlung.
Es besteht aus Strategien, die die Eltern anleiten, das Baby „zurück in den Schlaf“ zu bringen, indem sie die Kopfposition wechseln, die Bauchlage unter Aufsicht nutzen und die Säuglinge nur minimale Zeit in Autositzen oder anderen Geräten verbringen müssen, die die Rückenlage fördern.
Bei der aktiven Gegenpositionierung wird den Eltern empfohlen, einige Spielsachen auf die Seite des Kopfes zu legen, wo die Halsdrehung eingeschränkt ist, während sie bei der Verwendung des Wickeltisches abwechselnd das Ende des Tisches, an dem der Kopf des Kindes platziert ist, abwechseln.
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Schein-Komparator: Leichte Berührungstherapie
Repositioning Therapy plus Light Touch Therapy (LTT) Teilnehmer der LTT-Gruppe erhalten das LTT-Protokoll zum gleichen Termin der OMTh-Gruppe. |
Es besteht aus Strategien, die die Eltern anleiten, das Baby „zurück in den Schlaf“ zu bringen, indem sie die Kopfposition wechseln, die Bauchlage unter Aufsicht nutzen und die Säuglinge nur minimale Zeit in Autositzen oder anderen Geräten verbringen müssen, die die Rückenlage fördern.
Bei der aktiven Gegenpositionierung wird den Eltern empfohlen, einige Spielsachen auf die Seite des Kopfes zu legen, wo die Halsdrehung eingeschränkt ist, während sie bei der Verwendung des Wickeltisches abwechselnd das Ende des Tisches, an dem der Kopf des Kindes platziert ist, abwechseln.
Der LTT ist in der Evaluationsphase konsistent mit dem OMT.
Die Behandlung behält die gleichen Bereiche bei, die für den osteopathischen Ansatz verwendet werden, vermeidet jedoch eine längere Berührung in jedem Bereich des Körpers, bewegt die Hände alle paar Sekunden und glättet und erweicht die Oberfläche der Hände, um die Kraftschwerpunkte zu minimieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit Änderung des ODDI-Scores (Oblique Diameter Difference Index) vom Ausgangswert auf unter 104 % nach 3 Monaten
Zeitfenster: Grundlinie und 3 Monate
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Der ODDI-Score ist das klinisch relevanteste Maß zur Definition der nicht-synostotischen Plagiozephalie. Die Kategorie der nicht-synostotischen Plagiozephalie wird durch Bezugnahme auf die folgende Punktzahl definiert: ODDI-Score >=104 ODDI-Score für nicht-synostotische Plagiozephalie |
Grundlinie und 3 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Änderung des ODDI-Scores (Differenzindex des schrägen Durchmessers) vom Ausgangswert auf unter 104 % im Alter von 1 Jahr.
Zeitfenster: Follow-up im Alter von 1 Jahr
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Der ODDI-Score ist das klinisch relevanteste Maß zur Definition der nicht-synostotischen Plagiozephalie. Die Kategorie der nicht-synostotischen Plagiozephalie wird durch Bezugnahme auf die folgende Punktzahl definiert: ODDI-Score >=104 ODDI-Score für nicht-synostotische Plagiozephalie |
Follow-up im Alter von 1 Jahr
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Anzahl der Teilnehmer mit Änderung des ODDI-Scores (Oblique Diameter Difference Index) vom Ausgangswert auf unter 104 % nach 3 Monaten
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Der ODDI-Score ist das klinisch relevanteste Maß zur Definition der nicht-synostotischen Plagiozephalie. Die Kategorie der nicht-synostotischen Plagiozephalie wird durch Bezugnahme auf die folgende Punktzahl definiert: ODDI-Score >=104 ODDI-Score für nicht-synostotische Plagiozephalie |
Mit 3 Monaten
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Änderung des ODDI-Scores (Differenzindex des schrägen Durchmessers) vom Ausgangswert auf unter 104 % im Alter von 1 Jahr.
Zeitfenster: Follow-up im Alter von einem Jahr
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Der ODDI-Score ist das klinisch relevanteste Maß zur Definition der nicht-synostotischen Plagiozephalie. Die Kategorie der nicht-synostotischen Plagiozephalie wird durch Bezugnahme auf die folgende Punktzahl definiert: ODDI-Score >=104=108= 112 SCHWER Nicht-synostotische Plagiozephalie Ein höherer Score bedeutet ein schlechteres Ergebnis. |
Follow-up im Alter von einem Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Cranial Proportion Index (CPI)
Zeitfenster: Die Veränderung des CPI wird zu Studienbeginn, 3 Monate nach Studienbeginn und Follow-up im Alter von 1 Jahr gemessen.
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Veränderung des Breiten- und Längendurchmessers gemessen mit Plagiocephalometrie.
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Die Veränderung des CPI wird zu Studienbeginn, 3 Monate nach Studienbeginn und Follow-up im Alter von 1 Jahr gemessen.
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Unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: Von der ersten Behandlung (1 Woche nach Studienbeginn) bis zum Ende des Behandlungszyklus (3 Monate).
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Symptome wie Reizbarkeit traten nach der osteopathischen manipulativen Therapie oder der leichten Berührungstherapie auf
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Von der ersten Behandlung (1 Woche nach Studienbeginn) bis zum Ende des Behandlungszyklus (3 Monate).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Claudio G Priolo, Medical, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della scienza di Torino _ Italy
- Hauptermittler: Daniele Farina, Medical, Azienda Ospedaliera Città della Salute e della scienza di Torino _ Italy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van Vlimmeren LA, Takken T, van Adrichem LN, van der Graaf Y, Helders PJ, Engelbert RH. Plagiocephalometry: a non-invasive method to quantify asymmetry of the skull; a reliability study. Eur J Pediatr. 2006 Mar;165(3):149-57. doi: 10.1007/s00431-005-0011-1. Epub 2005 Oct 7.
- Rogers GF. Deformational plagiocephaly, brachycephaly, and scaphocephaly. Part I: terminology, diagnosis, and etiopathogenesis. J Craniofac Surg. 2011 Jan;22(1):9-16. doi: 10.1097/SCS.0b013e3181f6c313.
- Rogers GF. Deformational plagiocephaly, brachycephaly, and scaphocephaly. Part II: prevention and treatment. J Craniofac Surg. 2011 Jan;22(1):17-23. doi: 10.1097/SCS.0b013e3181f6c342.
- Lennartsson F. Developing guidelines for child health care nurses to prevent nonsynostotic plagiocephaly: searching for the evidence. J Pediatr Nurs. 2011 Aug;26(4):348-58. doi: 10.1016/j.pedn.2010.07.003. Epub 2010 Sep 25.
- Lessard S, Gagnon I, Trottier N. Exploring the impact of osteopathic treatment on cranial asymmetries associated with nonsynostotic plagiocephaly in infants. Complement Ther Clin Pract. 2011 Nov;17(4):193-8. doi: 10.1016/j.ctcp.2011.02.001. Epub 2011 Mar 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0074260
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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