VERARE: Wirksamkeit virtueller motorischer Aktionen zur Verbesserung des Gehens bei Patienten mit Muskelschwäche nach der Wiederbelebung (VERARE)

Schritt 1: Das Ziel besteht darin, die Wirksamkeit der Beobachtung virtueller Aktionen auf die Gangwiederherstellung bei Patienten zu bewerten, die in der physikalischen und Rehabilitationsmedizin (MPR) hospitalisiert sind und eine Schwäche auf der Intensivstation aufweisen, insbesondere nach einer COVID-19-Infektion. Wenn der Patient zur Virtual-Reality-Gruppe gehört, wird er gebeten, 9 Tage lang einmal täglich 5 Minuten lang virtuelle motorische Aktionen (Avatar, der sich in einer virtuellen Umgebung bewegt) mithilfe eines Headsets zu beobachten. Virtuelle Realität, gefolgt von 5 Minuten Entspannung mit beruhigender Musik über Kopfhörer. Wenn der Patient zur Entspannungsgruppe gehört, werden ihm 9 Tage lang einmal täglich 10 Minuten Entspannung mit beruhigender Musik über Kopfhörer angeboten. Wir werden vor Beginn der ersten Sitzung, am Tag nach der letzten Sitzung und einen Monat nach der Aufnahme den Gang, die Bewegungskraft, das Gleichgewicht, das Vertrauen in die Zukunft und die Autonomie des Patienten beurteilen. Am Ende jeder Sitzung stellen wir dem Patienten Fragen zur Müdigkeit (VAS) und zum Auftreten von Nebenwirkungen (offene Frage) nach dem Tragen des Virtual-Reality-Headsets bzw. Headsets. Am Ende der 9 Sitzungen werden wir die Patienten in der Virtual-Reality-Gruppe bitten, einen Fragebogen zur Akzeptanz des vorgeschlagenen Geräts auszufüllen. Wir möchten 20 Patienten in die Virtual-Reality-Gruppe und 20 Patienten in die Entspannungsgruppe einbeziehen.

Schritt 2: Das Ziel besteht darin, die Akzeptanz (a priori) des auf der Intensivstation erstellten Virtual-Reality-Tools durch das Pflegepersonal und die dort stationären Patienten zu beurteilen. Es wird Pflegekräften auf der Intensivstation des Universitätsklinikums Rennes sowie Patienten angeboten, die in diesen beiden Diensten hospitalisiert sind und eine Schwäche auf der Intensivstation aufweisen, insbesondere nach einer COVID-Infektion. Wir werden gebeten, einen Akzeptanzfragebogen (a priori) bezüglich der Verwendung eines Virtual-Reality-Tools auszufüllen, das das Gehen auf der Intensivstation verbessern soll. Die Dauer des Ausfüllens dieses Fragebogens wird auf 30 Minuten geschätzt. Betreuer werden mindestens 1 Woche vor ihrer möglichen Teilnahme zu einem Informationstreffen eingeladen (4 werden durchgeführt) (über das sie per interner Post informiert werden und das von Ermittlern geleitet wird). Wir gehen davon aus, dass etwa 300 Pflegekräfte und 50 Patienten an dieser Akzeptanzumfrage teilnehmen werden.

Schritt 3: Das Ziel besteht darin, die Wirksamkeit der Beobachtung virtueller Aktionen auf die Gangerholung bei Patienten zu bewerten, die auf der Intensivstation hospitalisiert sind und an einer Schwäche auf der Intensivstation leiden. Wenn der Akzeptanzfragebogen für eine gute zukünftige Akzeptanz des entwickelten Tools spricht und nach möglichen Anpassungen des Virtual-Reality-Geräts basierend auf den Antworten von Betreuern und Patienten auf den in Schritt 2 vorgeschlagenen Akzeptanzfragebogen, werden wir Patienten vorschlagen, die ins Krankenhaus eingeliefert werden Intensivstation mit Schwachstellen auf der Intensivstation, um ein ähnliches Protokoll wie bei Patienten mit physikalischer und Rehabilitationsmedizin in Schritt 1 durchzuführen. Wenn der Patient zur Virtual-Reality-Gruppe gehört, wird er gebeten, 9 Tage lang einmal täglich 5 Minuten lang virtuelle motorische Aktionen (Avatar, der sich in einer virtuellen Umgebung bewegt) mit einem Virtual-Reality-Headset zu beobachten, gefolgt von 5 Minuten Entspannung mit beruhigender Musik, die über Kopfhörer abgespielt wird. Wenn der Patient zur Entspannungsgruppe gehört, werden ihm 9 Tage lang einmal täglich 10 Minuten Entspannung mit beruhigender Musik über Kopfhörer angeboten. Wir werden vor Beginn der ersten Sitzung, am Tag nach der letzten Sitzung und 1 Monat nach der Aufnahme den Gang, die Bewegungskraft, das Gleichgewicht, das Vertrauen in die Zukunft und die Autonomie des Patienten beurteilen. Am Ende jeder Sitzung stellen wir dem Patienten Fragen zur Müdigkeit (VAS) und zum Auftreten von Nebenwirkungen (offene Frage) nach dem Tragen des Virtual-Reality-Headsets. Am Ende der 9 Sitzungen schlagen wir den Patienten in der Virtual-Reality-Gruppe vor, einen Fragebogen zur Akzeptanz des vorgeschlagenen Geräts auszufüllen. Wir möchten 20 Patienten in die Virtual-Reality-Gruppe und 20 Patienten in die Entspannungsgruppe einbeziehen.

Schritt 4: Das Ziel besteht darin, die Wirksamkeit der Durchführung virtueller Aktionen im Vergleich zur Beobachtung virtueller Aktionen zur Gangwiederherstellung bei Patienten zu bewerten, die auf der Intensivstation oder in der Physio- und Rehabilitationsmedizin hospitalisiert sind und eine Schwäche auf der Intensivstation aufweisen. Wenn der Patient in die Gruppe „Virtuelle Aktionen ausführen“ aufgenommen wird, wird er aufgefordert, virtuelle Aktionen der unteren Gliedmaßen durchzuführen, indem er die Beine seines Avatars (virtuelles Double) steuert, um sich 10 Minuten pro Tag in einer virtuellen Umgebung zu bewegen. einmal täglich für 9 Tage. Wenn der Patient zur Gruppe „Beobachtung virtueller Aktionen“ gehört, wird er gebeten, 9 Tage lang einmal täglich 10 Minuten lang virtuelle motorische Aktionen (Avatar, der sich in einer virtuellen Umgebung bewegt) mithilfe eines Virtual-Reality-Headsets zu beobachten. Wir werden vor Beginn der ersten Sitzung, am Tag nach der letzten Sitzung und 1 Monat nach der Aufnahme den Gang, die Bewegungskraft, das Gleichgewicht, das Vertrauen in die Zukunft und die Autonomie des Patienten beurteilen. Am Ende jeder Sitzung stellen wir dem Patienten Fragen zur Müdigkeit (VAS) und zum Auftreten von Nebenwirkungen (offene Frage) nach dem Tragen des Virtual-Reality-Headsets. Am Ende der 9 Sitzungen bieten wir den Patienten an, einen Fragebogen zur Akzeptanz des vorgeschlagenen Geräts auszufüllen. Wir möchten 20 Patienten in die Gruppe „Virtual Actions“ und 20 Patienten in die Gruppe „Virtual Actions Observation“ einbeziehen.

Schritt 5: Das Ziel besteht darin, die Wirksamkeit des Hinzufügens eines Gehgefühls mithilfe haptischer Reize während der Beobachtung oder Umsetzung virtueller Aktionen auf die Wiederherstellung des Gehens bei Patienten zu bewerten, die auf der Intensivstation oder in der Physio- und Rehabilitationsmedizin hospitalisiert sind und an einer Schwäche auf der Intensivstation leiden. Abhängig von der Überlegenheit oder Nichtüberlegenheit der Realisierung virtueller Aktionen oder der Beobachtung virtueller Aktionen testen wir die effektivste Bedingung von Schritt 4 in Kombination mit: entweder haptischer Stimulation (sensorisches Feedback durch Vibratoren, die an den unteren Gliedmaßen angebracht sind, um ein Gefühl zu vermitteln). des Gehens), entweder ohne haptische Stimulation, einmal täglich für 10 Minuten für 9 Tage. Wir werden vor Beginn der ersten Sitzung, am Tag nach der letzten Sitzung und 1 Monat nach der Aufnahme den Gang, die Bewegungskraft, das Gleichgewicht, das Vertrauen in die Zukunft und die Autonomie des Patienten beurteilen. Am Ende jeder Sitzung stellen wir dem Patienten Fragen zu Müdigkeit (VAS) und dem Auftreten von Nebenwirkungen (offene Frage) nach dem Tragen eines Virtual-Reality-Headsets. Am Ende der 9 Sitzungen bieten wir den Patienten an, einen Fragebogen zur Akzeptanz des vorgeschlagenen Geräts auszufüllen. Wir wollen 20 Patienten in die Gruppe mit haptischer Stimulation und 20 Patienten in die Gruppe ohne haptische Stimulation einbeziehen.