Trends des mittleren systemischen Fülldrucks bei Empfängern von Lebertransplantationen

Patienten mit einer Lebererkrankung im Endstadium, die sich einer Lebertransplantation unterziehen, weisen während verschiedener Phasen der Transplantation unterschiedliche Grade intraoperativer hämodynamischer Instabilität auf. Es ist schwierig, die Ursache für die hämodynamische Instabilität bei diesen Patienten zu bestimmen und die besten Behandlungen vorherzusagen. Gegenwärtig werden kardiovaskuläre Reanimationsoptionen durch Messungen des arteriellen Drucks und des Herzzeitvolumens (CO) ausgelöst, wobei der Schwerpunkt auf der Sauerstoffversorgungsseite des Kreislaufs liegt. Die primären Determinanten des Herzzeitvolumens liegen auf der venösen Seite. Venen sind 30- bis 50-mal nachgiebiger als Arterien und enthalten etwa 75 % des gesamten Blutvolumens. Der mittlere systemische Füllungsdruck liefert wichtige Informationen über diese venöse Seite des Kreislaufs. Der mittlere systemische Füllungsdruck, der als der Druck gleich dem Druck definiert ist, der gemessen würde, wenn das Herz plötzlich aufhören würde zu pumpen und alle (arteriellen und venösen) Drücke im gesamten Kreislaufsystem sofort ins Gleichgewicht gebracht werden sollten, ist ein Gut , vollständige und zuverlässige Wiedergabe des gesamten intravaskulären Flüssigkeitskompartiments. Wir würden den mittleren systemischen Füllungsdruck bei Lebertransplantatempfängern untersuchen und prospektiv die hämodynamischen, respiratorischen, kardialen und renalen Funktionen aufzeichnen. Nachsorgedaten für 7 Tage für Atemwegs-, Herz- und Nierenkomplikationen werden zusammen mit Krankenhausaufenthalt, Aufenthalt auf der Intensivstation und Mortalität gesammelt. Der Zusammenhang zwischen dem mittleren systemischen Füllungsdruck und diesen Ergebnissen wird analysiert.