Die Wirkung von Sauerstoff, der Patienten in der postoperativen Phase auf Übelkeit und Erbrechen verabreicht wird

Postoperative Übelkeit und Erbrechen; definiert als Übelkeit, Würgen oder Erbrechen. Viele Studien werden durchgeführt, um postoperativer Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen, was bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, ein großes Problem darstellen kann. Dies bleibt jedoch die am meisten unerwünschte Komplikation des chirurgischen Eingriffs. Während die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Patienten unter Allgemeinanästhesie bei etwa 30 % liegt, kann sie bei Hochrisikopatienten auf 70-80 % ansteigen. Postoperative Faktoren, die Übelkeit und Erbrechen beeinflussen; werden als Faktoren gruppiert, die mit dem Patienten, der Operation und der Anästhesie zusammenhängen. Faktoren im Zusammenhang mit dem Patienten; Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index, Schmerzen, Angstzustände, Vorhandensein einer Vorgeschichte im Straßenverkehr oder frühere postoperative Übelkeit und Erbrechen in der Vorgeschichte. Chirurgiebezogene Faktoren; Operationsdauer und Art der Operation. Mit der Anästhesie verbundene Faktoren sind: Art und Menge des Narkosemittels, Beatmungsart, oraler Einnahmezeitpunkt und die in der postoperativen Phase eingenommene Opioidmenge. Mit postoperativer Übelkeit und Erbrechen; Komplikationen wie Flüssigkeits-Elektrolyt-Ungleichgewicht, Wunddehiszenz, Blutungen, Aspirationspneumonie, verzögerte Entlassung und erhöhte Rehospitalisierungsraten werden beobachtet. All diese Komplikationen erhöhen nicht nur die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Kosten der Patienten, sondern wirken sich auch negativ auf die postoperative Genesungsqualität der Patienten aus. Darüber hinaus ist postoperative Übelkeit und Erbrechen ein anstrengender Prozess, der die Pflegekräfte anstrengen muss. Daher sollte postoperativer Übelkeit und Erbrechen vorgebeugt werden. Einige Antiemetika werden verwendet, um Übelkeit und Erbrechen zu verhindern, die unerwünschte Komplikationen sind. Der Einsatz dieser Medikamente erhöht die Pflegekosten des Patienten erheblich. Im Gegensatz zu Medikamenten zur Vorbeugung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen in der Literatur; Es wurde beobachtet, dass die Verringerung des abdominalen Insufflationsdrucks, die Verringerung von Angstzuständen in der präoperativen Phase, Akupunktur, Ingwerwurzelanwendung, Alkoholschnüffeln, Musikhören und zusätzliche Sauerstofftherapiepraktiken. Die Sauerstoffverabreichung, die eine der Anwendungen zur Verhinderung von Übelkeit und Erbrechen ist, wird als kostengünstiges Verfahren mit geringen Nebenwirkungen zur Verhinderung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen angegeben. Eines dieser Verfahren ist eine irreversible Maske. 60 % bei 6lt/min Sauerstoffanwendung mit nicht recycelbarer Maske; 80 % Sauerstoff können ab 8 lt/min gegeben werden. In der Literatur gibt es Studien zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen durch Sauerstoffgabe. in einer Studie, die sie an Patienten durchführten, die sich einer Dickdarmresektion unterzogen; Sie fanden heraus, dass die Verabreichung von 80 % Sauerstoff während der Anästhesie und für zwei Stunden nach der Anästhesie die postoperative Übelkeits- und Erbrechensrate von 30 % auf 17 % reduzierte. In der Studie, die an gynäkologischen Patientinnen durchgeführt wurde, die sich einer Laparoskopie unterzogen, wurde festgestellt, dass die Häufigkeit von Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die 80 % Sauerstoff erhielten, statistisch signifikant niedriger war als bei Patienten, die 30 % Sauerstoff erhielten. Es wurde festgestellt, dass die Rate von Übelkeit und Erbrechen von 28,3 % auf 24,5 % in der Gruppe abnahm, in der sie 6 Stunden lang in der postoperativen Phase nach einem Kaiserschnitt Sauerstoff mit 8 lt / min mit einer einfachen Gesichtsmaske gaben, aber es war nicht statistisch signifikant. . Die laparoskopische Cholezystektomie ist die Entfernung der Gallenblase aus drei oder vier kleinen Löchern in Fällen, in denen Polypen und Steine ​​​​in der Gallenblase problematisch sind. Übelkeit und Erbrechen gehören zu den Symptomen, über die Patienten nach laparoskopischer Cholezystektomie häufig klagen. Bei laparoskopischen Eingriffen, die bei Bauchoperationen angewendet werden, wird der Bauchbereich aufgeblasen, damit die Operation bequem durchgeführt werden kann, wodurch der Bauchdruck erhöht wird. Durch den erhöhten Bauchdruck wird das Zwerchfell nach oben gedrückt. Diese Situation führt dazu, dass das Zwerchfell stärker gereizt wird. Außerdem wird Kohlendioxid, das zum Aufblähen des Bauchbereichs insuffliert wird, aus dem Peritonealbereich absorbiert und erhöht die endogenen Katecholamine. In diesem Fall können Übelkeit und Erbrechen zunehmen.

Postoperative Übelkeit und Erbrechen, was die postoperative Erholungsphase verlängert, werden bei Patienten häufig innerhalb der ersten 24 Stunden beobachtet. Daher ist die Minimierung von Übelkeit und Erbrechen nach einer laparoskopischen Cholezystektomie für den Patienten wichtig. In der Literatur wurde in Studien zur Linderung von Übelkeit und Erbrechen nach laparoskopischer Cholezystektomie keine Studie zur Sauerstoffgabe gefunden. In den in der Literatur durchgeführten Studien zur Prävention von Übelkeit und Erbrechen durch Sauerstoffgabe bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen konnte kein Konsens über die Art der Operation und die Sauerstoffmenge erzielt werden. Darüber hinaus gibt es Studien, die einen Sauerstoffgehalt von 80 % und 30 % bei der Linderung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen bewerten. Es war geplant, die Auswirkungen von 80 %, 60 % und Luftsauerstoff auf postoperative Übelkeit und Erbrechen bei Patienten zu untersuchen, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterzogen.