- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04759586
- Originalversuch
Nivolumab in Kombination mit Chemo-Immuntherapie zur Behandlung des neu diagnostizierten primären mediastinalen B-Zell-Lymphoms
Eine randomisierte Phase-3-Studie mit Nivolumab (NSC-Nr. 748726) in Kombination mit Chemo-Immuntherapie zur Behandlung von neu diagnostiziertem primärem mediastinalen B-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
- Biologisch: Nivolumab
- Arzneimittel: Cyclophosphamid
- Arzneimittel: Prednison
- Arzneimittel: Vincristinsulfat
- Arzneimittel: Doxorubicinhydrochlorid
- Biologisch: Pegfilgrastim
- Arzneimittel: Etoposid-Phosphat
- Biologisch: Filgrastim
- Arzneimittel: Prednisolon
- Biologisch: Rituximab
- Biologisch: Rituximab und Hyaluronidase Human
- Strahlung: Strahlentherapie
- Verfahren: Positronen-Emissions-Tomographie
- Verfahren: Knochenmarkbiopsie
- Verfahren: Computertomographie
- Verfahren: Lumbalpunktion
- Verfahren: Sammlung von Bioproben
- Verfahren: Knochenmark Aspiration
- Verfahren: Echokardiographie -Test
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Um zu bestimmen, ob Nivolumab + Chemo-Immuntherapie zu einem überlegenen langfristigen progressionsfreien Überleben (PFS) (Ereignisse definiert als durch zentrale Überprüfung bestätigte Krankheitsprogression oder Tod) im Vergleich zu Chemo-Immuntherapie allein bei Patienten mit neu diagnostiziertem primärem Mediastinum führt B-Zell-Lymphom.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Vergleich der Raten des „wirksamkeitsbezogenen ereignisfreien Überlebens (EFS)“ (eEFS) (Ereignisse definiert als Progression, Therapieänderung aufgrund von Befunden, die zu Bedenken hinsichtlich der Wirksamkeit führten, Biopsie + Erkrankung nach 6 Therapiezyklen, oder Tod) zwischen Chemo-Immuntherapie allein und Chemo-Immuntherapie + Nivolumab bei Patienten mit neu diagnostiziertem PMBCL.
II. Vergleich der Raten von „therapiebedingtem EFS“ (tEFS) (Ereignisse definiert als Rückfall/Progression, Änderung der Therapie aus beliebigem Grund, Biopsie + Krankheit nach 6 Therapiezyklen, sekundäre Malignität [SMN] oder Tod) zwischen Chemo-Immuntherapie allein und Chemo-Immuntherapie + Nivolumab bei Patienten mit neu diagnostiziertem PMBCL.
III. Vergleich der Raten des Gesamtüberlebens (OS) zwischen Chemo-Immuntherapie allein und Chemo-Immuntherapie + Nivolumab bei Patienten mit neu diagnostiziertem PMBCL.
IV. Bestimmung der Rate einer positiven Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Computertomographie (CT) (definiert als Deauville-Score 4 oder 5) nach Abschluss von 6 Zyklen Nivolumab + Rituximab (R)-Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (CHOP)/dosisangepasstes (DA)-Etoposid, Prednison, Vincristin, Cyclophosphamid und Doxorubicin (EPOCH)-R und R-CHOP/DA-EPOCH-R bei Patienten mit neu diagnostiziertem PMBCL und Bewertung der prognostischen Bedeutung eines solchen a finden.
Sondierungsziele:
I. Speicherung von Radiologiebildern für weitere Studien. II. Um Proben für zukünftige korrelative Studien einzulagern. III. Charakterisieren Sie das Immunprofil von Patienten, die mit Nivolumab + Chemo-Immuntherapie behandelt wurden, um Marker zu identifizieren, die das Ansprechen vorhersagen.
IV. Definieren Sie die Rate des vollständigen Ansprechens nach Abschluss der ursprünglich geplanten Therapie.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der Backbone-Therapie oder der Backbone-Therapie + Nivolumab innerhalb jeder der 6 Schichten zugeteilt. Die Strata werden durch die Wahl des Rückgrats durch den Arzt (DA-EPOCH-R vs. R-CHOP vs. R-CHOP + RT) und ob der Patient einen vorherigen Therapiezyklus hatte oder nicht, bestimmt.
ARM A (DA-EPOCH-R): Die Patienten erhalten Prednison oder Prednisolon oral (PO) einmal täglich (QD) an den Tagen 1-5 und Rituximab intravenös (IV) oder Rituximab und humane Hyaluronidase subkutan (SC) über 5 Minuten an Tag 1 oder 5. Die Patienten erhalten außerdem Etoposidphosphat, Doxorubicinhydrochlorid und Vincristinsulfat i.v. über 96 Stunden an den Tagen 1-4 und Cyclophosphamid i.v. über 30-60 Minuten an Tag 5. Beginnend 24-72 Stunden nach Beendigung der Cyclophosphamid-Behandlung erhalten die Patienten Filgrastim oder pegyliert Filgrastim SC täglich, bis die absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 500/μl nach dem erwarteten Nadir beträgt. Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen (5, wenn der Patient 1 vorherigen Behandlungszyklus hatte) wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Die Patienten unterziehen sich in der Studie auch einer FDG-Positronen-Emissions-Tomographie und einer Computertomographie (FDG-PET/CT).
ARM B (DA-EPOCH-R + NIVOLUMAB): Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Arm A. Die Patienten erhalten außerdem Nivolumab IV über 30 Minuten am Tag 1. Patienten unterziehen sich in der Studie auch einer FDG-PET/CT,
ARM C (R-CHOP): Die Patienten erhalten Prednison oder Prednisolon PO QD an den Tagen 1–5 und Rituximab IV oder Rituximab und Hyaluronidase human SC über 5 Minuten an Tag 1 oder 5. Die Patienten erhalten außerdem Cyclophosphamid IV über 30–60 Minuten, Doxorubicin Hydrochlorid IV über 1-15 Minuten oder bis zu 60 Minuten und Vincristinsulfat IV über 1 oder bis zu 60 Minuten am Tag 1. Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen (5, wenn der Patient 1 vorherigen Behandlungszyklus hatte) wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten unterziehen sich in der Studie auch einer FDG-PET/CT,
ARM D (R-CHOP + NIVOLUMAB): Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Arm C. Die Patienten erhalten außerdem Nivolumab IV über 30 Minuten am Tag 1. Patienten unterziehen sich in der Studie auch einer FDG-PET/CT,
ARM E (R-CHOP + RADIOTHERAPIE): Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Arm C. Innerhalb von 6–8 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie werden die Patienten einer Strahlentherapie über 25 Fraktionen unterzogen. Patienten unterziehen sich in der Studie auch einer FDG-PET/CT,
ARM F (R-CHOP + RADIOTHERAPIE + NIVOLUMAB): Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Arm D. Innerhalb von 6–8 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie werden die Patienten einer Strahlentherapie über 25 Fraktionen unterzogen. Patienten unterziehen sich in der Studie auch einer FDG-PET/CT,
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten alle 3 Monate für das Jahr 1, alle 6 Monate für die Jahre 2-3 und danach jährlich nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Hunter Regional Mail Centre, New South Wales, Australien, 2310
- John Hunter Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Queensland Children's Hospital
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6009
- Perth Children's Hospital
-
-
-
-
-
Québec, Kanada, G1V 4G2
- CHU de Quebec-Centre Hospitalier de l'Universite Laval (CHUL)
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Janeway Child Health Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Children's Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
-
-
-
-
-
Caguas, Puerto Rico, 00726
- HIMA San Pablo Oncologic Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten, 36604
- USA Health Strada Patient Care Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Vereinigte Staaten, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Vereinigte Staaten, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Vereinigte Staaten, 92627
- UC Irvine Health Cancer Center-Newport
-
Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92618
- City of Hope at Irvine Lennar
-
Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92612
- UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
-
Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Madera, California, Vereinigte Staaten, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Vereinigte Staaten, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Vereinigte Staaten, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
St. Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30308
- Emory Proton Therapy Center
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Vereinigte Staaten, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Vereinigte Staaten, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Danville, Illinois, Vereinigte Staaten, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Vereinigte Staaten, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Vereinigte Staaten, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Effingham, Illinois, Vereinigte Staaten, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Geneva, Illinois, Vereinigte Staaten, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Lake Forest, Illinois, Vereinigte Staaten, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Mattoon, Illinois, Vereinigte Staaten, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153
- Loyola University Medical Center
-
O'Fallon, Illinois, Vereinigte Staaten, 62269
- HSHS Saint Elizabeth's Hospital
-
Oak Lawn, Illinois, Vereinigte Staaten, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Park Ridge, Illinois, Vereinigte Staaten, 60068
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61637
- OSF Children's Hospital of Illinois
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Urbana, Illinois, Vereinigte Staaten, 61801
- Carle Cancer Center
-
Warrenville, Illinois, Vereinigte Staaten, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Richmond, Indiana, Vereinigte Staaten, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ankeny, Iowa, Vereinigte Staaten, 50023
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Ankeny Clinic
-
Clive, Iowa, Vereinigte Staaten, 50325
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - West Des Moines Clinic
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50314
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Laurel Clinic
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Sioux City, Iowa, Vereinigte Staaten, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Waukee, Iowa, Vereinigte Staaten, 50263
- UI Health Care Mission Cancer and Blood - Waukee Clinic
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
- Wesley Medical Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Vereinigte Staaten, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Scarborough, Maine, Vereinigte Staaten, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
- Greater Baltimore Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
East Lansing, Michigan, Vereinigte Staaten, 48823
- Michigan State University
-
Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Niles, Michigan, Vereinigte Staaten, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- Corewell Health Children's
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Coon Rapids, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55432
- Unity Hospital
-
Maplewood, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Saint Louis Park, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55102
- United Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 63017
- Saint Luke's Hospital
-
City of Saint Peters, Missouri, Vereinigte Staaten, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Reno, Nevada, Vereinigte Staaten, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Paterson, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten, 87106
- Presbyterian Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Uniondale, New York, Vereinigte Staaten, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- New York Medical College
-
Webster, New York, Vereinigte Staaten, 14580
- Wilmot Cancer Institute at Webster
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28801
- Mission Hospital
-
Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28803
- AdventHealth Infusion Center Asheville
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27834
- East Carolina University
-
Hendersonville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28792
- AdventHealth Hendersonville
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Vereinigte Staaten, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Vereinigte Staaten, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Kettering, Ohio, Vereinigte Staaten, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Vereinigte Staaten, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Danville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Vereinigte Staaten, 79106
- Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Vereinigte Staaten, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
El Paso, Texas, Vereinigte Staaten, 79905
- El Paso Children's Hospital
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Lubbock, Texas, Vereinigte Staaten, 79410
- Covenant Children's Hospital
-
Lubbock, Texas, Vereinigte Staaten, 79415
- UMC Cancer Center / UMC Health System
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Falls Church, Virginia, Vereinigte Staaten, 22042
- INOVA Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Vereinigte Staaten, 24014
- Carilion Children's
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Vereinigte Staaten, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Vereinigte Staaten, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Marshfield, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >= 2 Jahre
- Der Patient muss ein histologisch bestätigtes primäres mediastinales B-Zell-Lymphom (PMBCL) gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben
Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0, 1 oder 2 oder ECOG-Leistungsstatus von 3, wenn die schlechte Leistung mit einem Lymphom zusammenhängt
- Einrichtungen der Children's Oncology Group (COG): Verwenden Sie Karnofsky für Patienten >= 17 und < 18 Jahre und Lansky für Patienten < 17 Jahre
- Erwachsene (ab 18 Jahren): Kreatinin-Clearance >= 30 ml/min, geschätzt nach der Formel von Cockcroft und Gault. Der zur Berechnung verwendete Kreatininwert muss innerhalb von 28 Tagen vor der Registrierung ermittelt worden sein. Die geschätzte Kreatinin-Clearance basiert auf dem tatsächlichen Körpergewicht
Pädiatrische Patienten (Alter < 18 Jahre): Folgendes muss innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung vorliegen:
- Gemessene oder berechnete (basierend auf institutionellen Standards) Kreatinin-Clearance oder glomeruläre Radioisotopenfiltrationsrate (GFR) >= 70 ml/min/1,73 m^2, oder
Serumkreatinin = < 1,5 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts (IULN) oder Serumkreatinin basierend auf Alter/Geschlecht wie folgt:
- Alter: 2 bis < 6 Jahre; Maximales Serumkreatinin (mg/dl): 0,8 (männlich; 0,8 (weiblich)
- Alter : 6 bis < 10 Jahre; Maximales Serumkreatinin (mg/dL): 1 (männlich); 1 (weiblich)
- Alter: 10 bis < 13 Jahre; Maximales Serumkreatinin (mg/dL): 1,2 (männlich); 1.2 (weiblich)
- Alter: 13 bis < 16 Jahre; Maximales Serumkreatinin (mg/dL): 1,5 (männlich); 1,4 (weiblich)
- Alter : >= 16 Jahre bis < 18 Jahre; Maximales Serumkreatinin (mg/dl): 1,7 (männlich); 1,4 (weiblich)
- Patienten mit anomaler Leberfunktion können aufgenommen werden, wenn angenommen wird, dass die Laboranomalie auf das Lymphom oder das Gilbert-Syndrom zurückzuführen ist
- Alter >= 18 Jahre: Ejektionsfraktion von >= 50 % laut Echokardiogramm
- Alter < 18 Jahre: Verkürzungsfraktion von >= 27 % im Echokardiogramm oder Ejektionsfraktion von >= 50 % im Radionuklidangiogramm
- Patienten, die mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infiziert sind und eine wirksame antiretrovirale Therapie erhalten und innerhalb von 6 Monaten eine nicht nachweisbare Viruslast aufweisen, sind für diese Studie geeignet
- Bei Patienten mit Anzeichen einer chronischen Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) darf die HBV-Viruslast bei einer gegebenenfalls angezeigten Suppressionstherapie nicht nachweisbar sein
- Patienten mit einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) in der Vorgeschichte müssen behandelt und geheilt worden sein. Patienten mit HCV-Infektion, die sich derzeit in Behandlung befinden, sind berechtigt, wenn sie eine nicht nachweisbare HCV-Viruslast haben
- Alle Patienten und/oder ihre Eltern oder Erziehungsberechtigten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung unterschreiben
- Alle Anforderungen der Institution, der Food and Drug Administration (FDA) und des National Cancer Institute (NCI) für Studien am Menschen müssen erfüllt werden
Ausschlusskriterien:
Verabreichung einer vorherigen Krebstherapie, außer wie unten beschrieben:
- Eine kurze Behandlung mit Kortikosteroiden (= < 2 Wochen) zur Linderung von lymphombedingten Symptomen
- Ein einzelner Kurs von COP (Cyclophosphamid, Vincristin und Prednison)
- Ein Zyklus einer Chemo-Immuntherapie einschließlich R-CHOP, DA-EPOCH-R, einer pädiatrischen Non-Hodgkin-Lymphom (B-NHL)-Induktionstherapie mit reifem B-Zell (z. B. ANHL1131) oder einer intrathekalen Chemotherapie, die nicht vor mehr als 21 begonnen wurde Tage vor der Anmeldung
- Aktive ischämische Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz
- Aktive unkontrollierte Infektion
- Beteiligung des zentralen Nervensystems (ZNS) bei Lymphomen
- Vorheriger Krebs, der eine systemische Chemotherapie und/oder Thoraxbestrahlung erforderte. Andere Krebsarten werden zugelassen, wenn sie in Remission x 3 Jahre sind
- Aktive Autoimmunerkrankung, die in den letzten 2 Jahren eine systemische Behandlung (z. B. krankheitsmodifizierende Mittel, Kortikosteroide oder Immunsuppressiva) erforderte. Ersatztherapien wie Thyroxin, Insulin oder physiologische Kortikosteroide bei Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz gelten nicht als Form der systemischen Behandlung
- Bei Patienten unter 18 Jahren Hepatitis-B-Serologien, die mit früheren oder aktuellen Infektionen übereinstimmen
- Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klasse C oder Serum-Gesamtbilirubin > 5,0 mg/dl), es sei denn, es wird angenommen, dass dies auf ein Lymphom oder Gilbert-Syndrom zurückzuführen ist
- Weibliche Patientinnen, die schwanger sind, da fötale Toxizitäten und teratogene Wirkungen für mehrere der Studienmedikamente festgestellt wurden. Für Patientinnen im gebärfähigen Alter ist ein Schwangerschaftstest erforderlich
- Sexuell aktive Patientinnen im gebärfähigen Alter, die sich nicht bereit erklärt haben, für die Dauer ihrer Studienteilnahme eine hochwirksame Verhütungsmethode (Versagensrate von < 1 % pro Jahr bei konsequenter und korrekter Anwendung) anzuwenden
- Stillende Frauen sind nicht geeignet, es sei denn, sie haben zugestimmt, ihre Säuglinge ab der ersten Dosis der Studientherapie und für mindestens 6 Monate nach der letzten Rituximab-Dosis nicht zu stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Arm A (DA-EPOCH-R)
Siehe detaillierte Beschreibung
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Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und Aspiration
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einem CT oder PET/CT
Andere Namen:
LP unterziehen
Andere Namen:
Führen Sie eine Blut- und Liquorprobenentnahme durch
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und -punktion
Echo unterziehen
Andere Namen:
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Experimental: Arm B (DA-EPOCH-R, Nivolumab)
Die Patienten erhalten die Behandlung wie in Arm A. Die Patienten erhalten außerdem Nivolumab IV über 30 Minuten am ersten Tag.
Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt (5, wenn der Patient zuvor 1 Behandlungszyklus hatte), sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Während des Screenings werden die Patienten einer ECHO- und LP-Untersuchung zur CSF-Entnahme unterzogen.
Patienten werden während des Screenings und bei klinischer Indikation einer ECHO und optional während des Screenings einer LP zur Liquorsammlung unterzogen.
Während der gesamten Studie werden die Patienten auch einer CT oder PET/CT unterzogen.
Darüber hinaus werden die Patienten optional während des Screenings und je nach klinischer Indikation in der Studie einer Knochenmarkbiopsie und -aspiration unterzogen.
Den Patienten wird während der Studie eine Blutprobe entnommen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und Aspiration
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einem CT oder PET/CT
Andere Namen:
LP unterziehen
Andere Namen:
Führen Sie eine Blut- und Liquorprobenentnahme durch
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und -punktion
Echo unterziehen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Arm C (R-CHOP)
Patienten erhalten Prednison oder Prednisolon PO QD an den Tagen 1–5 und Rituximab IV oder Rituximab und Hyaluronidase human SC über 5 Minuten an Tag 1 oder 5. Patienten erhalten außerdem Cyclophosphamid IV über 30–60 Minuten, Doxorubicinhydrochlorid IV über 1–15 Minuten oder bis zu 60 Minuten und Vincristinsulfat IV über 1 oder bis zu 60 Minuten am ersten Tag.
Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt (5, wenn der Patient zuvor 1 Behandlungszyklus hatte), sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Patienten werden während des Screenings und bei klinischer Indikation einer ECHO und optional während des Screenings einer LP zur Liquorsammlung unterzogen.
Während der gesamten Studie werden die Patienten auch einer CT oder PET/CT unterzogen.
Darüber hinaus werden die Patienten optional während des Screenings und je nach klinischer Indikation in der Studie einer Knochenmarkbiopsie und -aspiration unterzogen.
Den Patienten wird während der Studie eine Blutprobe entnommen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und Aspiration
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einem CT oder PET/CT
Andere Namen:
LP unterziehen
Andere Namen:
Führen Sie eine Blut- und Liquorprobenentnahme durch
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und -punktion
Echo unterziehen
Andere Namen:
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Experimental: Arm D (R-CHOP, Nivolumab)
Die Patienten erhalten die Behandlung wie in Arm C. Die Patienten erhalten außerdem Nivolumab IV über 30 Minuten am ersten Tag.
Die Behandlung wird alle 21 Tage für bis zu 6 Zyklen wiederholt (5, wenn der Patient zuvor 1 Behandlungszyklus hatte), sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Patienten werden während des Screenings und bei klinischer Indikation einer ECHO und optional während des Screenings einer LP zur Liquorsammlung unterzogen.
Während der gesamten Studie werden die Patienten auch einer CT oder PET/CT unterzogen.
Darüber hinaus werden die Patienten optional während des Screenings und je nach klinischer Indikation in der Studie einer Knochenmarkbiopsie und -aspiration unterzogen.
Den Patienten wird während der Studie eine Blutprobe entnommen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und Aspiration
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einem CT oder PET/CT
Andere Namen:
LP unterziehen
Andere Namen:
Führen Sie eine Blut- und Liquorprobenentnahme durch
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und -punktion
Echo unterziehen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Arm E (R-CHOP, Strahlentherapie)
Die Patienten erhalten eine Behandlung wie in Arm C. Innerhalb von 6–8 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie werden die Patienten einer Strahlentherapie über 25 Fraktionen unterzogen.
Patienten werden während des Screenings und bei klinischer Indikation einer ECHO und optional während des Screenings einer LP zur Liquorsammlung unterzogen.
Während der gesamten Studie werden die Patienten auch einer CT oder PET/CT unterzogen.
Darüber hinaus werden die Patienten optional während des Screenings und je nach klinischer Indikation in der Studie einer Knochenmarkbiopsie und -aspiration unterzogen.
Den Patienten wird während der Studie eine Blutprobe entnommen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und Aspiration
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einem CT oder PET/CT
Andere Namen:
LP unterziehen
Andere Namen:
Führen Sie eine Blut- und Liquorprobenentnahme durch
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und -punktion
Echo unterziehen
Andere Namen:
|
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Experimental: Arm F (R-CHOP, Nivolumab, Strahlentherapie)
Die Patienten erhalten die Behandlung wie in Arm D. Innerhalb von 6–8 Wochen nach Abschluss der Chemotherapie werden die Patienten einer Strahlentherapie über 25 Fraktionen unterzogen.
Patienten werden während des Screenings und bei klinischer Indikation einer ECHO und optional während des Screenings einer LP zur Liquorsammlung unterzogen.
Während der gesamten Studie werden die Patienten auch einer CT oder PET/CT unterzogen.
Darüber hinaus werden die Patienten optional während des Screenings und je nach klinischer Indikation in der Studie einer Knochenmarkbiopsie und -aspiration unterzogen.
Den Patienten wird während der Studie eine Blutprobe entnommen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einer Strahlentherapie
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und Aspiration
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einem CT oder PET/CT
Andere Namen:
LP unterziehen
Andere Namen:
Führen Sie eine Blut- und Liquorprobenentnahme durch
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Knochenmarkbiopsie und -punktion
Echo unterziehen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der Aufnahme in die Studie bis zum ersten Auftreten eines Rückfalls/einer Progression oder eines Todes, geschätzt bis zu 7 Jahre
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Die primäre Analyse wird ein einseitiger Log-Rank-Test sein, der nach der Wahl des Rückgrats und der Strahlentherapie geschichtet ist und ob der Patient vor der Einschreibung einen Therapiezyklus hatte.
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Von der Aufnahme in die Studie bis zum ersten Auftreten eines Rückfalls/einer Progression oder eines Todes, geschätzt bis zu 7 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil positiver Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans
Zeitfenster: Bis zu 6 Zyklen (1 Zyklus = 21 Tage)
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Wird deskriptiv mit einer Punktschätzung und einem Clopper-Pearson-Konfidenzintervall von 95 % in der Studie insgesamt und in jedem Behandlungsarm separat analysiert.
Die prognostische Bedeutung einer positiven PET nach 6 Therapiezyklen wird anhand einer Cox-Proportional-Hazards-Regression auf PFS mit PET-Ergebnis (positiv versus [vs.] negativ), Wahl des Rückgrats (Rituximab [R]-Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin, und Prednison [CHOP] + Strahlentherapie [RT] unabhängig von der Bildgebung am Ende der Therapie vs. R-CHOP ohne RT, sofern die Biopsie am Ende der Therapie nicht positiv ist vs. dosisangepasstes [DA]-Etoposid, Prednison, Vincristin, Cyclophosphamid und Doxorubicin [EPOCH]-R ohne RT, sofern die Biopsie am Ende der Therapie nicht positiv ist) und Zuordnung zu Nivolumab (ja vs. nein) als Kovariaten.
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Bis zu 6 Zyklen (1 Zyklus = 21 Tage)
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Wirksamkeitsbedingtes ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 7 Jahre
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Wird unter Verwendung eines einseitig stratifizierten Log-Rank-Tests bei Alpha = 0,05 oder 0,025, je nach Bedarf, analysiert, wobei die Ereignisse als Progression, Änderung der Therapie aufgrund eines Befundes, der zu Bedenken hinsichtlich der Wirksamkeit führte, Biopsie + Erkrankung nach 6 Zyklen definiert sind Therapie und Tod.
|
Bis zu 7 Jahre
|
|
Therapiebedingtes ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 7 Jahre
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Wird unter Verwendung eines einseitig stratifizierten Log-Rank-Tests bei Alpha = 0,05 oder 0,025, je nach Bedarf, analysiert, wobei die Ereignisse als Progression, Änderung der Therapie aufgrund eines Befundes, der zu Bedenken hinsichtlich der Wirksamkeit führte, Biopsie + Erkrankung nach 6 Zyklen definiert sind Therapie und Tod.
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Bis zu 7 Jahre
|
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 7 Jahre
|
Wird anhand eines einseitig geschichteten Log-Rank-Tests bei Alpha = 0,05 bzw. 0,025 analysiert, wobei Ereignisse nur als Tod definiert sind.
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Bis zu 7 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vollständige Rücklaufquote
Zeitfenster: Nach Abschluss der ursprünglich geplanten Therapie
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Wird anhand von Punktschätzungen und 95 %-Konfidenzintervallen nach Clopper-Pearson für die Rate des vollständigen Ansprechens insgesamt und in jedem Behandlungsarm separat beschrieben.
|
Nach Abschluss der ursprünglich geplanten Therapie
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Immunprofil von Patienten, die mit Nivolumab + Chemo-Immuntherapie behandelt wurden
Zeitfenster: Bis zu 7 Jahre
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Die Analyse erfolgt mittels gepaartem t-Test (für Messungen vor und nach der Behandlung) oder t-Test mit gleicher Varianz bei zwei Stichproben (für Vergleiche von Nivolumab vs. Nicht-Nivolumab oder Respondern [vollständiges Ansprechen/teilweises Ansprechen] vs. Non-Responder [stabile Erkrankung/fortschreitende Erkrankung]).
|
Bis zu 7 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lisa G Roth, Children's Oncology Group
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2021-01071 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- ANHL1931 (Andere Kennung: CTEP)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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