Auswirkungen von COVID-19-Infektion und Einschränkungen auf das Management diabetischer Ulzera und das Amputationsrisiko (COROPIEDIAB)

Im Kontext der COVID-19-Pandemie könnten eine Reihe von Faktoren, einschließlich des Lockdowns, der zur Begrenzung der Infektionsausbreitung verhängt wurde, der Angst vor einer Ansteckung während Krankenhauskonsultationen und der Schwierigkeit, Hausärzte zu erreichen, zu Verzögerungen bei der Überweisung von Patienten an Einrichtungen geführt haben, die auf die Behandlung von diabetischen Ulzera spezialisiert sind. Seit Beginn der Coronavirus-Pandemie und während des ersten Lockdowns haben wir einen deutlichen Rückgang der Krankenhauseinweisungen und Konsultationen wegen diabetischer Ulzera beobachtet. Patienten, die regelmäßige Nachsorge für die Behandlung ihrer diabetischen Ulzera hatten, haben ihre geplanten Termine aus Angst vor einer Ansteckung im Krankenhaus abgesagt. Es wird befürchtet, dass der aktuelle epidemische Kontext die Verzögerung der Überweisung von Patienten mit diabetischen Ulzera an spezialisierte Einrichtungen begünstigt hat, mit Folgen für die Prognose dieser Patienten und das Risiko einer Amputation der unteren Gliedmaßen.

In diesem Zusammenhang zielt dieses Projekt darauf ab, die Auswirkungen der Ausgangsbeschränkungen auf Notfallkrankenhauseinweisungen wegen Fußwunden und die Auswirkungen auf das Amputationsrisiko während des Lockdowns und der drei Monate nach Ende des Lockdowns zu bewerten.

Unsere Hypothese ist, dass der Lockdown zu einem Rückgang der Krankenhauseinweisungen wegen Fußwunden führte, was zu einer Verzögerung in der Behandlung dieser Patienten führte und möglicherweise zu einer Zunahme der Anzahl von Amputationen in den drei Monaten nach Ende des Lockdowns führte.

Parallel dazu werden wir auch die Auswirkungen der Ausgangsbeschränkungen auf aufschiebbare Krankenhauseinweisungen (glykämisches Ungleichgewicht, Bewertung diabetischer Komplikationen...) oder theoretisch nicht aufschiebbare (diabetische Komas, Ketoazidose, Diagnose von Typ-1-Diabetes, akutes Koronarsyndrom, Schlaganfall...) bei Diabetes mellitus untersuchen. Dies wird es uns ermöglichen zu bewerten, ob unsere Erkenntnisse bezüglich diabetischer Ulzera auf andere Komplikationen von Diabetes ausgeweitet werden könnten.