Reduzierung von Nocebo-Effekten auf Druckschmerzen

Es ist bekannt, dass Nocebo-Effekte das Erleben verschiedener körperlicher Symptome wie Schmerzen und Juckreiz negativ beeinflussen. Nocebo-Effekte können durch assoziative Lernmechanismen der klassischen Konditionierung induziert werden. Darüber hinaus haben neuere Studien gezeigt, dass die Gegenkonditionierung Nocebo-Effekte erfolgreich reduzieren kann, und zwar in einem größeren Ausmaß als die bloße Auslöschung, was darauf hindeutet, dass die Gegenkonditionierung eine innovative Methode zur Desensibilisierung von Symptomen sein kann. Bei der Anwendung solcher Verfahren in der klinischen Praxis sollte eine Täuschung von Patienten so weit wie möglich vermieden werden. Der Einsatz von Open-Label-Verfahren könnte eine vielversprechende Alternative darstellen. Während frühere Studien bereits gezeigt haben, dass Open-Label-Placebos wirksam sind, sind die Wirkungen von Open-Label-Gegenkonditionierung und Closed-Label-Gegenkonditionierung im Vergleich zu anderen Strategien, wie z. B. Extinktion, nicht umfassend untersucht und noch nicht miteinander verglichen. Vor der Implementierung eines solchen Verfahrens in die klinische Praxis wäre es relevant, einen Einblick in die Wirksamkeit sowohl der offenen als auch der geschlossenen Gegenkonditionierung bei gesunden Teilnehmern im Vergleich zur Extinktion zu erhalten und zu untersuchen, ob die offene Gegenkonditionierung genauso wirksam sein kann wie die geschlossene -Label Gegenkonditionierung. Darüber hinaus wäre es relevant, die Induktion und Reduzierung von Nocebo-Effekten unter Verwendung einer Schmerzmodalität zu untersuchen, die die Art von Schmerz nachahmt, die Menschen mit mehreren chronischen Schmerzzuständen wie Druckschmerz erleiden. Das Hauptziel der aktuellen Studie ist es zu untersuchen, ob Open- und Closed-Label-Gegenkonditionierung bei der Reduzierung von Nocebo-Effekten wirksamer sind als Extinktion. Zu diesem Zweck wird untersucht, ob Open- und Closed-Label-Gegenkonditionierung zu einer stärkeren Reduktion der Nocebo-Effekte auf den Druckschmerz führen als (Closed-Label) Extinktion und ob alle drei Nocebo-Effekte erfolgreich reduzieren. Abschließend wird geprüft, ob Open- und Closed-Label-Gegenkonditionierung in ihrer Wirksamkeit vergleichbar sind.