Prädiktoren von OSA bei Patienten mit COPD

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und obstruktive Schlafapnoe (OSA) sind häufige Erkrankungen, die Koexistenz beider Erkrankungen wird als Überlappungssyndrom bezeichnet (Owens & Malhotra, 2010). Rauchen, Fettleibigkeit, Atemwegswiderstand und Entzündung gelten als Risikofaktoren für beide Erkrankungen, interessanterweise sind COPD und OSA mit erhöhten kardiovaskulären Komplikationen verbunden, mit einem weiter erhöhten Risiko für das Überlappungssyndrom ((Ioachimescu OC, Teodorescu M. 2013).

Mehrere Theorien könnten erklären, dass eine Störung die andere prädisponieren oder verstärken kann. Beispielsweise sind bei COPD Zigarettenrauchen und inhalierte Steroide mit einer Myopathie der Dilatatormuskeln der oberen Atemwege verbunden. Darüber hinaus kann die Umverteilung von Ödemflüssigkeit in der Core-Pulmonale in Rückenlage während des Schlafs auch zu OSA beitragen oder diese verschlimmern (Teodorescu et al., 2014), Friedman et al., 2010).

Andererseits könnten OSA-Patienten häufig und stärker rauchen, um übermäßige Tagesmüdigkeit auszugleichen und ihnen beim Abnehmen zu helfen, was zu einer verstärkten Atemwegsentzündung führt und COPD verschlimmert. (Krachmann et al., 2016). Zweck der Studie war die Bewertung der Prävalenz und Prädiktoren von OSA bei Patienten mit stabiler COPD.