Mit innovativen Interventionen Stress reduzieren und die Vitalität von Fachkräften steigern (RESILIENT)

1. Einleitung und Begründung Krankenhausmitarbeiter stehen aufgrund einer hohen körperlichen und emotionalen Arbeitsbelastung und zeitlicher Einschränkungen unter großem Druck (1). Dies kann zu Erschöpfung, psychischer oder physischer Belastung und schließlich zu Burnout führen. Maslach et al. (2) haben drei Dimensionen von Burnout definiert: Erschöpfung, Zynismus/Depersonalisierung und das Gefühl der Unwirksamkeit/geringen persönlichen Erfolg. Burnout ist bei Angehörigen der Gesundheitsberufe ein unterbewertetes und zu wenig gemeldetes Problem. Es gibt zunehmend Daten über Burnout und geistige Vitalität bei Beschäftigten im Gesundheitswesen; Bis zur Hälfte der Krankenhausmitarbeiter leiden unter Burnout-Symptomen (3-7). Psychische Probleme bei Beschäftigten im Gesundheitswesen können zu verminderter Arbeitszufriedenheit, verminderter Effizienz und Produktivität, Fehlzeiten, Aufgabe des Arztberufs und sogar schlechter Pflegequalität und beeinträchtigter Patientensicherheit führen (4,8-11). Es wurden mehrere Interventionen entwickelt, um das Wohlbefinden zu fördern und psychische Probleme bei Gesundheitspersonal zu reduzieren, darunter Coaching-Programme sowie auf Achtsamkeit und kognitiver Verhaltenstherapie basierende Interventionen (12,13). Obwohl diese Programme wirksam sind, sind sie in der Regel teuer und zeitaufwändig.

   Um die Verfügbarkeit mentaler Unterstützung für medizinisches Fachpersonal zu erhöhen (und die Kosten zu senken), wurde Your World entwickelt. Your World soll das Wohlbefinden und die Belastbarkeit der Mitarbeiter durch die Einführung neuer Gewohnheiten gemäß dem „Healthy Mind Platter“ (HMP) (14) verbessern. Im Gegensatz zu den meisten bestehenden Interventionen ist Your World kostengünstig und zeiteffizient und dauert nur ein paar Minuten pro Tag. Die Platte für einen gesunden Geist besteht aus sieben neurokognitiven Aktivitäten oder „Zutaten“, die für den Stressabbau wichtig sind: körperliche Zeit (Bewegung), Schlafzeit, Fokuszeit (Zeiträume für Arbeit oder Hobbys ohne Unterbrechungen planen), Zeit in (Selbstreflexion). ), Ausfallzeiten (Momente ohne geplante Aufgaben), Spielzeit (Spielen und Humor) und Zeit zum Verbinden (soziale Interaktion oder Zeit mit der Natur verbracht). In der Your World-App wurde eine achte Dimension hinzugefügt: die Erdzeit, die mit Naturverbundenheit und umweltfreundlichem Verhalten zusammenhängt.

   Durch wöchentliche Herausforderungen (Ausprobieren einer neuen Gewohnheit) und ermutigende Nachrichten motiviert die App die Benutzer, neue HMP-Aktivitäten in ihren Alltag zu integrieren, um das psychische Wohlbefinden zu verbessern.

   Die Forscher gehen davon aus, dass Your World die Belastbarkeit und geistige Vitalität verbessern und Stress bei Mitarbeitern im Gesundheitswesen reduzieren wird. Letztendlich werden dadurch negative psychologische Folgen wie Burnout und seine praktischen Folgen (Abwesenheit, Schulabbruch) reduziert.

2. Ziel(e)

   Hauptziel

   - Reduziert Your World laut PSS-10 den Stress unter Krankenhausmitarbeitern?

   Sekundäre Ziele

   • Reduziert Your World den Stress unter Krankenhausmitarbeitern, gemessen am Cortisolspiegel im Haar?
   • Verbessert Your World die Vitalität von Krankenhausmitarbeitern, gemessen am Vita-16?
   • Welche Faktoren (z.B. Alter, Geschlecht, Beruf und Abteilung) beeinflussen Stress und Vitalität von Krankenhausmitarbeitern?
   • Welche Beziehung besteht zwischen verschiedenen Messungen (d. h. PSS-10, Vita-16, Vitalitätswerte, Stimmungswerte und Haarcortisol) von Stress und Vitalität?
   • Welche Faktoren (z.B. Stress, Vitalität, Alter, Geschlecht, Beruf) beeinflussen die Nutzung der Your World App?

3. Studientyp

   3.1 Studienart:

   Prospektive randomisierte kontrollierte Studie

4. Methoden

4.1 Methoden Insgesamt werden 500 Teilnehmer randomisiert der Intervention oder der Kontrollgruppe zugeteilt. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe durchlaufen eine Vitalitätssitzung und erhalten einen Code, der zum Herunterladen und Verwenden der Your World-App erforderlich ist. Die Kontrollgruppe nimmt nicht an Vitality-Sitzungen teil, erhält aber Zugriff auf die Kontroll-App. In beiden Gruppen werden zu Studienbeginn und nach 3 Monaten Haarproben und Stress-/Vitalitätsfragebögen gesammelt. Die Fragebögen werden nach 6 Monaten erneut eingesammelt.

Verweise

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2. Maslach C. Job Burnout: Neue Wege in Forschung und Intervention. Aktuelle Richtungen in der Psychologie. 2003;12(5):189-192.
3. Shanafelt TD, Hasan O, Dyrbye LN, Sinsky C, Satele D, Sloan J, West CP. Veränderungen bei Burnout und Zufriedenheit mit der Work-Life-Balance bei Ärzten und der allgemeinen US-Arbeitsbevölkerung zwischen 2011 und 2014. Mayo Clin Proc. 2015;90(12):1600-1613.
4. Williams ES, Konrad TR, Scheckler WE, Pathman DE, Linzer M, McMurray JE, Gerrity M, Schwartz M. Die Absichten von Ärzten verstehen, sich aus der Praxis zurückzuziehen: Die Rolle von Arbeitszufriedenheit, Arbeitsstress, geistiger und körperlicher Gesundheit. Überprüfung des Gesundheitsmanagements. 2001;26(1).
5. Ramirez AJ, Graham J, Richards MA, Cull A, Gregory WM, Leaning MS, Snashall DC, Timothy AR. Burnout und psychiatrische Störungen bei Krebsärzten. Britisches Journal für Krebs. 1995;71(6):1263-1269.
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8. Shanafelt TD, Sloan JA, Habermann TM. Das Wohlergehen der Ärzte. Bin J Med. 2003;114(6):513-519.
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12. Solms L, van Vianen A, Koen J, Theeboom T, de Pagter APJ, De Hoog M, Challenge, Support Research N. Das Blatt wenden: eine quasi-experimentelle Studie über eine Coaching-Intervention zur Reduzierung von Burn-out-Symptomen und zur Förderung persönlicher Ressourcen unter Assistenzärzten und Fachärzten in den Niederlanden. BMJ offen. 2021;11(1):e041708.
13. Melnyk BM, Kelly SA, Stephens J, Dhakal K, McGovern C, Tucker S, Hoying J, McRae K, Ault S, Spurlock E, Bird SB. Interventionen zur Verbesserung der psychischen Gesundheit, des Wohlbefindens, der körperlichen Gesundheit und des Lebensstilverhaltens bei Ärzten und Pflegepersonal: Eine systematische Überprüfung. Bin J Gesundheitsförderer. 2020;34(8):929-941.
14. Rock D, Siegel DJ, Poelmans SAY, Payne J. Der Healthy-Mind-Teller. NeuroLeadershipjournal. 2012(4):1-23.
15. Baik SH, Fox RS, Mills SD, Roesch SC, Sadler GR, Klonoff EA, Malcarne VL. Zuverlässigkeit und Gültigkeit der Perceived Stress Scale-10 bei hispanischen Amerikanern mit bevorzugter englischer oder spanischer Sprache. J Gesundheitspsychol. 2019;24(5):628-639.
16. Lee B, Jeong HI. Konstruieren Sie die Validität der Skala für wahrgenommenen Stress (PSS-10) anhand einer Stichprobe von Kandidaten für frühkindliche Lehrkräfte. Psychiatrie und klinische Psychopharmakologie. 2019;29(1):76-82.