Ridurre lo stress e migliorare la vitalità dei professionisti attraverso interventi innovativi (RESILIENT)

1. Introduzione e motivazioni I dipendenti ospedalieri sono sottoposti a molta pressione a causa del grande carico di lavoro fisico ed emotivo e dei vincoli di tempo (1). Ciò può portare all’esaurimento, al disagio psicologico o fisico e infine al burnout. Maslach et al. (2) hanno definito tre dimensioni del burnout: esaurimento, cinismo/depersonalizzazione e senso di inefficacia/scarsa realizzazione personale. Il burnout tra gli operatori sanitari è stato un problema poco riconosciuto e sottostimato. Sono in aumento i dati sul burnout e sulla vitalità mentale tra gli operatori sanitari; fino alla metà dei dipendenti ospedalieri manifesta sintomi di burnout (3-7). I problemi psicologici tra gli operatori sanitari possono causare una diminuzione della soddisfazione lavorativa, una diminuzione dell’efficienza e della produttività, l’assenteismo, l’abbandono della professione medica e persino una scarsa qualità delle cure e una compromissione della sicurezza dei pazienti (4,8-11). Sono stati sviluppati diversi interventi per promuovere il benessere e ridurre i problemi psicologici tra gli operatori sanitari, compresi programmi di coaching e interventi basati sulla consapevolezza e sulla terapia cognitivo-comportamentale (12,13). Sebbene efficaci, questi programmi sono generalmente costosi e richiedono molto tempo.

   Per aumentare la disponibilità (e ridurre i costi) del supporto mentale per gli operatori sanitari, è stato sviluppato Your World. Your World è progettato per migliorare il benessere e la resilienza dei dipendenti implementando nuove abitudini secondo l'Healthy Mind Platter (HMP) (14). Contrariamente alla maggior parte degli interventi esistenti, Your World è poco costoso ed efficiente in termini di tempo, poiché richiede solo un paio di minuti al giorno. Il piatto della mente sana è composto da sette attività neurocognitive o "ingredienti" importanti per la riduzione dello stress: tempo fisico (esercizio fisico), tempo di sonno, tempo di concentrazione (pianificazione di momenti di lavoro o hobby senza interruzioni), tempo di riflessione (autoriflessione) ), tempo libero (momenti senza attività programmate), tempo di gioco (gioco e umorismo) e tempo di connessione (interazione sociale o tempo trascorso con la natura). Nell'app Your World è stata aggiunta un'ottava dimensione: il tempo terrestre, che è legato alla connessione con la natura e al comportamento pro-ambientale.

   Attraverso sfide settimanali (provare una nuova abitudine) e messaggi incoraggianti, l'app motiva gli utenti a implementare nuove attività HMP nella loro vita quotidiana, al fine di migliorare il benessere mentale.

   Gli investigatori ipotizzano che Your World migliorerà la resilienza e la vitalità mentale e ridurrà lo stress tra gli operatori sanitari. Alla fine, ciò ridurrà gli esiti psicologici negativi come il burnout e le sue conseguenze pratiche (assenteismo, abbandono).

2. Obiettivo/i

   Obiettivo principale

   - Your World riduce lo stress tra i dipendenti ospedalieri misurato dal PSS-10?

   Obiettivi secondari

   • Your World riduce lo stress tra i dipendenti ospedalieri misurato dai livelli di cortisolo nei capelli?
   • Your World migliora la vitalità dei dipendenti ospedalieri secondo quanto misurato dal Vita-16?
   • Quali fattori (ad es. età, sesso, lavoro e reparto) influenzano lo stress e la vitalità dei dipendenti ospedalieri?
   • Qual è la relazione tra le diverse misurazioni (ad es. PSS-10, vita-16, punteggi di vitalità, punteggi dell'umore e cortisolo nei capelli) di stress e vitalità?
   • Quali fattori (ad es. stress, vitalità, età, sesso, lavoro) influenzano l'uso dell'app Your World?

3. Tipo di studio

   3.1 Tipo di studio:

   Studio prospettico randomizzato e controllato

4. Metodi

4.1 Metodi In totale, 500 partecipanti saranno randomizzati al gruppo di intervento o di controllo. I partecipanti al gruppo di intervento verranno sottoposti a una sessione di vitalità e riceveranno un codice necessario per scaricare e utilizzare l'app Your World. Il gruppo di controllo non parteciperà alle sessioni di vitalità, ma riceverà l'accesso all'app di controllo. In entrambi i gruppi, campioni di capelli e questionari sullo stress/vitalità verranno raccolti al basale e dopo 3 mesi. I questionari verranno raccolti nuovamente dopo 6 mesi.

Riferimenti

1. Dubale BW, Friedman LE, Chemali Z, Denninger JW, Mehta DH, Alem A, Fricchione GL, Dossett ML, Gelaye B. Revisione sistematica del burnout tra gli operatori sanitari nell'Africa sub-sahariana. BMC sanità pubblica. 2019;19(1):1247.
2. Maslach C. Burnout lavorativo: nuove direzioni nella ricerca e nell'intervento. Direzioni attuali nella scienza psicologica. 2003;12(5):189-192.
3. Shanafelt TD, Hasan O, Dyrbye LN, Sinsky C, Satele D, Sloan J, West CP. Cambiamenti nel burnout e nella soddisfazione per l’equilibrio tra lavoro e vita privata nei medici e nella popolazione attiva statunitense in generale tra il 2011 e il 2014. Mayo Clinic Proc. 2015;90(12):1600-1613.
4. Williams ES, Konrad TR, Scheckler WE, Pathman DE, Linzer M, McMurray JE, Gerrity M, Schwartz M. Comprendere le intenzioni dei medici di ritirarsi dalla pratica: il ruolo della soddisfazione lavorativa, dello stress lavorativo, della salute mentale e fisica. Revisione della gestione dell'assistenza sanitaria. 2001;26(1).
5. Ramirez AJ, Graham J, Richards MA, Cull A, Gregory WM, Leaning MS, Snashall DC, Timothy AR. Burnout e disturbi psichiatrici tra i medici oncologici. Giornale britannico del cancro. 1995;71(6):1263-1269.
6. Goldberg R, Boss RW, Chan L, Goldberg J, Mallon WK, Moradzadeh D, Goodman EA, McConkie ML. Burnout e suoi correlati nei medici d'urgenza: quattro anni di esperienza con una cabina benessere. Medicina d'urgenza accademica. 1996;3(12):1156-1164.
7. Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, Mata DA. Prevalenza del burnout tra i medici: una revisione sistematica. Giama. 2018;320(11):1131-1150.
8. Shanafelt TD, Sloan JA, Habermann TM. Il benessere dei medici. Sono J Med. 2003;114(6):513-519.
9. Sala LH, Johnson J, Watt I, Tsipa A, O'Connor DB. Benessere del personale sanitario, burnout e sicurezza dei pazienti: una revisione sistematica. PLoS Uno. 2016;11(7):e0159015.
10. DiMatteo MR, Sherbourne CD, Hays RD, Ordway L, Kravitz RL, McGlynn EA, Kaplan S, Rogers WH. Le caratteristiche dei medici influenzano l'adesione dei pazienti al trattamento medico: risultati dello studio sugli esiti medici. Psicologia della salute. 1993;12(2):93-102.
11. Van der Heijden B, Brown Mahoney C, Xu Y. Impatto delle richieste di lavoro e delle risorse sul burnout degli infermieri e sull'intenzione di turnover professionale verso un modello di mediazione moderato dall'età per la professione infermieristica. Int J Environ Res Salute pubblica. 2019;16(11).
12. Solms L, van Vianen A, Koen J, Theeboom T, de Pagter APJ, De Hoog M, Challenge, Support Research N. Turning the tide: uno studio quasi sperimentale su un intervento di coaching per ridurre i sintomi di burn-out e promuovere le risorse personali tra i residenti medici e gli specialisti nei Paesi Bassi. BMJ aperto. 2021;11(1):e041708.
13. Melnyk BM, Kelly SA, Stephens J, Dhakal K, McGovern C, Tucker S, Hoying J, McRae K, Ault S, Spurlock E, Bird SB. Interventi per migliorare la salute mentale, il benessere, la salute fisica e i comportamenti legati allo stile di vita in medici e infermieri: una revisione sistematica. Am J Promozione della salute. 2020;34(8):929-941.
14. Rock D, Siegel DJ, Poelmans SAY, Payne J. Il piatto della mente sana. NeuroLeadershipjournal. 2012(4):1-23.
15. Baik SH, Fox RS, Mills SD, Roesch SC, Sadler GR, Klonoff EA, Malcarne VL. Affidabilità e validità della scala dello stress percepito-10 negli ispanici americani con preferenza di lingua inglese o spagnola. J Psicologo della salute. 2019;24(5):628-639.
16. Lee B, Jeong HI. Costruire la validità della scala dello stress percepito (PSS-10) in un campione di candidati insegnanti della prima infanzia. Psichiatria e psicofarmacologia clinica. 2019;29(1):76-82.