- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06109233
Eine perspektivische Single-Center-Studie zur auf MRD zugeschnittenen Therapie bei Patienten mit neu diagnostiziertem multiplem Myelom mit persistierender minimaler Resterkrankung nach der Erstbehandlung (MRD)
30. November 2023 aktualisiert von: FengYan Jin
Die Forscher konzipierten die vorliegende Studie mit dem Ziel, die Rate der MRD-Konvertierung und ihre Auswirkungen auf das Überleben bei Patienten mit primärem multiplem Myelom (NDMM) mit anhaltender MRD-Positivität nach Induktions- und Konsolidierungstherapie (autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation oder Konsolidierung des ursprünglichen Regimes) zu beobachten ) nach Tonisierungstherapie und Vergleich mit denselben NDMM-Patienten, die nach Induktions- und Konsolidierungstherapie eine MRD-Negativität aufwiesen, und Beobachtung der Rate anhaltender MRD-Negativität, des progressionsfreien Überlebens (PFS) und des Gesamtüberlebens in den beiden Gruppen.
Progressionsüberleben (PFS) und Gesamtüberleben (OS).
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Geschätzt)
80
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Gemäß den IMWG-Diagnosekriterien für multiples Myelom von 2014 wurde ein primäres multiples Myelom diagnostiziert, sie erhielten eine Induktions- und Konsolidierungstherapie, um eine partielle Remission (PR) und höher zu erreichen, und sie waren MRD-negativ oder anhaltend MRD-positiv und stimmten einer Anpassung des Behandlungsschemas zu.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 Jahren oder älter und Geschlecht;
- Gemäß den IMWG-Diagnosekriterien für multiples Myelom von 2014 wurde ein primäres multiples Myelom diagnostiziert, sie erhielten eine Induktions- und Konsolidierungstherapie, um eine partielle Remission (PR) und höher zu erreichen, und sie waren MRD-negativ oder anhaltend MRD-positiv und stimmten einer Anpassung des Behandlungsschemas zu;
- Kein Fortschreiten des extramedullären Plasmozytoms oder der Zerstörung neuer Knochen und des extramedullären Plasmozytoms, bestätigt durch niedrig dosierte Ganzkörper-CT, MRT oder PET-CT nach Induktions- und Konsolidierungstherapie;
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor der Einschreibung einen negativen Schwangerschaftstest haben und sich damit einverstanden erklären, während der Studie und für 3 Monate nach der letzten Behandlung Verhütungsmittel anzuwenden;
- Die Probanden und Familienmitglieder erklären sich mit der Teilnahme an der Studie einverstanden und unterzeichnen eine Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Keine PR nach Induktions- und Konsolidierungstherapie erreichen;
- Rezidiviertes multiples Myelom;
- waren mit der Teilnahme an dieser klinischen Studie nicht einverstanden.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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MRD-Negativität
NDMM-Patienten, die nach Induktions- und Konsolidierungstherapie eine MRD-Negativität aufwiesen
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MRD-Positivität
NDMM-Patienten, die nach der Induktions- und Konsolidierungstherapie MRD-positiv sind und einer Anpassung des Behandlungsschemas zustimmen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bereinigte behandlungsbereinigte MRD-negative Raten
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Bereinigte behandlungsbereinigte MRD-negative Raten bei NDMM-Patienten mit anhaltender MRD-Positivität nach Induktions- und Konsolidierungstherapie.
In diesem Zusammenhang wurde MRD-Negativität als Knochenmark-MRD-Negativität definiert, die durch Durchflusszytometrie der nächsten Generation (NGF) oder Sequenzierungstechnologie der nächsten Generation (NGS) bestätigt wurde.
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bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Das PFS wurde von der Aufnahme bis zum ersten Auftreten von Krankheitsprogression, Rückfall oder Tod berechnet
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bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Das OS wurde vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zum Tod oder der letzten Nachuntersuchung berechnet
|
bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Anhaltende MRD-negative Raten und Überleben
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Anhaltende MRD-negative Raten und Überlebensrate (einschließlich PFS und OS) in beiden Gruppen im Vergleich zu NDMM-Patienten, die nach derselben Induktions- und Konsolidierungstherapie MRD-negativ wurden
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bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TRAE)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Toxizität und Sicherheit werden auf der Grundlage der unerwünschten Ereignisse gemeldet, die nach CTCAE V5 bewertet und durch routinemäßige klinische Bewertungen ermittelt werden.
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bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Erforschen Sie die molekulare Basis für die dynamischen Veränderungen und Unterschiede in der MRD
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Knochenpunktionsproben aus routinemäßigen klinischen Konsultationen wurden gesammelt und die Einzelzell-Transkriptom-Sequenzierungstechnologie wurde angewendet, um die Unterschiede in MM-Zellen (Klonen) und der Mikroumgebung des Knochenmarks (einschließlich Immunität, Entzündung und Stroma) von MRD-transformierten und nicht transformierten MRD-Zellen zu analysieren und zu vergleichen -transformierte Patienten nach der Anpassung des Behandlungsschemas, wobei die Proben vor der Anpassung des Behandlungsschemas als Basiskontrolle verwendet wurden, um die molekulare Grundlage für die dynamischen Veränderungen und Unterschiede in der MRD zu untersuchen
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bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Erkundung der MRD-angepassten Behandlung älterer (insbesondere geschwächter) Patienten
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
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Für Patienten ≥ 65 Jahre, anhand der angepassten behandlungsbereinigten MRD-negativen Raten, um die Auswirkungen der Strategieanpassung auf ältere Patienten zu untersuchen
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bis zum Studienabschluss, bis zu 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rawstron AC, Child JA, de Tute RM, Davies FE, Gregory WM, Bell SE, Szubert AJ, Navarro-Coy N, Drayson MT, Feyler S, Ross FM, Cook G, Jackson GH, Morgan GJ, Owen RG. Minimal residual disease assessed by multiparameter flow cytometry in multiple myeloma: impact on outcome in the Medical Research Council Myeloma IX Study. J Clin Oncol. 2013 Jul 10;31(20):2540-7. doi: 10.1200/JCO.2012.46.2119. Epub 2013 Jun 3. Erratum In: J Clin Oncol. 2013 Dec 1;31(34):4383.
- Munshi NC, Avet-Loiseau H, Rawstron AC, Owen RG, Child JA, Thakurta A, Sherrington P, Samur MK, Georgieva A, Anderson KC, Gregory WM. Association of Minimal Residual Disease With Superior Survival Outcomes in Patients With Multiple Myeloma: A Meta-analysis. JAMA Oncol. 2017 Jan 1;3(1):28-35. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.3160.
- Lahuerta JJ, Paiva B, Vidriales MB, Cordon L, Cedena MT, Puig N, Martinez-Lopez J, Rosinol L, Gutierrez NC, Martin-Ramos ML, Oriol A, Teruel AI, Echeveste MA, de Paz R, de Arriba F, Hernandez MT, Palomera L, Martinez R, Martin A, Alegre A, De la Rubia J, Orfao A, Mateos MV, Blade J, San-Miguel JF; GEM (Grupo Espanol de Mieloma)/PETHEMA (Programa para el Estudio de la Terapeutica en Hemopatias Malignas) Cooperative Study Group. Depth of Response in Multiple Myeloma: A Pooled Analysis of Three PETHEMA/GEM Clinical Trials. J Clin Oncol. 2017 Sep 1;35(25):2900-2910. doi: 10.1200/JCO.2016.69.2517. Epub 2017 May 12.
- Martinez-Lopez J, Lahuerta JJ, Pepin F, Gonzalez M, Barrio S, Ayala R, Puig N, Montalban MA, Paiva B, Weng L, Jimenez C, Sopena M, Moorhead M, Cedena T, Rapado I, Mateos MV, Rosinol L, Oriol A, Blanchard MJ, Martinez R, Blade J, San Miguel J, Faham M, Garcia-Sanz R. Prognostic value of deep sequencing method for minimal residual disease detection in multiple myeloma. Blood. 2014 May 15;123(20):3073-9. doi: 10.1182/blood-2014-01-550020. Epub 2014 Mar 19.
- Paiva B, Vidriales MB, Cervero J, Mateo G, Perez JJ, Montalban MA, Sureda A, Montejano L, Gutierrez NC, Garcia de Coca A, de Las Heras N, Mateos MV, Lopez-Berges MC, Garcia-Boyero R, Galende J, Hernandez J, Palomera L, Carrera D, Martinez R, de la Rubia J, Martin A, Blade J, Lahuerta JJ, Orfao A, San Miguel JF; GEM (Grupo Espanol de MM)/PETHEMA (Programa para el Estudio de la Terapeutica en Hemopatias Malignas) Cooperative Study Groups. Multiparameter flow cytometric remission is the most relevant prognostic factor for multiple myeloma patients who undergo autologous stem cell transplantation. Blood. 2008 Nov 15;112(10):4017-23. doi: 10.1182/blood-2008-05-159624. Epub 2008 Jul 31.
- Rawstron AC, Gregory WM, de Tute RM, Davies FE, Bell SE, Drayson MT, Cook G, Jackson GH, Morgan GJ, Child JA, Owen RG. Minimal residual disease in myeloma by flow cytometry: independent prediction of survival benefit per log reduction. Blood. 2015 Mar 19;125(12):1932-5. doi: 10.1182/blood-2014-07-590166. Epub 2015 Feb 2.
- Anderson KC. Progress and Paradigms in Multiple Myeloma. Clin Cancer Res. 2016 Nov 15;22(22):5419-5427. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0625.
- Kumar SK, Rajkumar V, Kyle RA, van Duin M, Sonneveld P, Mateos MV, Gay F, Anderson KC. Multiple myeloma. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jul 20;3:17046. doi: 10.1038/nrdp.2017.46.
- Landgren O, Devlin S, Boulad M, Mailankody S. Role of MRD status in relation to clinical outcomes in newly diagnosed multiple myeloma patients: a meta-analysis. Bone Marrow Transplant. 2016 Dec;51(12):1565-1568. doi: 10.1038/bmt.2016.222. Epub 2016 Sep 5.
- Paiva B, van Dongen JJ, Orfao A. New criteria for response assessment: role of minimal residual disease in multiple myeloma. Blood. 2015 May 14;125(20):3059-68. doi: 10.1182/blood-2014-11-568907. Epub 2015 Apr 2.
- Kumar SK, Rajkumar SV. The multiple myelomas - current concepts in cytogenetic classification and therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2018 Jul;15(7):409-421. doi: 10.1038/s41571-018-0018-y.
- Maiso P, Huynh D, Moschetta M, Sacco A, Aljawai Y, Mishima Y, Asara JM, Roccaro AM, Kimmelman AC, Ghobrial IM. Metabolic signature identifies novel targets for drug resistance in multiple myeloma. Cancer Res. 2015 May 15;75(10):2071-82. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-14-3400. Epub 2015 Mar 13.
- Alonso S, Hernandez D, Chang YT, Gocke CB, McCray M, Varadhan R, Matsui WH, Jones RJ, Ghiaur G. Hedgehog and retinoid signaling alters multiple myeloma microenvironment and generates bortezomib resistance. J Clin Invest. 2016 Dec 1;126(12):4460-4468. doi: 10.1172/JCI88152. Epub 2016 Oct 24.
- Paiva B, Puig N, Cedena MT, de Jong BG, Ruiz Y, Rapado I, Martinez-Lopez J, Cordon L, Alignani D, Delgado JA, van Zelm MC, Van Dongen JJ, Pascual M, Agirre X, Prosper F, Martin-Subero JI, Vidriales MB, Gutierrez NC, Hernandez MT, Oriol A, Echeveste MA, Gonzalez Y, Johnson SK, Epstein J, Barlogie B, Morgan GJ, Orfao A, Blade J, Mateos MV, Lahuerta JJ, San-Miguel JF. Differentiation stage of myeloma plasma cells: biological and clinical significance. Leukemia. 2017 Feb;31(2):382-392. doi: 10.1038/leu.2016.211. Epub 2016 Aug 1.
- Jelinek T, Bezdekova R, Zatopkova M, Burgos L, Simicek M, Sevcikova T, Paiva B, Hajek R. Current applications of multiparameter flow cytometry in plasma cell disorders. Blood Cancer J. 2017 Oct 20;7(10):e617. doi: 10.1038/bcj.2017.90. Erratum In: Blood Cancer J. 2018 Jan 19;8(1):e621.
- Flores-Montero J, Sanoja-Flores L, Paiva B, Puig N, Garcia-Sanchez O, Bottcher S, van der Velden VHJ, Perez-Moran JJ, Vidriales MB, Garcia-Sanz R, Jimenez C, Gonzalez M, Martinez-Lopez J, Corral-Mateos A, Grigore GE, Fluxa R, Pontes R, Caetano J, Sedek L, Del Canizo MC, Blade J, Lahuerta JJ, Aguilar C, Barez A, Garcia-Mateo A, Labrador J, Leoz P, Aguilera-Sanz C, San-Miguel J, Mateos MV, Durie B, van Dongen JJM, Orfao A. Next Generation Flow for highly sensitive and standardized detection of minimal residual disease in multiple myeloma. Leukemia. 2017 Oct;31(10):2094-2103. doi: 10.1038/leu.2017.29. Epub 2017 Jan 20.
- Puig N, Sarasquete ME, Balanzategui A, Martinez J, Paiva B, Garcia H, Fumero S, Jimenez C, Alcoceba M, Chillon MC, Sebastian E, Marin L, Montalban MA, Mateos MV, Oriol A, Palomera L, de la Rubia J, Vidriales MB, Blade J, Lahuerta JJ, Gonzalez M, Miguel JF, Garcia-Sanz R. Critical evaluation of ASO RQ-PCR for minimal residual disease evaluation in multiple myeloma. A comparative analysis with flow cytometry. Leukemia. 2014 Feb;28(2):391-7. doi: 10.1038/leu.2013.217. Epub 2013 Jul 17.
- Silvennoinen R, Lundan T, Kairisto V, Pelliniemi TT, Putkonen M, Anttila P, Huotari V, Mantymaa P, Siitonen S, Uotila L, Penttila TL, Juvonen V, Selander T, Remes K. Comparative analysis of minimal residual disease detection by multiparameter flow cytometry and enhanced ASO RQ-PCR in multiple myeloma. Blood Cancer J. 2014 Oct 10;4(10):e250. doi: 10.1038/bcj.2014.69.
- Avet-Loiseau H. Minimal Residual Disease by Next-Generation Sequencing: Pros and Cons. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2016;35:e425-30. doi: 10.1200/EDBK_159088.
- Perrot A, Lauwers-Cances V, Corre J, Robillard N, Hulin C, Chretien ML, Dejoie T, Maheo S, Stoppa AM, Pegourie B, Karlin L, Garderet L, Arnulf B, Doyen C, Meuleman N, Royer B, Eveillard JR, Benboubker L, Dib M, Decaux O, Jaccard A, Belhadj K, Brechignac S, Kolb B, Fohrer C, Mohty M, Macro M, Richardson PG, Carlton V, Moorhead M, Willis T, Faham M, Anderson KC, Harousseau JL, Leleu X, Facon T, Moreau P, Attal M, Avet-Loiseau H, Munshi N. Minimal residual disease negativity using deep sequencing is a major prognostic factor in multiple myeloma. Blood. 2018 Dec 6;132(23):2456-2464. doi: 10.1182/blood-2018-06-858613. Epub 2018 Sep 24.
- Davies FE, Forsyth PD, Rawstron AC, Owen RG, Pratt G, Evans PA, Richards SJ, Drayson M, Smith GM, Selby PJ, Child JA, Morgan GJ. The impact of attaining a minimal disease state after high-dose melphalan and autologous transplantation for multiple myeloma. Br J Haematol. 2001 Mar;112(3):814-9. doi: 10.1046/j.1365-2141.2001.02530.x.
- Paiva B, Cedena MT, Puig N, Arana P, Vidriales MB, Cordon L, Flores-Montero J, Gutierrez NC, Martin-Ramos ML, Martinez-Lopez J, Ocio EM, Hernandez MT, Teruel AI, Rosinol L, Echeveste MA, Martinez R, Gironella M, Oriol A, Cabrera C, Martin J, Bargay J, Encinas C, Gonzalez Y, Van Dongen JJ, Orfao A, Blade J, Mateos MV, Lahuerta JJ, San Miguel JF; Grupo Espanol de Mieloma/Programa para el Estudio de la Terapeutica en Hemopatias Malignas (GEM/PETHEMA) Cooperative Study Groups. Minimal residual disease monitoring and immune profiling in multiple myeloma in elderly patients. Blood. 2016 Jun 23;127(25):3165-74. doi: 10.1182/blood-2016-03-705319. Epub 2016 Apr 26.
- Harousseau JL, Avet-Loiseau H. Minimal Residual Disease Negativity Is a New End Point of Myeloma Therapy. J Clin Oncol. 2017 Sep 1;35(25):2863-2865. doi: 10.1200/JCO.2017.73.1331. Epub 2017 May 19. No abstract available.
- Anderson KC. Should minimal residual disease negativity be the end point of myeloma therapy? Blood Adv. 2017 Mar 14;1(8):517-521. doi: 10.1182/bloodadvances.2016000117. eCollection 2017 Mar 14.
- Sonneveld P. Should minimal residual disease negativity not be the end point of myeloma therapy? Blood Adv. 2017 Mar 14;1(8):522-525. doi: 10.1182/bloodadvances.2017000109. eCollection 2017 Mar 14.
- Yang P, Xu W, Liang X, Yu S, Yi X, Liu M, Tian M, Yue T, Zhang Y, Yan Y, Hu Z, Guo Q, Zhang N, Wang J, Sun X, Hu R, Kumar SK, Dai Y, Jin F. Dynamic monitoring of minimal residual disease in newly-diagnosed multiple myeloma. Am J Hematol. 2023 Mar;98(3):E61-E64. doi: 10.1002/ajh.26810. Epub 2022 Dec 21. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
30. Dezember 2023
Primärer Abschluss (Geschätzt)
30. Dezember 2025
Studienabschluss (Geschätzt)
30. Dezember 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
16. Oktober 2023
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. Oktober 2023
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
31. Oktober 2023
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
1. Dezember 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. November 2023
Zuletzt verifiziert
1. November 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Neoplastische Prozesse
- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Neoplasma, Rest
Andere Studien-ID-Nummern
- MRD 2023
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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Klinische Studien zur Multiples Myelom
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University Hospital, CaenLaphalAbgeschlossen