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Die Wirkung verschiedener Mobilisierungstechniken des Sprunggelenks bei lateraler Knöchelverstauchung

5. August 2024 aktualisiert von: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Untersuchung der Auswirkungen verschiedener Talocrural-Mobilisierungstechniken auf die Sprungleistung und Kinesiophobie bei professionellen Basketballspielern mit seitlicher Knöchelverstauchung – randomisierte Einzelblindstudie

Als einer der Faktoren, die das Risiko einer lateralen Knöchelverstauchung (LAS) bei Basketballspielern erhöhen, wurde eine verringerte Dorsalflexionsbewegung des Sprunggelenks (DFROM) identifiziert. Die Wiederherstellung des DFROM ist wichtig, um eingeschränkte funktionelle Fähigkeiten wiederherzustellen und das Risiko einer erneuten Verletzung zu verringern. Es gibt Hinweise darauf, dass die Mobilisierung des Sprunggelenks die DFROM verbessert, es sind jedoch Studien erforderlich, die die Wirksamkeit verschiedener Mobilisierungstechniken untersuchen. Ziel unserer Studie ist es, die Auswirkungen der talocruralen Gelenkmobilisierungsmethoden von Mulligan und Maitland in einer Sitzung auf den Bewegungsbereich des Dorsalflexionsgelenks, die Sprungleistung und die Kinesiophobie bei Elite-Basketballspielern zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die laterale Knöchelverstauchung (LAS) ist für 80 % aller Knöchelverletzungen verantwortlich. LAS-Verletzungen haben eine hohe Rezidivrate und sind mit einer Rate von 41,1 % die häufigste Verletzungsart bei Basketballspielern. Viele LAS-Verletzungen; Es tritt in Situationen auf, wie z. B. beim Sturz auf den Boden nach einem Sprung, am Ende der Schwungphase, beim Kontakt des Fußes mit dem Boden, bei harten Wendungen, Kollisionen, Stürzen und plötzlichem Anhalten. Als einer der Faktoren, die das LAS-Risiko bei Basketballspielern erhöhen, wurde eine verminderte Dorsalflexion des Sprunggelenks identifiziert. Der Bewegungsumfang der Dorsalflexion (DFROM) des Knöchels ist wichtig für die Wiederherstellung eingeschränkter Funktionsfähigkeiten und die Verringerung des Risikos einer erneuten Verletzung. Unter den talokruralen antero-posterioren Mobilisierungstechniken sind die talokrurale anterior-posteriore Mobilisierung 3. Grades nach Maitland und die talokrurale Mobilisierung nach Mulligan mit Bewegung häufig bevorzugte Mobilisierungsmethoden. Die Einschränkung des Knöchel-DFROM verringert die Fähigkeit, beim Springen und Landen Kraft durch die untere Extremität zu absorbieren, was zu einer Verringerung der vertikalen Sprungfähigkeit führt. Bewegungsangst, Kinesiophobie genannt, ist ein primäres psychosoziales Konstrukt im Angst-Vermeidungs-Modell. Die Entwicklung chronischer Schmerzen bei Sportverletzungen scheint eine häufige psychologische Reaktion zu sein. Da die Angst vor einer erneuten Verletzung die Genesung beeinträchtigen und die Rückkehr zum Sport behindern kann, ist es wichtig, die Angst vor Bewegung/einer erneuten Verletzung zu erkennen, um Sportlern die Rückkehr zum Sport zu erleichtern. Obwohl Kinesiophobie mit chronischen orthopädischen Symptomen verbunden ist, gibt es keine Studien zu Sportlern mit LAS. Es gibt kaum Belege für den Zusammenhang von Kinesiophobie bei Sportlern mit chronischer Knöchelinstabilität, die in der fortgeschrittenen Form über 12 Monate oder länger hinweg Symptome zeigt. Obwohl die Auswirkungen verschiedener Behandlungsmethoden auf Kinesiophobie in der Literatur untersucht wurden, wurde unseres Wissens nach die Auswirkung der Mobilisierung des Sprunggelenks auf Kinesiophobie nicht untersucht. Ziel der Studie war es, die Auswirkungen verschiedener Techniken zur Mobilisierung des Sprunggelenks auf die Sprungleistung und Kinesiophobie bei Elite-Basketballspielern mit LAS zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

72

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Istanbul
      • Besiktas, Istanbul, Truthahn, 34353
        • Bahçeşehir University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

18–35 Jahre alt. Profi-Basketballspieler. Klinische Diagnose einer seitlichen Knöchelverstauchung in den letzten 12 Monaten. Mit einem Cumberland-Sprunggelenksinstabilitätstest. Ergebnis: <24 > 2,5 cm Symmetrie zwischen den beiden Extremitäten im Ausfallschritt. An keinem Knöchelbehandlungsprogramm teilnehmen in den letzten drei Monaten ehrenamtlich tätig sein

Ausschlusskriterien:

Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen an den unteren Extremitäten Vorgeschichte von Krankheiten, die die sensomotorische Funktion der unteren Extremität beeinträchtigen können Muskel-Skelett-Erkrankungen, die das Gleichgewicht beeinträchtigen können Muskel-Skelett- und orthopädische Probleme haben Vorgeschichte von früheren Knöchelfrakturen oder Knöcheloperationen Vorliegen einer Sehbehinderung metabolischer, neurologischer oder rheumatologischer Natur Krankheit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mulligan-Gruppe
Die Teilnehmer der Mulligan-Gruppe standen vor dem Physiotherapeuten am Ende des Behandlungstisches und legten ihre betroffene untere Extremität nach vorne und die andere leicht nach hinten. Der Physiotherapeut legte beide Hände übereinander auf den Talus des Patienten, um diesen zu stabilisieren. Der Athlet wurde gebeten, sich zu bewegen, bis er das Ende seiner schmerzfreien Knöcheldorsalflexion erreicht hatte. In der Zwischenzeit drückte der Physiotherapeut mit beiden Händen nach hinten. Die Mulligan-Mobilisierungstechnik wurde von jedem Athleten zehnmal durchgeführt.
Alle Bewertungen werden vor und nach der Behandlung wiederholt.
Andere Namen:
  • Ausfallschritttest unter Belastung
  • Tampa-Kinesiophobie-Skala
  • Fragebogen zum Glauben an Angstvermeidung
Experimental: Maitland-Gruppe
Maitland-Gruppe, III. Es wurde eine Technik zur Mobilisierung des Talus des Grads angewendet. Bei dieser Mobilisierungstechnik wurden 120 Sekunden Anwendung, 60 Sekunden Ruhe und dann 120 Sekunden Anwendung durchgeführt. Maitland III, die insgesamt 5 Minuten dauert. Bei der 10-Grad-Mobilisierungstechnik wurde der Teilnehmer auf den Rücken gelegt, der Fuß zeigte nach vorne, der Knöchel befand sich in 20° Plantarflexion und das Sprunggelenksband befand sich in einer entspannten Position. Die den Fuß stabilisierende Hand wurde proximal zum Knöchel platziert, um das Bein zu stabilisieren. Die andere Hand, die die Mobilisierung durchführte, umfasste den vorderen Talus unter Verwendung des ersten Webraums. Anschließend wurde der Talus mit Kraft nach hinten nach unten verschoben.
Alle Bewertungen werden vor und nach der Behandlung wiederholt.
Andere Namen:
  • Ausfallschritttest unter Belastung
  • Tampa-Kinesiophobie-Skala
  • Fragebogen zum Glauben an Angstvermeidung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einbeiniger Drop-Jump-Test
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff
Nach der Einweisung versuchen die Teilnehmer, mit dem zu prüfenden Bein von der 30 cm hohen Stufe auf den Boden zu fallen, die Hände in die Hüften zu legen und dann sofort so hoch wie möglich zu springen. Im Einklang mit früheren Untersuchungen werden spezifische Anweisungen wie „Minimierung der Bodenkontaktzeit und Maximierung der Sprunghöhe“ gegeben. Zwischen den Versuchen ist eine Pause von einer Minute erlaubt.
Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ausfallschritttest unter Belastung
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff
Der Belastungsausfalltest (WBLT) wird häufig bei Personen mit Knöchelinstabilität eingesetzt, um die normale Gelenkbewegung bei Dorsalflexion zu bestimmen. Beim WBLT legt der Teilnehmer seine Hände an die Wand und nimmt ein Bein nach vorne, während das andere Bein beim Balancieren nach hinten hilft. Die maximale Distanz, die das Knie die Wand berührt, wird aufgezeichnet, ohne dass die Ferse des Vorderfußes den Kontakt zum Boden verliert.
Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff
Tampa-Kinesiophobie-Skala
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff
Die Tampa-Kinesiophobie-Skala (TKS) wird häufig bei Verletzungen des Bewegungsapparates verwendet. TKS verfügt über eine Checkliste mit 17 Fragen. In der Skala wird eine 4-Punkte-Likert-Bewertung (1 = Ich stimme überhaupt nicht zu, 4 = Ich stimme völlig zu) verwendet. Nach Umkehrung der Punkte 4, 8, 12 und 16 wird eine Gesamtpunktzahl berechnet. Die Person erhält eine Gesamtpunktzahl zwischen 17 und 68. Ein hoher Wert auf der Skala weist auf ein hohes Maß an Kinesiophobie hin.
Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff
Fragebogen zum Glauben an Angstvermeidung
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff
Der Fragebogen zur Angstvermeidung ist ein 10-Punkte-Instrument zur Messung der Angstvermeidung im Zusammenhang mit Verletzungen im Sport. Alle Items werden anhand einer Likert-Skala (1–5) bewertet, die von „stimme überhaupt nicht zu“ bis „stimme völlig zu“ reicht. Der FAQ-Score liegt zwischen 10 und 50. Ein höherer Wert weist auf ein höheres Maß an Angst im Zusammenhang mit Sportverletzungen hin.
Ausgangswert, unmittelbar nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Pelin Pişirici, PT, PhD, Bahcesehir University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy
  • Hauptermittler: Arif Ozan Yıldırım, PT, MSc, Bahcesehir University, Graduate Education Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Juli 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Mai 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. März 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. März 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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