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El efecto de diferentes técnicas de movilización de la articulación talocrural en el esguince lateral de tobillo

5 de agosto de 2024 actualizado por: Pelin Pişirici, Bahçeşehir University

Investigación de los efectos de diferentes técnicas de movilización talocrural sobre el rendimiento del salto y la kinesiofobia en jugadores de baloncesto profesionales con esguince lateral de tobillo: estudio aleatorizado simple ciego

Se ha identificado una disminución del rango de movimiento de dorsiflexión del tobillo (DFROM) entre los factores que aumentan el riesgo de esguince lateral de tobillo (LAS) en jugadores de baloncesto. Restaurar el DFROM es importante para restaurar las capacidades funcionales reducidas y reducir el riesgo de volver a lesionarse. Existe evidencia de que la movilización de la articulación talocrural mejora la DFROM, pero se necesitan estudios que investiguen la efectividad de diferentes técnicas de movilización. Nuestro estudio tiene como objetivo investigar los efectos de los métodos de movilización de las articulaciones talocrurales de Mulligan y Maitland en una sola sesión sobre el rango de movimiento de las articulaciones de dorsiflexión, el rendimiento de salto y la kinesiofobia en jugadores de baloncesto de élite.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El esguince lateral de tobillo (LAS) representa el 80% de todas las lesiones de tobillo. Las lesiones LAS tienen altas tasas de recurrencia y son el tipo de lesión más común en los jugadores de baloncesto con una tasa del 41,1%. Muchas lesiones LAS; Ocurre en situaciones como caída al suelo después de un salto, al final de la fase de balanceo, durante el contacto del pie con el suelo, en giros bruscos, colisiones, caídas y frenadas bruscas. Se ha identificado una disminución del rango de movimiento de dorsiflexión del tobillo entre los factores que aumentan el riesgo de LAS en jugadores de baloncesto. El rango de movimiento de dorsiflexión (DFROM) del tobillo es importante para restaurar las capacidades funcionales reducidas y reducir el riesgo de volver a lesionarse. Entre las técnicas de movilización anteroposterior talocrural, la movilización anteroposterior talocrural de tercer grado de Maitland y la movilización talocrural con movimiento de Mulligan son métodos de movilización frecuentemente preferidos. La limitación del DFROM del tobillo reduce la capacidad de absorber fuerza a través de la extremidad inferior durante el salto y el aterrizaje, lo que resulta en una disminución en la capacidad de salto vertical. El miedo al movimiento, llamado kinesiofobia, es una construcción psicosocial primaria en el modelo de evitación del miedo. El desarrollo de dolor crónico debido a una lesión deportiva parece ser una respuesta psicológica común. Debido a que el miedo a volver a lesionarse puede afectar la recuperación como una barrera para regresar al deporte, es importante reconocer el miedo al movimiento/nueva lesión para facilitar el regreso de los atletas al deporte. Aunque la kinesiofobia se asocia con síntomas ortopédicos crónicos, no existen estudios en deportistas con LAS. Hay poca evidencia sobre la asociación de kinesiofobia en atletas con inestabilidad crónica del tobillo, cuya versión avanzada presenta síntomas durante 12 meses o más. Aunque en la literatura se han investigado los efectos de diferentes métodos de tratamiento sobre la kinesiofobia, hasta donde sabemos, no se ha investigado el efecto de la movilización de la articulación talocrural sobre la kinesiofobia. El estudio tuvo como objetivo investigar los efectos de diferentes técnicas de movilización de la articulación talocrural sobre el rendimiento de salto y la kinesiofobia en jugadores de baloncesto de élite con LAS.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

72

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Istanbul
      • Besiktas, Istanbul, Pavo, 34353
        • Bahçeşehir University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

18-35 años Ser jugador de baloncesto profesional Diagnóstico clínico de esguince lateral de tobillo en los últimos 12 meses Tener un puntaje en la prueba de inestabilidad de tobillo de Cumberland <24 >2.5 cm de simetría entre las dos extremidades en la prueba de estocada No participar en ningún programa de tratamiento de tobillo en los últimos tres meses, Ser Voluntario

Criterio de exclusión:

Antecedentes de cirugía de las extremidades inferiores Antecedentes de enfermedades que puedan afectar la función sensoriomotora en las extremidades inferiores Trastornos musculoesqueléticos que puedan afectar el equilibrio Tener algún problema musculoesquelético y ortopédico Tener antecedentes de fractura de tobillo o cirugía de tobillo previa Presencia de cualquier discapacidad visual, metabólica, neurológica o reumatológica enfermedad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo Mulligan
Los participantes del grupo de Mulligan se pararon frente al fisioterapeuta al final de la mesa de tratamiento y colocaron la extremidad inferior afectada hacia adelante y la otra ligeramente hacia atrás. El fisioterapeuta colocó ambas manos una encima de la otra sobre el astrágalo del paciente para estabilizarlo. Se pidió al atleta que se moviera hasta alcanzar el final de su rango de dorsiflexión del tobillo sin dolor. Mientras tanto, el fisioterapeuta le dio empujones posteriores con ambas manos. La técnica de movilización de Mulligan fue realizada 10 veces por cada atleta.
Todas las evaluaciones se repetirán antes y después del tratamiento.
Otros nombres:
  • Prueba de estocada con carga de peso
  • Escala de kinesiofobia de Tampa
  • Cuestionario de creencias para evitar el miedo
Experimental: Grupo Maitland
Grupo Maitland, III. Se aplicó la técnica de movilización del astrágalo de grado. En esta técnica de movilización se realizaron 120 segundos de aplicación, 60 segundos de descanso y luego 120 segundos de aplicación. Maitland III, que dura 5 minutos en total. Para la técnica de movilización de 10 grados, el participante fue colocado boca arriba con el pie apuntando hacia adelante, el tobillo se colocó en flexión plantar de 20° y el ligamento talocrural estaba en una posición relajada. La mano que estabilizaba el pie se colocó proximal al maléolo para estabilizar la pierna. La otra mano que realizaba la movilización agarró el astrágalo anterior utilizando el primer espacio interdigital. Luego se desplazó con fuerza el astrágalo hacia atrás y hacia abajo.
Todas las evaluaciones se repetirán antes y después del tratamiento.
Otros nombres:
  • Prueba de estocada con carga de peso
  • Escala de kinesiofobia de Tampa
  • Cuestionario de creencias para evitar el miedo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de salto con caída con una sola pierna
Periodo de tiempo: línea de base, inmediatamente después de la intervención
Siguiendo las instrucciones, los participantes intentarán caer al suelo con la pierna que se va a probar desde el escalón de 30 cm de altura, con las manos en las caderas, y luego inmediatamente saltarán lo más alto posible. Se dan instrucciones específicas como "minimizar el tiempo de contacto con el suelo y maximizar la altura de rebote", de acuerdo con investigaciones anteriores. Se permite un descanso de un minuto entre intentos.
línea de base, inmediatamente después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de estocada con carga de peso
Periodo de tiempo: línea de base, inmediatamente después de la intervención
La prueba de estocada con carga de peso (WBLT) se utiliza con frecuencia en personas con inestabilidad del tobillo para determinar el movimiento normal de la articulación en dorsiflexión. Durante WBLT, el participante pone sus manos en la pared y lleva una pierna hacia adelante y la otra pierna ayuda a mantener el equilibrio hacia atrás. Se registra la distancia máxima que la rodilla toca la pared sin permitir que el talón del pie delantero pierda contacto con el suelo.
línea de base, inmediatamente después de la intervención
Escala de kinesiofobia de Tampa
Periodo de tiempo: línea de base, inmediatamente después de la intervención
La escala de kinesiofobia de Tampa (TKS) se utiliza a menudo en lesiones musculoesqueléticas. TKS tiene una lista de verificación de 17 preguntas. En la escala se utiliza una puntuación Likert de 4 puntos (1= Totalmente en desacuerdo, 4= Totalmente de acuerdo). Después de revertir los ítems 4, 8, 12 y 16, se calcula una puntuación total. La persona obtiene una puntuación total entre 17 y 68. Una puntuación alta en la escala indica un alto nivel de kinesiofobia.
línea de base, inmediatamente después de la intervención
Cuestionario de creencias para evitar el miedo
Periodo de tiempo: línea de base, inmediatamente después de la intervención
El Cuestionario para evitar el miedo es un instrumento de 10 ítems diseñado para medir la evitación del miedo relacionado con lesiones en los deportes. Todos los ítems tienen una escala tipo Likert (1-5) que va desde "muy en desacuerdo" hasta "muy de acuerdo" para ser puntuados. La puntuación de las preguntas frecuentes oscila entre 10 y 50. Una puntuación más alta indica un mayor nivel de miedo relacionado con las lesiones deportivas.
línea de base, inmediatamente después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Pelin Pişirici, PT, PhD, Bahcesehir University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy
  • Investigador principal: Arif Ozan Yıldırım, PT, MSc, Bahcesehir University, Graduate Education Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

6 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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