- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06400251
Testen von Ipatasertib als potenziell gezielte Behandlung bei Krebserkrankungen mit AKT-Genveränderungen (MATCH – Unterprotokoll Z1K)
MATCH-Behandlungsunterprotokoll Z1K: Ipatasertib bei Patienten mit Tumoren mit AKT-Mutationen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Bewertung des Anteils der Patienten mit objektivem Ansprechen (OR) auf gezielte Studienwirkstoffe bei Patienten mit fortgeschrittenem refraktärem Krebs/Lymphom/multiplem Myelom.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Um den Anteil der Patienten zu bewerten, die nach 6-monatiger Behandlung mit dem gezielten Studienwirkstoff bei Patienten mit fortgeschrittenem refraktärem Krebs/Lymphom/multiplem Myelom noch am Leben und ohne Progression sind.
II. Zur Beurteilung der Zeit bis zum Tod oder Fortschreiten der Krankheit. III. Identifizierung potenzieller prädiktiver Biomarker, die über die genomische Veränderung hinausgehen, durch die die Behandlung zugewiesen wird, oder Resistenzmechanismen unter Verwendung zusätzlicher genomischer, Ribonukleinsäure (RNA), Protein- und bildgebender Bewertungsplattformen.
IV. Es sollte beurteilt werden, ob radiomische Phänotypen, die aus der Bildgebung vor der Behandlung erhalten wurden, und Veränderungen aus der Bildgebung vor und nach der Therapie ein objektives Ansprechen und ein progressionsfreies Überleben vorhersagen können, und um den Zusammenhang zwischen radiomischen Phänotypen vor der Behandlung und gezielten Genmutationsmustern von Tumorbiopsien zu bewerten.
GLIEDERUNG: Patienten erhalten Ipatasertib oral (PO) einmal täglich (QD) an den Tagen 1–28 jedes Zyklus. Die Zyklen wiederholen sich alle 28 Tage, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Darüber hinaus werden die Patienten während des Screenings und der Studie sowie bei klinischer Notwendigkeit während der Nachsorge einer Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) unterzogen. Während der Studie werden den Patienten Biopsien und Blutproben entnommen.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 2 Jahre lang alle 3 Monate und dann 1 Jahr lang alle 6 Monate beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten müssen vor der Registrierung im Behandlungsunterprotokoll die entsprechenden Zulassungskriterien im Master MATCH-Protokoll EAY131/NCI-2015-00054 erfüllt haben
- Patienten müssen über eine AKT-Mutation verfügen, die über das MATCH-Master-Protokoll bestimmt wird
- Patientinnen mit Brustkrebs sind ausgeschlossen
- Patienten mit kastrationsresistentem Prostatakrebs sollten den kastrierten Testosteronspiegel aufrechterhalten (d. h. mit Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (GnRH) oder durch chirurgische Kastration). Patienten dürfen die Behandlung mit Abirateronacetat/Prednison mit Ipatasertib fortsetzen, wenn der Patient unter Abirateronacetat/Prednison gerade Fortschritte gemacht hat
- Bei den Patienten darf keine bekannte Überempfindlichkeit gegen Ipatasertib oder Verbindungen ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung vorliegen
- Patienten mit bekannten KRAS-, NRAS-, HRAS- oder BRAF-Mutationen sind für dieses Protokoll nicht geeignet, da diese Mutationen aufgrund von Resistenzen zu einer eingeschränkten Reaktion führen können
Teilnahmeberechtigt sind Patienten mit Diabetes oder einem Risiko für Hyperglykämie. Patienten mit Diabetes mellitus sollten mindestens 4 Wochen lang eine stabile Dosis oraler Antidiabetika sowie eine angemessene Ernährung einnehmen. Patienten mit Diabetes mellitus können an der Studie teilnehmen, sofern keines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllt ist:
- Nüchternglukose-Ausgangswert von > 8,9 mmol/L oder 160 mg/dl (Nüchtern ist definiert als keine Kalorienaufnahme für mindestens 8 Stunden)
- Patienten, die seit >= 4 Wochen keine stabile Dosis oraler blutzuckersenkender Medikamente einnehmen und sich nicht angemessen ernähren
- Insulin ist für die routinemäßige Diabetikerbehandlung und -kontrolle erforderlich
- Für die routinemäßige Diabetikerbehandlung und -kontrolle sind mehr als zwei orale hypoglykämische Medikamente erforderlich
- Glykosyliertes Hämoglobin (Hämoglobin A1C) >= 7,5 %
- Vorherige PI3K- und mTOR-Inhibitoren sind zulässig, auch bei Metastasen. Vorherige AKT-Inhibitoren sind ausgeschlossen
- Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) oder aktiver Divertikulitis in der Vorgeschichte sind nicht teilnahmeberechtigt
- Die Patienten haben möglicherweise innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung (3 Wochen für Johanniskraut) keine starken Inhibitoren oder wirksamen Induktoren oder Substrate von CYP3A4/5 erhalten.
- Zusätzlich zu den im EAY131 MATCH Master Protocol dargelegten Anforderungen an die Empfängnisverhütung für Patienten müssen männliche Patienten während der Dauer der Studienteilnahme und für 4 Monate nach Abschluss der Studie auch auf die Samenspende verzichten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlung (Ipatasertib)
Patienten erhalten an den Tagen 1-28 jedes Zyklus Ipatasertib 400 mg PO QD.
Die Zyklen wiederholen sich alle 28 Tage in Abwesenheit von Krankheiten oder inakzeptable Toxizität.
Darüber hinaus werden Patienten während des Screenings und im Studium sowie während der Nachuntersuchung als klinisch notwendig ein CT oder eine MRT unterzogen.
Patienten unterziehen sich Biopsien und Blutprobenersammlung in der Studie.
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Unterziehe dich einer MRT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Unterziehe dich einem CT-Scan
Andere Namen:
Biopsie unterziehen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Tumorbeurteilungen erfolgten zu Studienbeginn, dann alle 2 Zyklen während der ersten 26 Zyklen und danach alle 3 Zyklen bis zum Fortschreiten der Krankheit, bis zu 3 Jahre nach der Registrierung
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ORR ist definiert als der Prozentsatz der Patienten, deren Tumoren vollständig oder teilweise auf die Behandlung ansprechen, unter den analysierbaren Patienten.
Das objektive Ansprechen wird im Einklang mit den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1, den Cheson (2014)-Kriterien für Lymphompatienten und den Response Assessment in Neuro-Oncology-Kriterien für Glioblastompatienten definiert.
Einzelheiten zur Definition der vollständigen Antwort und der teilweisen Antwort finden Sie im Masterprotokoll.
Für die ORR wird ein zweiseitiges binomiales exaktes Konfidenzintervall von 90 % berechnet.
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Tumorbeurteilungen erfolgten zu Studienbeginn, dann alle 2 Zyklen während der ersten 26 Zyklen und danach alle 3 Zyklen bis zum Fortschreiten der Krankheit, bis zu 3 Jahre nach der Registrierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fortschrittsfreies Überleben
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, dann alle 2 Zyklen während der ersten 26 Zyklen und danach alle 3 Zyklen bis zum Fortschreiten der Krankheit, bis zu 3 Jahre nach der Registrierung
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Das PFS wurde als Zeit vom Behandlungsbeginn bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod jeglicher Ursache definiert, je nachdem, was zuerst eintrat.
Das mittlere PFS wurde mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt.
Der Krankheitsverlauf wurde anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1, der Cheson (2014)-Kriterien für Lymphompatienten und der Response Assessment in Neuro-Oncology-Kriterien für Glioblastompatienten bewertet.
Detaillierte Definitionen des Krankheitsverlaufs finden Sie im Protokoll.
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Bewertet zu Studienbeginn, dann alle 2 Zyklen während der ersten 26 Zyklen und danach alle 3 Zyklen bis zum Fortschreiten der Krankheit, bis zu 3 Jahre nach der Registrierung
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6-monatiges progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn, dann alle 2 Zyklen während der ersten 26 Zyklen und danach alle 3 Zyklen bis zur Krankheitsprogression, bis zu 3 Jahre nach der Registrierung, woraus die 6-Monats-PFS-Rate bestimmt wird
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Das progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Datum der Progression oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Der Krankheitsverlauf wurde anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1, der Cheson (2014)-Kriterien für Lymphompatienten und der Response Assessment in Neuro-Oncology-Kriterien für Glioblastompatienten bewertet.
Detaillierte Definitionen des Krankheitsverlaufs finden Sie im Protokoll.
Die 6-Monats-PFS-Rate wurde mithilfe der Kaplan-Meier-Methode geschätzt, die eine Punktschätzung für jeden bestimmten Zeitpunkt liefern kann.
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Bewertet zu Studienbeginn, dann alle 2 Zyklen während der ersten 26 Zyklen und danach alle 3 Zyklen bis zur Krankheitsprogression, bis zu 3 Jahre nach der Registrierung, woraus die 6-Monats-PFS-Rate bestimmt wird
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kevin M Kalinsky, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Neubildungen, Plasmazelle
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom
- Multiples Myelom
- Untersuchungstechniken
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Zytologische Techniken
- Zytodiagnose
- Diagnosetechniken, chirurgisch
- Chemie -Techniken, analytisch
- Spektrumanalyse
- Biopsie
- Handhabung von Proben
- Magnetresonanzspektroskopie
- ipatasertib
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2024-01194 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- EAY131-Z1K (Andere Kennung: CTEP)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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