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Das AGE-Burden und das Ansprechen auf die antiresorptive Therapie bei Osteoporose

8. Januar 2026 aktualisiert von: Taner Dandinoğlu, Bursa City Hospital

Assoziation der fortgeschrittenen Glykierungsendprodukt-Belastung mit dem Ansprechen auf die antiresorptive Therapie und dem verbleibenden Frakturrisiko bei Osteoporose: eine prospektive Kohortenstudie

Osteoporose ist eine häufige Erkrankung, die das Risiko für Knochenbrüche erhöht. Obwohl antiresorptive Behandlungen wie Bisphosphonate und Denosumab wirksam die Knochenmineraldichte erhöhen, erleiden einige Patienten trotz Behandlung weiterhin Frakturen.

Fortgeschrittene Glykierungsendprodukte (AGEs) reichern sich im Körper im Laufe der Zeit an und können die Knochenqualität negativ beeinflussen, indem sie die Kollagenstruktur verändern und Entzündungen verstärken. Die Rolle der AGE-Belastung bei der Vorhersage des Ansprechens auf die Osteoporosebehandlung ist noch nicht vollständig geklärt.

Diese prospektive Kohortenstudie zielt darauf ab, zu bewerten, ob die Ausgangsbelastung mit AGEs, nicht-invasiv mittels Hautautofluoreszenz gemessen, mit dem Ansprechen auf die Behandlung bei Patienten zusammenhängt, die eine antiresorptive Therapie gegen Osteoporose erhalten. Veränderungen der Knochenmineraldichte, Knochenumsatzmarker und Frakturergebnisse werden in Bezug auf die Ausgangs-AGE-Spiegel analysiert. Die Ergebnisse dieser Studie könnten dazu beitragen, Patienten mit einem Risiko für ein vermindertes Ansprechen auf die Behandlung und ein verbleibendes Frakturrisiko zu identifizieren.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

240

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation besteht aus Erwachsenen im Alter von 50 Jahren und älter mit der Diagnose Osteoporose, die eine antiresorptive Therapie im Rahmen der routinemäßigen klinischen Versorgung beginnen. Die Teilnehmer erhalten entweder eine Denosumab- oder eine Bisphosphonatbehandlung gemäß den standardmäßigen klinischen Indikationen. Die Studie wird prospektiv den Zusammenhang zwischen der Basisbelastung mit fortgeschrittenen Glykierungsendprodukten (AGE) und dem Behandlungsansprechen bewerten, einschließlich Veränderungen der Knochenmineraldichte, der Knochenumsatzmarker und der Frakturergebnisse.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 50 Jahre
  • Diagnose von Osteoporose basierend auf Dual-Röntgen-Absorptiometrie (DXA)-Kriterien (T-Score ≤ -2,5 an der Lendenwirbelsäule, Gesamthüfte oder Schenkelhals) oder Vorhandensein einer früheren Fragilitätsfraktur
  • Geplante Einleitung einer antiresorptiven Therapie (Denosumab oder Bisphosphonat) als Teil der routinemäßigen klinischen Versorgung
  • Fähigkeit, DXA-Messungen zu Studienbeginn und während der Nachbeobachtung durchzuführen
  • Fähigkeit und Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

  • Diagnose von Diabetes mellitus (Typ 1 oder Typ 2)
  • Chronische Nierenerkrankung mit geschätzter glomerulärer Filtrationsrate (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m²
  • Aktive Malignität oder Malignitätsanamnese innerhalb der letzten 5 Jahre
  • Sekundäre Ursachen von Osteoporose (einschließlich Hyperparathyreoidismus, Hyperthyreose, Cushing-Syndrom, Malabsorptionssyndrome oder chronische Lebererkrankung)
  • Verwendung von Medikamenten, die bekanntermaßen den Knochenstoffwechsel signifikant beeinflussen, außer antiresorptiver Therapie (z. B. langfristige systemische Glukokortikoide, anabole Osteoporosemittel)
  • Vorherige Behandlung mit Denosumab oder Bisphosphonaten innerhalb der letzten 12 Monate
  • Entzündliche rheumatische Erkrankungen oder chronische Entzündungszustände, die den Knochenstoffwechsel beeinflussen können
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Unfähigkeit, sich an Studienverfahren oder Nachbeobachtungsbesuche zu halten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Denosumab-Gruppe
Patienten mit Osteoporose, die Denosumab im Rahmen der routinemäßigen klinischen Versorgung erhalten.
Bisphosphonat-Gruppe
Patienten mit Osteoporose, die eine Bisphosphonattherapie als Teil der routinemäßigen klinischen Versorgung erhalten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Änderung der Knochenmineraldichte der gesamten Hüfte
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
Prozentuale Veränderung der Knochenmineraldichte (BMD) der gesamten Hüfte vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten, gemessen mittels Dual-Röntgen-Absorptiometrie (DXA), in Bezug auf die Ausgangsbelastung mit fortgeschrittenen Glykierungsendprodukten (AGE).
Baseline bis 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Veränderung der Knochenmineraldichte der Lendenwirbelsäule (L1-L4)
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
Prozentuale Veränderung der Knochenmineraldichte der Lendenwirbelsäule (L1-L4) vom Ausgangswert bis zu 12 Monaten, gemessen mittels DXA.
Baseline bis 12 Monate
Serumkonzentration von Knochenumsatzmarkern (CTX und P1NP)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate und 12 Monate
Veränderungen der Knochenumsatzmarker, einschließlich des Serum-C-terminalen Telopeptids von Typ-I-Kollagen (CTX) und des Prokollagen-Typ-I-N-terminalen Propeptids (P1NP), von der Ausgangsuntersuchung bis zu 3 und 12 Monaten.
Baseline bis 3 Monate und 12 Monate
Vorfallsbedingte Fragilitätsfrakturen
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
Auftreten neuer Fragilitätsfrakturen während des Nachbeobachtungszeitraums, bewertet durch Patientenberichte und Krankenakten.
Bis zu 12 Monate
Zusammenhang zwischen dem Ausgangswert der AGE-Belastung und dem Ansprechen auf die Behandlung
Zeitfenster: Baseline bis 12 Monate
Zusammenhang zwischen der basalen AGE-Belastung gemessen durch Hautautofluoreszenz und Veränderungen der Knochenmineraldichte und Knochenumsatzmarkern während einer antiresorptiven Therapie.
Baseline bis 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Januar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

15. April 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Dezember 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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