- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07329543
Carico dell'Età e Risposta alla Terapia Antiriassorbitiva nell'Osteoporosi
Associazione del Carico di Prodotti Finali di Glicazione Avanzata con la Risposta alla Terapia Antiriassorbitiva e il Rischio Residuo di Frattura nell'Osteoporosi: Uno Studio di Coorte Prospettico
L'osteoporosi è una condizione comune che aumenta il rischio di fratture ossee. Sebbene i trattamenti antiriassorbitivi come i bifosfonati e il denosumab siano efficaci nell'aumentare la densità minerale ossea, alcuni pazienti continuano a subire fratture nonostante il trattamento.
I prodotti finali della glicazione avanzata (AGE) si accumulano nell'organismo nel tempo e possono influire negativamente sulla qualità ossea alterando la struttura del collagene e aumentando l'infiammazione. Il ruolo del carico di AGE nel predire la risposta al trattamento dell'osteoporosi non è stato completamente stabilito.
Questo studio di coorte prospettico mira a valutare se il carico di AGE basale, misurato in modo non invasivo utilizzando l'autofluorescenza cutanea, sia associato alla risposta al trattamento in pazienti che ricevono terapia antiriassorbitiva per l'osteoporosi. Le variazioni della densità minerale ossea, dei marcatori del turnover osseo e degli esiti di frattura saranno analizzate in relazione ai livelli basali di AGE. I risultati di questo studio potrebbero aiutare a identificare i pazienti a rischio di ridotta risposta al trattamento e rischio residuo di frattura.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Taner Dandinoğlu, MD
- Numero di telefono: +905336914077
- Email: dandinoglu@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 50 anni
- Diagnosi di osteoporosi basata sui criteri dell'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) (punteggio T ≤ -2,5 a livello della colonna lombare, dell'anca totale o del collo femorale) o presenza di una precedente frattura da fragilità
- Inizio pianificato della terapia antiriassorbitiva (denosumab o bifosfonato) come parte della cura clinica di routine
- Capacità di sottoporsi a misurazioni DXA al basale e durante il follow-up
- Capacità e disponibilità a fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di diabete mellito (tipo 1 o tipo 2)
- Malattia renale cronica con velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 60 mL/min/1,73 m²
- Neoplasia attiva o storia di neoplasia negli ultimi 5 anni
- Cause secondarie di osteoporosi (incluso iperparatiroidismo, ipertiroidismo, sindrome di Cushing, sindromi da malassorbimento o malattia epatica cronica)
- Uso di farmaci noti per influenzare significativamente il metabolismo osseo diversi dalla terapia antiriassorbitiva (ad es., glucocorticoidi sistemici a lungo termine, agenti anabolici per l'osteoporosi)
- Trattamento precedente con denosumab o bifosfonati negli ultimi 12 mesi
- Malattie reumatiche infiammatorie o condizioni infiammatorie croniche che possono influenzare il metabolismo osseo
- Gravidanza o allattamento
- Incapacità di rispettare le procedure dello studio o le visite di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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Gruppo Denosumab
Pazienti con osteoporosi che ricevono denosumab nell'ambito delle cure cliniche di routine.
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Gruppo Bisfosfonato
Pazienti con osteoporosi in terapia con bisfosfonati come parte delle cure cliniche di routine.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione Percentuale della Densità Minerale Ossea dell'Anca Totale
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
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Variazione percentuale della densità minerale ossea (BMD) dell'anca totale dal basale a 12 mesi, misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA), in relazione al carico basale di prodotti finali di glicazione avanzata (AGE).
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Baseline a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione Percentuale della Densità Minerale Ossea della Colonna Lombare (L1-L4)
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
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Variazione percentuale della densità minerale ossea della colonna lombare (L1-L4) dal basale a 12 mesi misurata mediante DXA.
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Baseline a 12 mesi
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Concentrazione sierica dei marcatori del rimodellamento osseo (CTX e P1NP)
Lasso di tempo: Baseline a 3 mesi e 12 mesi
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Variazioni dei marcatori del turnover osseo, compreso il telopeptide C-terminale del collagene di tipo I (CTX) e il propeptide N-terminale del procollagene di tipo I (P1NP), dal basale a 3 e 12 mesi.
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Baseline a 3 mesi e 12 mesi
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Fratture da Fragilità Incidentali
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Occorrenza di nuove fratture da fragilità durante il periodo di follow-up, valutata tramite resoconto del paziente e cartelle cliniche.
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Fino a 12 mesi
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Associazione tra il Carico Basale di AGE e la Risposta al Trattamento
Lasso di tempo: Dalla baseline a 12 mesi
|
Associazione tra il carico di AGE basale misurato mediante autofluorescenza cutanea e le variazioni della densità minerale ossea e dei marcatori del turnover osseo durante la terapia antiriassorbitiva.
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Dalla baseline a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2026-PMR-2
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