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Versuch einer vaginalen Geburt nach einem Kaiserschnitt – eine Querschnittsstudie nach Einführung des Protokolls (TOLAC)

17. April 2026 aktualisiert von: Claudio Celentano, G. d'Annunzio University

Versuch einer vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt

Im Jahr 2015 wurde ein Protokoll für einen vaginalen Geburtsversuch nach einem einzelnen Kaiserschnitt vom medizinischen Ausschuss des Krankenhauses Pescara genehmigt. Eine Datenbank der Ambulanz bewertete alle Frauen nach der 34. Schwangerschaftswoche mit einem früheren Kaiserschnitt. Patientinnen mit einer spezifischen medizinischen Indikation für einen Kaiserschnitt wurden ausgeschlossen, während die anderen entweder für einen wiederholten elektiven Kaiserschnitt oder einen vaginalen Geburtsversuch basierend auf dem mütterlichen Wunsch rekrutiert wurden. Die Patientinnen wurden über die Möglichkeit einer mechanischen Einleitung/des Blasensprungs und einer anschließenden Oxytocin-Infusion beraten, falls erforderlich aufgrund verlängerter Schwangerschaft (über 41 Wochen plus 3 Tage) oder medizinischer Indikation zur Entbindung (z.B. Schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck, SGA usw.).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Alle schwangeren Frauen mit vorherigem Kaiserschnitt, die die Entbindungsstation des Santo Spirito Krankenhauses von Pescara, Italien (verbunden mit der Universität von Chieti Pescara) besuchten, wurden in der Ambulanz nach interner Protokollregistrierung für den Versuch einer vaginalen Geburt nach vorherigem Kaiserschnitt aufgenommen. Patientinnen mit einer medizinischen Indikation für einen Kaiserschnitt waren nicht teilnahmeberechtigt. Soziodemografische Daten wie ethnischer Hintergrund, mütterliches Alter, Gestationsalter bei der Entbindung, vorherige vaginale Geburt, Indikationen für den vorherigen Kaiserschnitt und die Bereitschaft der Mutter für eine elektive Wiederholungs-Kaiserschnittgeburt oder den Versuch einer vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt wurden erfasst.

Mütterliche Entscheidungen zu einem Wechsel zu einer anderen Intervention wurden dokumentiert. Die Ergebnisse der elektiven Wiederholungs-Kaiserschnittgeburt und des Versuchs der vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt wurden erfasst.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1200

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle schwangeren Frauen, die in der Entbindungsabteilung des Santo Spirito Krankenhauses von Pescara (Italien) vorstellig werden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • schwangere Frauen
  • vorheriger Kaiserschnitt

Ausschlusskriterien:

  • unter 34 Schwangerschaftswochen
  • medizinische Indikation zum Kaiserschnitt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit des mütterlichen Wunsches nach einem Kaiserschnitt-Versuch
Zeitfenster: 11 Jahre
Inzidenz von Frauen mit dem Wunsch nach einem Arbeitsversuch im Laufe der Zeit
11 Jahre
Inzidenz von VBAC
Zeitfenster: 11 Jahre
Anzahl der vaginalen Geburten im Zeitverlauf
11 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
maternaler ungünstiger Ausgang
Zeitfenster: 11 Jahre
mütterliches unerwünschtes Ergebnis wie PPH, Notkaiserschnitt, chirurgische Komplikationen
11 Jahre
neonatales unerwünschtes Ergebnis
Zeitfenster: 11 Jahre
NICU-Aufenthalt, niedriger APGAR-Score (<7 nach 5'), fetaler Tod
11 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Claudio Celentano, MD, University of Chieti Pescara School of Medicine

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ObGynEASC010
  • ASL register (Andere Kennung: ASL PE Italy)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

hängt von der Anfrage ab

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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