Efectos de la venlafaxina sobre el dolor neuropático crónico posterior a una lesión de la médula espinal

El dolor persistente es una de las razones más comunes del deterioro de la calidad de vida después de una lesión de la médula espinal (LME). Aunque a menudo se usan numerosas intervenciones para controlar el dolor neuropático después de una SCI, la mayoría de las personas reciben un alivio inadecuado y continúan sufriendo muchos años después de la lesión original. El objetivo a largo plazo de nuestra investigación sobre el dolor es mejorar el tratamiento del dolor neuropático crónico después de una LME.

Este estudio examina el efecto del clorhidrato de venlafaxina (VH) en el tratamiento del dolor neuropático crónico asociado con SCI. VH es un medicamento antidepresivo estructuralmente novedoso de segunda generación con un perfil de efectos secundarios leves en comparación con estos antidepresivos tricíclicos más antiguos (p. imipramina y amitriptilina). Ensayos clínicos previos sugieren que aproximadamente el 60-70% de las personas con dolor neuropático heterogéneo informan al menos reducciones moderadas del dolor con antidepresivos más antiguos. Sin embargo, los efectos secundarios informados han sido numerosos y se han realizado pocos ensayos sobre el dolor neuropático debido a la SCI.

El estudio actual es un ensayo cruzado, aleatorizado, controlado con placebo, de dos períodos, de 24 semanas. Una muestra de 60 personas con dolor neuropático crónico y SCI se asignará al azar a cualquiera de los dos grupos de tratamiento (n=30 para cada grupo), de forma doble ciego. Un grupo recibirá primero VH y luego placebo, mientras que el segundo grupo comenzará con el placebo seguido de VH. Habrá contactos semanales entre el personal de investigación y los participantes del estudio para evaluar el alivio del dolor y los efectos secundarios de los medicamentos (presencia y gravedad). Se tomarán varias medidas de intensidad del dolor, bienestar psicosocial, calidad de vida y función sensorial a lo largo del estudio para examinar los efectos de la VH en el dolor neuropático.

Esperamos que VH ayude a aliviar el dolor neuropático en personas con SCI, y que esta disminución en la intensidad del dolor se correlacione con un impacto psicosocial reducido, un mejor estado de ánimo, una mayor participación en las actividades diarias y una mayor satisfacción con la vida.