Hipertermia con quimioterapia para el cáncer de páncreas metastásico o localmente avanzado (FR-WB-TT)

El ciclo de tratamiento comienza con 6 horas de hidratación intravenosa (IV) seguida de una infusión del fármaco contra el cáncer, cisplatino. Además, al comienzo de este tratamiento, comenzará a recibir inyecciones de interferón-alfa en dosis bajas durante toda su participación en este estudio. El fármaco, el interferón-alfa, interrumpe la división de las células cancerosas, destruye los vasos sanguíneos del tumor y retarda el crecimiento del tumor.

Cuarenta y ocho horas después de la infusión de cisplatino, se le tratará con terapia térmica en rango febril (hipertermia de todo el cuerpo o calor). Cuando la temperatura central de su cuerpo alcanza los 104oF (40oC), se administra una infusión de 30 minutos (IV) de otro medicamento de quimioterapia, gemcitabina (Gemzar). El cisplatino, el interferón-a en dosis bajas y la gemcitabina son los únicos medicamentos de quimioterapia que se usan en este plan de tratamiento. No se permiten otros medicamentos de quimioterapia bajo este plan de tratamiento.

El tratamiento térmico de todo el cuerpo en el rango de fiebre se lleva a cabo mientras está ligeramente sedado. Con esta sedación, estará despierto y podrá hablar durante el tratamiento, sin embargo, no se sentirá incómodo. Esta sedación se usa para reducir cualquier molestia del procedimiento de tratamiento térmico de 6 horas, pero le permitirá hablar con sus enfermeras.

La temperatura de su cuerpo se eleva a 104oF (40oC) durante un período de 60 a 120 minutos. Cuando el cuerpo alcanza por primera vez el objetivo de 104 oF, administramos la quimioterapia con gemcitabina durante 60 minutos y continuamos manteniendo la temperatura corporal a 104 oF durante seis horas. Al finalizar las seis horas de tratamiento termal, se enfriará a su temperatura corporal normal, lo que demora entre 30 y 45 minutos. El tratamiento completo tiene una duración aproximada de 8 horas. Una vez finalizado el tratamiento, lo observaremos durante 2 a 12 horas para asegurarnos de que haya tolerado el tratamiento sin ningún problema.

Continuará con la dosis baja de interferón-alfa. Además, se le administrarán de 5 a 10 días de inyecciones de citoquinas Leukine (sargramostim) que generalmente comienzan de 3 a 5 días después de recibir quimioterapia para ayudar a respaldar el sistema inmunitario al ayudar al cuerpo a crear más glóbulos blancos. Los glóbulos blancos son importantes para ayudar a su cuerpo a combatir las infecciones.

Después del tratamiento, necesitará un hemograma completo con recuento diferencial y de plaquetas cada semana. Estos estudios de laboratorio se pueden realizar en el consultorio de su propio médico u hospital, siempre y cuando se asegure de que nos envíe los resultados por fax. También se pueden realizar en nuestra clínica. Nos volveremos a ver en aproximadamente tres o cuatro semanas y se repetirá el ciclo de tratamiento.

Siempre intentamos realizar al menos dos ciclos de termoquimioterapia. Después del segundo tratamiento, se repiten las tomografías computarizadas y/o las resonancias magnéticas para ver si su cáncer es más pequeño. Estos escaneos, junto con un examen físico y los estudios de laboratorio, se utilizan para determinar si se realizarán tratamientos térmicos adicionales. Los tratamientos adicionales continúan en función de qué tan bien responda al tratamiento. Limitamos la cantidad de tratamientos térmicos que un paciente puede tener con estos medicamentos de quimioterapia a un total de seis tratamientos.