Stent liberador de sirolimus en el infarto agudo de miocardio

El tratamiento del infarto agudo de miocardio ha evolucionado de forma espectacular en la última década. La angioplastia coronaria con implantación de stent junto con una terapia antitrombótica óptima como abciximab ahora se considera la terapia estándar actual. Sin embargo, la incidencia de reestenosis del stent en el contexto de la angioplastia primaria sigue siendo particularmente alta, alcanzando una tasa del 27%. Una alta tasa de reestenosis provoca una alta tasa de reingresos para la revascularización del vaso diana y el consiguiente aumento del coste. Conclusiones En los últimos años, la introducción de stents liberadores de fármacos ha reducido drásticamente la incidencia de reestenosis en pacientes que no requieren revascularización urgente. Esta incidencia reducida de reestenosis ocurre sin un aumento en los eventos clínicos adversos sobre los stents convencionales y tiene una tasa muy baja de trombosis subaguda del stent. Se desconoce si esta combinación de stents liberadores de fármacos y abciximab podría constituir la nueva terapia óptima para pacientes con infarto agudo de miocardio. Para poder responder a esta pregunta, diseñamos un estudio de angiografía coronaria de un año en el que los pacientes con infarto agudo de miocardio elegibles para tratamiento con angioplastia primaria y abciximab fueron aleatorizados para recibir un stent liberador de rapamicina o un stent desnudo convencional.