Estudio de cómo el ejercicio o la pérdida de peso afectan el síndrome metabólico

Procedimientos de investigación: Las intervenciones en este estudio serán restricciones dietéticas calóricas destinadas a lograr una reducción del 10 % del peso corporal en un plazo de 6 meses, o un programa de ejercicio aeróbico supervisado diseñado para mejorar la condición cardiovascular. El grupo de dieta con pérdida de peso se reunirá con un dietista registrado semanalmente durante los primeros 2 meses y luego cada dos semanas durante la duración del estudio para educación y revisión de la ingesta calórica del sujeto. De manera similar, los sujetos del grupo de ejercicio participarán en sesiones semanales de ejercicio aeróbico supervisado. En estas visitas, se entregarán al personal del estudio un libro de registro de alimentos y un libro de registro de ejercicios para que los revisen. Antes de la inclusión en el estudio, se revisará el expediente médico del paciente para detectar evidencia de síndrome metabólico, específicamente, análisis reciente de lípidos, azúcar en la sangre, peso, altura, circunferencia de la cintura y presión arterial. También se incluirán un formulario de autoinforme de historial y examen físico, la Escala de Control de Comportamiento Percibido, la Escala de Autoeficacia, el Inventario de Depresión de Beck como parte del proceso de inscripción y participación continua. La evaluación previa a la intervención/inicial incluye triglicéridos en ayunas, HDL, glucosa, hs-CRP, ácido úrico, insulina y creatinina plasmática, recolección de orina de 24 horas, presión arterial, circunferencia de cintura y cadera, altura, peso, VO2 máx. prueba de ejercicio máxima estandarizada en cinta rodante, inventario de depresión de Beck, escala de control conductual percibido, escala de autoeficacia y registro de alimentos de 3 días previo a la intervención y cuestionario de actividad física para evaluar la dieta inicial y los niveles de actividad. Durante el seguimiento del estudio: registro diario de ejercicio (grupo de ejercicio), evaluado semanalmente (determinar la intensidad, duración y frecuencia del ejercicio aeróbico), registro diario de alimentos (dieta con grupo de pérdida de peso), evaluado para ingesta calórica, alimentación trimestral de 3 días registros, evaluados para ingesta calórica y composición de grasas, carbohidratos y proteínas, presión arterial trimestral, peso, talla, circunferencia de cintura y cadera, triglicéridos séricos en ayunas trimestrales, HDL, glucosa sérica en ayunas y ácido úrico, y cuestionario trimestral de actividad física, Inventario de depresión de Beck, Escala de control conductual percibido y Escala de autoeficacia. Evaluación posterior al estudio: triglicéridos séricos en ayunas, HDL, glucosa sérica, ácido úrico, hs-CRP, insulina y creatinina plasmática, recolección de orina de 24 horas, peso corporal, altura y circunferencia de cintura y cadera, VO2 máx. estimado a partir de submáximo prueba de ejercicio estandarizada en cinta rodante y registro de alimentos de 3 días, cuestionario de actividad física, Inventario de depresión de Beck, escala de control conductual percibido y escala de autoeficacia. El grupo de control completará las mediciones previas y posteriores y el registro de alimentos de 3 días y el cuestionario de actividad física según lo requieran los grupos de dieta y ejercicio.