Badanie wpływu ćwiczeń lub utraty wagi na zespół metaboliczny

Procedury badawcze: Interwencje w tym badaniu będą obejmowały ograniczenia kaloryczne w diecie mające na celu zmniejszenie masy ciała o 10% w ciągu 6 miesięcy lub nadzorowany program ćwiczeń aerobowych mający na celu poprawę wydolności sercowo-naczyniowej. Grupa diety z odchudzaniem będzie spotykać się z zarejestrowanym dietetykiem raz w tygodniu przez pierwsze 2 miesiące, a następnie co dwa tygodnie na czas trwania badania w celu edukacji i przeglądu spożycia kalorii przez pacjenta. Podobnie, osoby z grupy ćwiczeń będą uczestniczyć w cotygodniowych nadzorowanych sesjach ćwiczeń aerobowych. Podczas tych wizyt dziennik żywności i dziennik ćwiczeń zostaną przekazane personelowi badawczemu do przeglądu. Przed włączeniem do badania dokumentacja medyczna pacjenta zostanie przejrzana pod kątem objawów zespołu metabolicznego, w szczególności ostatnich analiz lipidów, poziomu cukru we krwi, masy ciała, wzrostu, obwodu talii i ciśnienia krwi. Historia samoopisu i formularz badania fizykalnego, skala kontroli postrzeganego zachowania, skala własnej skuteczności, inwentarz depresji Becka również zostaną uwzględnione jako część procesu rejestracji i ciągłego uczestnictwa. Wstępne badanie przesiewowe przed interwencją obejmuje trójglicerydy na czczo, HDL, glukozę, hs-CRP, kwas moczowy, insulinę i kreatyninę w osoczu, 24-godzinną zbiórkę moczu, ciśnienie krwi, obwód talii i bioder, wzrost, wagę, VO2 max oszacowane na podstawie maksymalny standaryzowany test wysiłkowy na bieżni ruchomej, Inwentarz Depresji Becka, Skala Postrzeganej Kontroli Zachowania, Skala Własnej Skuteczności oraz 3-dniowy kwestionariusz dotyczący rejestrowania posiłków i aktywności fizycznej przed interwencją w celu oceny wyjściowej diety i poziomów aktywności. Podczas monitorowania badania: dzienny dziennik ćwiczeń (grupa ćwiczeń), oceniany co tydzień (określ intensywność, czas trwania i częstotliwość ćwiczeń aerobowych), dzienny dziennik posiłków (dieta z grupą odchudzającą), oceniany pod kątem spożycia kalorii, kwartalny 3-dniowy posiłek zapisy, oceniane pod kątem spożycia kalorii oraz składu tłuszczów, węglowodanów i białek, kwartalnego ciśnienia krwi, masy ciała, wzrostu, obwodu talii i bioder, kwartalnego trójglicerydów w surowicy na czczo, HDL, glukozy w surowicy na czczo i kwasu moczowego oraz kwartalnego kwestionariusza aktywności fizycznej, Inwentarz Depresji Becka, Skala Postrzeganej Kontroli Zachowania i Skala Poczucia Własnej Skuteczności. Ocena po badaniu: trójglicerydy w surowicy na czczo, HDL, glukoza w surowicy, kwas moczowy, hs-CRP, insulina i kreatynina w osoczu, 24-godzinna zbiórka moczu, masa ciała, wzrost oraz obwód talii i bioder, VO2 max oszacowane na podstawie submaksymalnego wystandaryzowany test wysiłkowy na bieżni ruchomej i 3-dniowy zapis posiłków, kwestionariusz aktywności fizycznej, Inwentarz Depresji Becka, Skala Postrzeganej Kontroli Zachowania i Skala Samoskuteczności. Grupa kontrolna wypełni pomiary przed i po oraz 3-dniowy zapis żywności i kwestionariusz aktywności fizycznej zgodnie z wymaganiami grup dietetycznych i ćwiczeń fizycznych.