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Angiografía coronaria por TC como método inicial primario de evaluación de pacientes con dolor torácico subagudo (CT PRIME) (CTPRIME)

13 de junio de 2016 actualizado por: William Beaumont Hospitals
Este estudio está diseñado para evaluar un nuevo enfoque para el diagnóstico de pacientes con dolor torácico crónico o subagudo en el ámbito ambulatorio. Los pacientes de este estudio se seleccionan como de "bajo riesgo", lo que significa que no tienen un ataque cardíaco (IAM) agudo o reciente, según los análisis de sangre y electrocardiogramas (ECG) de detección. Además, estos pacientes tienen una probabilidad previa a la prueba baja o intermedia de la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), lo que significa que la probabilidad de la CAD basada en la información clínica e histórica disponible, no hace que el diagnóstico de la CAD sea un diagnóstico clínico determinado. diagnóstico en el paciente en particular y esto, a su vez, requiere un trabajo de diagnóstico adicional.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

Comparar y contrastar la eficacia diagnóstica de la angiografía por TC coronaria (CCTA) con el estándar de imágenes de perfusión miocárdica (MPI) como prueba diagnóstica inicial para la evaluación de pacientes con sospecha de angina de pecho y sin EAC conocida.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • William Beaumont Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Voluntarios mayores de 18 años; ambos géneros; derivados de consultorios de cardiólogos participantes

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dolor torácico no agudo (inicio ≥72 horas) sugestivo de posible EAC subyacente en pacientes ambulatorios.
  2. Probabilidad clínica baja o baja a intermedia de CAD.
  3. Grupo de riesgo Goldman-Reilly de muy bajo o bajo riesgo.
  4. Capacidad para dar consentimiento informado.
  5. Edad igual o mayor a 18 años.

Criterio de exclusión:

  1. Riesgo intermedio o alto de SCA según los criterios de Goldman-Reilly:

    1. Evidencia electrográfica de infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) con elevación del segmento ST igual o superior a 1 mm en dos o más derivaciones contiguas).
    2. Evidencia electrocardiográfica de infarto agudo no ST (NSTEMI) o isquemia miocárdica aguda, incluida una depresión del segmento ST plana o descendente igual o mayor a 1 mm y/o inversión de la onda T igual o mayor a 2 mm en 2 o más derivaciones.
    3. Biomarcadores cardíacos positivos (troponina y/o fracción MB de creatinina fosfoquinasa) compatibles con infarto agudo de miocardio en las pruebas de laboratorio iniciales, según el rango superior normal del laboratorio local.
    4. Inestabilidad clínica que incluye shock cardiogénico, hipotensión (presión arterial sistólica < 90 mmHg), hipertensión refractaria (presión arterial sistólica > 180 mmHg en tratamiento), arritmia ventricular o auricular sostenida que requiere medicamentos intravenosos.
  2. Presencia de enfermedad arterial coronaria preexistente conocida (infarto de miocardio previo conocido, evidencia ECG compatible con infarto previo, evidencia angiográfica previa de enfermedad arterial coronaria significativa, antecedentes de revascularización coronaria previa).
  3. Presencia de signos o síntomas compatibles con dolor torácico no cardiaco evidente, incluyendo causas musculoesqueléticas, gastrointestinales o neuropáticas.
  4. Insuficiencia renal (creatinina >1,5) o antecedentes de insuficiencia renal crónica o transitoria.
  5. Fibrilación auricular u otro ritmo marcadamente irregular.
  6. Embarazo o estado de embarazo desconocido.
  7. Alergia conocida al contraste yodado.
  8. Incapacidad para tolerar los fármacos bloqueadores beta, incluidos los pacientes con enfermedad reactiva de las vías respiratorias que requieren broncodilatadores o esteroides inhalados de mantenimiento, bloqueo cardíaco completo o bloqueo auriculoventricular de segundo grado.
  9. Administración de contraste yodado en las últimas 48 horas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
1
2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Variable de resultado primaria: eficiencia diagnóstica.
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año
6 meses, 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Variables de resultado secundarias: precisión diagnóstica, precisión pronóstica.
Periodo de tiempo: 6 meses, 1 año
6 meses, 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Aiden Abidov, MD, PhD, William Beaumont Hospitals

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2008

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2009

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de enero de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2016

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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