Papel del óxido nítrico en la regulación del flujo sanguíneo de la cabeza del nervio óptico durante el aumento experimental de la presión intraocular en humanos sanos

La autorregulación se define como la capacidad de un lecho vascular para adaptar su resistencia vascular a los cambios en la presión de perfusión. En el ojo, varios estudios han informado que el flujo sanguíneo retiniano se autorregula en una amplia gama de presiones de perfusión ocular. Estudios a gran escala han demostrado que la presión de perfusión ocular reducida es un factor de riesgo importante para la prevalencia, la incidencia y la progresión del glaucoma primario de ángulo abierto.

Los estudios anteriores que investigaron la autorregulación del flujo sanguíneo ocular se centraron principalmente en el flujo sanguíneo coroideo. Para la cabeza del nervio óptico solo se dispone de pocos datos, aunque parece probable que subyace a mecanismos de autorregulación similares.

Un estudio anterior que investigó el flujo sanguíneo coroideo demostró que el óxido nítrico (NO) desempeña un papel clave en la autorregulación coroidea. El presente estudio está diseñado para probar la hipótesis de que el NO juega un papel en la autorregulación de la cabeza del nervio óptico durante el aumento de la presión intraocular (PIO). Por lo tanto, la PIO se incrementará experimentalmente utilizando un dispositivo de ventosa en ausencia de un inhibidor de la sintasa de óxido nítrico (L-NMMA), un agonista del receptor α (fenilefrina) o un placebo. El flujo sanguíneo de la cabeza del nervio óptico se medirá continuamente durante el procedimiento.