Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Characterizing Knee Pain and Response to Surgery Using Local Biomarkers

31 de mayo de 2019 actualizado por: Jason L. Dragoo, Stanford University
The diagnosis and monitoring of clinically-significant pathologies of the knee remains challenging, and it is unknown why only some injuries become painful or respond to surgical intervention. The limitations of diagnostic magnetic resonance imaging result in arthroscopy that is not always beneficial. Elucidation of biochemical pathways underlying pain in this condition may aid patient selection for surgery and provide pharmacotherapeutic targets. Cytokines or a novel yet uncharacterized protein may be involved in pain following meniscus injury and diagnostic cytokine assay may help physicians differentiate patients that may benefit from arthroscopy from those that may not. Additionally, evaluating post-operative biochemical profiles may provide a method of monitoring surgical outcome and understanding post-operative continuation or remission of pain.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Descripción detallada

Lavage of the operative and contralateral knee for comparison are performed under anesthesia prior to arthroscopy by the infusion of 10cc sterile saline into the knee joint followed by the immediate withdrawal into the syringe, and storage at -80°C in a tube containing a protease inhibitor. At 12wk post-operative a 10cc lavage is performed on the knee that underwent surgery. Clinical findings for each sample are quantified using gold-standard symptom severity questionnaires.

The specimens will be analyzed for 31 potential biomarkers using a multiplexed immunoassay panel, the results of which will be compared with pre- and post-operative clinical findings and radiographic imaging. Plans do not currently include microarray analysis, but this may be later included.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Our study population includes adult males and females presenting to a single orthopaedic surgeon for arthroscopic management of acute or chronic knee pain due to a mechanical derangement discernable by MRI.

Subjects are selected using a probability sampling scheme, such that every knee arthroscopy patient that presents, without exclusionary criteria described above, is offered enrollment in the study. To date, approximately 85% of patients consent to enrollment, with no apparent sampling bias. Additionally, we are using repeated measures (matched random sampling) to evaluate the role of mediators of knee pain, and to assess the potential of utilizing expression profiles to monitor surgical outcome. For example, clinical indicators and biomarker expression profiles taken peri-operatively are compared to those obtained 12 weeks post-operatively in the same subject.

Descripción

Inclusion Criteria:

•Adult patients with knee pain (acute or chronic) who had failed conservative treatment and elected for arthroscopic management. Indications for surgery included the presence of mechanical symptoms on history, a physical examination positive for McMurray's maneuver or joint line tenderness or both, absence of severe joint space narrowing on plain radiography, and the presence of grade III signal changes on MRI in an anatomic location consistent with the history and physical examination.

Exclusion Criteria:

  • Less than 18 years old.
  • Recent (within three months) intra-articular corticosteroid injection and past or current medical history of autoimmune disease (i.e. rheumatoid arthritis).
  • In addition, no patients involved in a worker's compensation claim or personal injury litigation were enrolled in the study.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Surgical outcome: pain and functionality
Periodo de tiempo: 12-24wk post-operative.
12-24wk post-operative.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Expression profiles of inflammatory mediators
Periodo de tiempo: 24wk
24wk

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jason L Dragoo, MD, Stanford University
  • Silla de estudio: Eric Leroux, Stanford University
  • Silla de estudio: Amy Wasterlain, Stanford University
  • Investigador principal: Gaetano Scuderi, MD, Stanford University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2011

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de agosto de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de agosto de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • SU-07292009-3441
  • IRB 16305 (Otro identificador: Stanford IRB)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir