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Reducción intensiva de la presión arterial y LDL en pacientes diabéticos con enfermedad de las arterias coronarias

3 de abril de 2023 actualizado por: Takeshi Morimoto

Reducción intensiva de la presión arterial y LDL para una mejor supervivencia y resultado cardiovascular en pacientes diabéticos con enfermedad de las arterias coronarias: ensayo controlado aleatorizado

El propósito de este estudio es determinar si la presión arterial intensiva y la reducción del colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) podrían mejorar la supervivencia y el resultado cardiovascular en pacientes diabéticos japoneses con enfermedad arterial coronaria y antecedentes de síndrome coronario agudo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La prevalencia de la diabetes tipo 2 en Asia parece ser casi epidémica y se justifica el establecimiento de una estrategia preventiva contra las enfermedades macrovasculares y microvasculares debido al mayor riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos, incluso sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas. El beneficio de reducir el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) hasta 70 mg/ml en pacientes caucásicos con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) ha sido bien establecido, pero no en pacientes asiáticos con menor riesgo de infarto de miocardio y mayor riesgo de accidente cerebrovascular. La reducción intensiva de la presión arterial para el resultado cardiovascular en pacientes diabéticos y pacientes con CAD se ha recomendado en varias guías sin evidencia firme. El riesgo y el beneficio de la presión arterial intensiva y el control de LDL deben evaluarse en pacientes diabéticos japoneses con CAD mediante ensayos controlados aleatorios pragmáticos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

798

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Saga, Japón, 849-8501
        • Saga University Hospital
    • Okinawa
      • Nishihara, Okinawa, Japón, 903-0215
        • University Hospital, University of the Ryukyus

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes diabéticos tipo 2 con enfermedad arterial coronaria y antecedentes de síndrome coronario agudo
  • Pacientes cuya presión arterial y niveles de colesterol LDL están por encima de los valores recomendados por la guía actual

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que tienen un tumor maligno activo
  • Pacientes que están en hemodiálisis debido a enfermedad renal en etapa terminal
  • Pacientes en los que las estatinas están contraindicadas
  • Pacientes que tuvieron síndrome coronario agudo o accidente cerebrovascular dentro de los 3 meses
  • Pacientes embarazadas o en periodo de lactancia
  • Pacientes cuyos médicos consideren que asistir a este ensayo está contraindicado o es inadecuado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: control intensivo
presión arterial sistólica inferior a 120 mmHg y colesterol LDL entre 70 y 85 mg/dl
use cualquier medicamento para lograr una presión arterial sistólica inferior a 120 mmHg y colesterol LDL dentro de 70-85 mg/dl
Comparador activo: control estándar
presión arterial sistólica inferior a 130 mmHg y colesterol LDL inferior a 100 mg/dl
use cualquier medicamento para lograr una presión arterial sistólica inferior a 130 mmHg y un colesterol LDL inferior a 100 mg/dl

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
punto final compuesto
Periodo de tiempo: 3 años
criterio de valoración compuesto que consiste en mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular no fatal y angina inestable que requiere administración hospitalaria
3 años
punto final compuesto secundario importante
Periodo de tiempo: 3 años
criterio de valoración compuesto que consiste en mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular no fatal, angina inestable que requiere administración hospitalaria e ingreso por insuficiencia cardíaca
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 3 años
muerte por cualquier causa
3 años
infarto de miocardio
Periodo de tiempo: 3 años
infarto de miocardio no mortal
3 años
carrera
Periodo de tiempo: 3 años
ictus no mortal excluyendo accidente isquémico transitorio
3 años
Muerte cardiovascular
Periodo de tiempo: 3 años
Muerte cardiovascular
3 años
enfermedad renal en etapa terminal
Periodo de tiempo: 3 años
enfermedad renal en etapa terminal necesita trasplante de riñón o hemodiálisis
3 años
enfermedad arterial periférica
Periodo de tiempo: 3 años
enfermedad arterial periférica
3 años
nueva aparición o deterioro de la insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: 3 años
nueva aparición o deterioro de la insuficiencia cardíaca
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Shinichiro Ueda, MD, PhD, Professor of Clinical Pharmacology and Therapeutics, University of the Ryukyus

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de agosto de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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