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Un estudio prospectivo multicéntrico posterior a la aprobación para evaluar la seguridad y eficacia a largo plazo de Resolute Integrity en los pacientes japoneses con enfermedad de las arterias coronarias (PROPEL)

Un estudio prospectivo multicéntrico posterior a la aprobación para evaluar la seguridad y la eficacia a largo plazo de Resolute Integrity en pacientes japoneses con arteriopatía coronaria

Se trata de un estudio prospectivo, multicéntrico, histórico controlado. El presente estudio clínico medirá la no inferioridad de la tasa de TLF de 12 meses en comparación con el control histórico. El control histórico seleccionado es el brazo Xience V del estudio clínico RESOLUTE All-Comer, ese estudio es prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, de dos brazos, estudio abierto internacional. El control histórico no tuvo seguimiento angiográfico antes de los 12 meses, en el presente estudio clínico, solo sujetos con seguimiento clínico realizado a los 12 meses sin ninguna evaluación angiográfica preespecificada antes del seguimiento clínico de 12 meses -up formará parte de esta cohorte de análisis. Del total de 1200 pacientes, 900 pacientes (cohorte de seguimiento clínico) se incluirán en esta cohorte de análisis.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1204

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Minato-ku, Tokyo, Japón, 105-0013
        • Non-profit organization Associations for Establishment of Evidence in Interventions

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Entre los 1.200 pacientes que se registrarán en la base de datos del sitio web, los primeros 900 pacientes registrados continuamente se asignarán a la cohorte de seguimiento clínico y los 300 pacientes restantes a la cohorte de seguimiento angiográfico de rutina.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 20 años o más.
  • Pacientes con enfermedad coronaria sintomática.
  • Pacientes con indicación clínica de ICP y colocación de stent en al menos una lesión coronaria, confirmado visualmente en angiografía coronaria.
  • Pacientes que den su consentimiento informado para participar en este estudio clínico y firmen el formulario de consentimiento informado aprobado por la junta de revisión institucional de cada centro de estudio antes del PCI índice.
  • Pacientes que acepten someterse a todos los procedimientos de seguimiento clínico especificados en el protocolo de este estudio clínico.
  • Pacientes en los que se confirme visualmente más del 50% de oclusión o estenosis en una arteria coronaria nativa con un diámetro de 2,5 mm - 3,5 mm en la angiografía coronaria y que tenga una estructura anatómica adecuada para ICP utilizando el stent liberador de zotarolimus Resolute Integrity.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes de 85 años o más.
  • Pacientes con shock cardiogénico.
  • Pacientes embarazadas o posiblemente embarazadas.
  • Pacientes que no pueden cumplir con la terapia antiplaquetaria especificada para este estudio clínico.
  • Pacientes programados para someterse a cirugía electiva dentro de los 6 meses posteriores a la ICP índice.
  • Pacientes con antecedentes de reacción alérgica o hipersensibilidad al zotarolimus, sirolimus, tacrolimus, everolimus, u otros análogos o derivados.
  • Pacientes con reacción alérgica a fármacos antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes, como heparina, aspirina, ticlopidina, clopidogrel, o agentes de contraste, o aquellos que no toleren estas sustancias y a los que no se les puedan administrar los tratamientos adecuados.
  • Pacientes con hipersensibilidad al cobalto, níquel, cromo, molibdeno, polímero recubierto (por ejemplo, BioLinx) contenido en los materiales del dispositivo de estudio o en quienes estas sustancias están contraindicadas específicamente.
  • Pacientes que actualmente participan en un estudio clínico de otro fármaco o dispositivo médico y en quienes la evaluación del criterio de valoración principal de ese estudio no se ha completado o interfiere clínicamente con los criterios de valoración de este estudio clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Cohorte de seguimiento clínico
La cohorte de FU clínica comprende entre los pacientes que se sometieron a FU clínica a los 9, 12 y 24 meses después de la ICP índice, aquellos que arbitrariamente se sometieron a FU angiográfica a los 22 meses (±60 días) después de la ICP índice y aquellos que no tuvieron seguimiento angiográfico a todo durante todo el período de estudio.
Cohorte de seguimiento angiográfico de rutina
La cohorte de FU angiográfica de rutina comprende pacientes que se sometieron a FU clínica a los 9, 12 y 24 meses después de la ICP índice, aquellos que se sometieron a FU angiográfica a los 10 meses (± 60 días) después de la ICP índice.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
TLF (fallo de la lesión diana)
Periodo de tiempo: 12 meses
La combinación de muerte cardíaca, infarto de miocardio (no claramente atribuible a un vaso no objetivo) o revascularización de la lesión objetivo (TLR; clínicamente indicado) (= criterio de valoración orientado al dispositivo).
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito de entrega
Periodo de tiempo: implantación de stent hasta el alta hospitalaria (promedio de 1-5 días)

Paso completo del stent a través de la lesión objetivo con expansión completa del stent al diámetro deseado en la ubicación deseada.

Nota:

Entrega fallida: falla al pasar el stent a través del catéter guía hacia la arteria coronaria, falla al pasarlo completamente a través de la lesión objetivo o falla al expandir el stent al diámetro deseado. La entrega fallida incluye el despliegue proximal definido como aquellas instancias de entrega fallida en las que el stent pudo avanzar solo parcialmente a través de la lesión objetivo pero, no obstante, se desplegó por expansión completa.

implantación de stent hasta el alta hospitalaria (promedio de 1-5 días)
Éxito de la lesión
Periodo de tiempo: implantación de stent hasta el alta hospitalaria (promedio de 1-5 días)
El éxito de la lesión se define como la consecución de una estenosis residual inferior al 50% por cualquier método percutáneo.
implantación de stent hasta el alta hospitalaria (promedio de 1-5 días)
TLF (fallo de la lesión diana)
Periodo de tiempo: 30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
La combinación de muerte cardíaca, infarto de miocardio (no claramente atribuible a un vaso no objetivo) o revascularización de la lesión objetivo (TLR; clínicamente indicado) (= criterio de valoración orientado al dispositivo).
30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
TVF (fallo del vaso objetivo)
Periodo de tiempo: 30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
La combinación de muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana o revascularización del vaso diana impulsada clínicamente por métodos percutáneos o quirúrgicos.
30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
MACE (evento cardíaco adverso mayor)
Periodo de tiempo: 30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
Muerte por todas las causas, infarto de miocardio (QWMI y NQWMI), injerto de derivación de arteria coronaria de emergencia (CABG) o TLR por procedimiento médico o quirúrgico.
30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
Trombosis del stent
Periodo de tiempo: 30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
Incidencia de trombosis de stent "definida" y "probable" definida por ARC, e incidencia combinada de trombosis de stent "definida/probable".
30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
Duración de la terapia antiplaquetaria dual
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
Duración de DAPT después de índice PCI incluyendo el motivo de la interrupción y discontinuación.
12, 24 y 36 meses después de la PCI índice
Accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después del índice PCI
  1. Alteración neurológica que aparece rápidamente y persiste durante al menos 24 horas, y es atribuible a una reducción del flujo sanguíneo cerebrovascular debido a sangrado o isquemia.
  2. Si se presenta un EA por ACV, es deseable obtener hallazgos diagnósticos por imagen que constituyan evidencia o diagnóstico por parte de un especialista.
  3. El AIT cuyos síntomas desaparecen en 24 horas no es ACV.
30 días, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después del índice PCI
Éxito del procedimiento
Periodo de tiempo: implantación de stent hasta el alta hospitalaria (promedio de 1-5 días)
La consecución de < 50%, estenosis residual de la lesión diana y ausencia de MACE intrahospitalarios según lo informado por el médico.
implantación de stent hasta el alta hospitalaria (promedio de 1-5 días)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de los resultados clínicos a largo plazo debido a una diferencia en el procedimiento de seguimiento (seguimiento clínico o seguimiento angiográfico de rutina) después de la ICP índice.
Periodo de tiempo: 24 meses después de la PCI índice
24 meses después de la PCI índice
Evaluación de la economía médica
Periodo de tiempo: 24 meses después de la PCI índice
Los objetivos de este estudio clínico son 1) evaluar la eficacia y seguridad de RI-ZES a los 10 y 22 meses (±60 días) después de la PCI índice para FU angiográfica de rutina después de la PCI índice y 2) investigar sus costos médicos.
24 meses después de la PCI índice

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Masato Nakamura, MD, Toho University Medical Center Ohashi Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de marzo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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