Municipality-based Post-discharge Follow-up Visits
19 de marzo de 2014 actualizado por: Holbaek Sygehus
Effect of Municipality-based Post-discharge Follow-up Visit Including the Primary Physician on Early Re-hospitalization in High Risk People of 65+ Years. A Randomised Controlled Trial.
The purpose of this study is to determine whether discharge follow-up visit by primary physician and community-based nurse affects the risk of early re-hospitalisation among high risk older people discharged from a medical ward.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
531
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Holbæk, Dinamarca, 4300
- Medicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
65 años y mayores (Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- Patient geography (The participant live in; Holbæk Kommune, Odsherred Kommune or Kalundborg Kommune.)
- Discharged from medical ward Holbæk Sygehus.
- Frailty (Rated by following criterion: dementia or a minimum of two of the following conditions; two or more hospitalisations within 12 month prior to follow up, los of physical function, treatment of two or more concurrent medical and/or surgical conditions, psychiatric disease, multi-pharmacy of more than 6 prescription medication, suspicious of congenital disturbances, substance abuse problem, disadvantaged social network, need for increasing home care following index hospitalization.)
Exclusion Criteria:
- Not discharged to home (If the patient are not discharged to home.)
- No written consent (If the patient does not wish to participate / written consent are not signed.)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Follow-up visit
Receive municipality-based follow-up visit including primary physician.
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Systematic electronic referral from hospital to municipality of high risk people at discharge from a medical ward.
Contact from municipality service to primary physician and citizen, to arrange first home visit within 7 days with focus on: medication, rehabilitation plan and health care appointments, functional level and need for further health care initiatives.
The visit is concluded by planning of further visits (up till tree) and division of responsibilities between primary physician and the municipality service.
Otros nombres:
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Sin intervención: Usual care
Does not receive follow-up visit
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Re-admission
Periodo de tiempo: Within 30 days from discharge
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The primary outcome is re-hospitalisation rate within 30 days from discharge.
Data is obtained from the official register of danish patients (Landspatientregistret).
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Within 30 days from discharge
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Long-term hospitalization rate
Periodo de tiempo: Within 180 days from discharge
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Secondary outcome concerns hospitalization rate measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
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Within 180 days from discharge
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Long-term death rate
Periodo de tiempo: Within 180 days from discharge
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Other pre-specified outcome concerns death rate measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
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Within 180 days from discharge
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Long-term use of primary health care services
Periodo de tiempo: Within 180 days from discharge
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Other pre-specified outcome concerns the use of primary health care services measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of primary health care in Denmark (Sygesikringsregistret) and registration from 3 Danish municipalities.
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Within 180 days from discharge
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Long-term use of secondary health care services
Periodo de tiempo: Within 180 days from discharge
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Other pre-specified outcome concerns the use of secondary health care services measured at 30 and 180 days post discharge.
Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
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Within 180 days from discharge
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Gjørup, Medicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de febrero de 2012
Finalización primaria (Actual)
1 de diciembre de 2013
Finalización del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
12 de marzo de 2014
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de marzo de 2014
Publicado por primera vez (Estimar)
21 de marzo de 2014
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
21 de marzo de 2014
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
19 de marzo de 2014
Última verificación
1 de marzo de 2014
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 3800H0.52-0059
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