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Municipality-based Post-discharge Follow-up Visits

19 de março de 2014 atualizado por: Holbaek Sygehus

Effect of Municipality-based Post-discharge Follow-up Visit Including the Primary Physician on Early Re-hospitalization in High Risk People of 65+ Years. A Randomised Controlled Trial.

The purpose of this study is to determine whether discharge follow-up visit by primary physician and community-based nurse affects the risk of early re-hospitalisation among high risk older people discharged from a medical ward.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

531

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Holbæk, Dinamarca, 4300
        • Medicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Patient geography (The participant live in; Holbæk Kommune, Odsherred Kommune or Kalundborg Kommune.)
  • Discharged from medical ward Holbæk Sygehus.
  • Frailty (Rated by following criterion: dementia or a minimum of two of the following conditions; two or more hospitalisations within 12 month prior to follow up, los of physical function, treatment of two or more concurrent medical and/or surgical conditions, psychiatric disease, multi-pharmacy of more than 6 prescription medication, suspicious of congenital disturbances, substance abuse problem, disadvantaged social network, need for increasing home care following index hospitalization.)

Exclusion Criteria:

  • Not discharged to home (If the patient are not discharged to home.)
  • No written consent (If the patient does not wish to participate / written consent are not signed.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Follow-up visit
Receive municipality-based follow-up visit including primary physician.
Systematic electronic referral from hospital to municipality of high risk people at discharge from a medical ward. Contact from municipality service to primary physician and citizen, to arrange first home visit within 7 days with focus on: medication, rehabilitation plan and health care appointments, functional level and need for further health care initiatives. The visit is concluded by planning of further visits (up till tree) and division of responsibilities between primary physician and the municipality service.
Outros nomes:
  • Grupo de intervenção
Sem intervenção: Usual care
Does not receive follow-up visit

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Re-admission
Prazo: Within 30 days from discharge
The primary outcome is re-hospitalisation rate within 30 days from discharge. Data is obtained from the official register of danish patients (Landspatientregistret).
Within 30 days from discharge

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Long-term hospitalization rate
Prazo: Within 180 days from discharge
Secondary outcome concerns hospitalization rate measured at 30 and 180 days post discharge. Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
Within 180 days from discharge

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Long-term death rate
Prazo: Within 180 days from discharge
Other pre-specified outcome concerns death rate measured at 30 and 180 days post discharge. Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
Within 180 days from discharge
Long-term use of primary health care services
Prazo: Within 180 days from discharge
Other pre-specified outcome concerns the use of primary health care services measured at 30 and 180 days post discharge. Data is obtained from the official register of primary health care in Denmark (Sygesikringsregistret) and registration from 3 Danish municipalities.
Within 180 days from discharge
Long-term use of secondary health care services
Prazo: Within 180 days from discharge
Other pre-specified outcome concerns the use of secondary health care services measured at 30 and 180 days post discharge. Data is obtained from the official register of Danish patients (Landspatientregistret).
Within 180 days from discharge

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Gjørup, Medicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

21 de março de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 3800H0.52-0059

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